एकाधिक व्यक्तित्व विकार: कारण और लक्षण
विचित्र पहचान विकार (टीआईडी), जिसे लोकप्रिय रूप से "एकाधिक व्यक्तित्व विकार ", मनोविज्ञान में से एक है जो अक्सर कथाओं में दर्शाया जाता है।
एकाधिक व्यक्तित्व: यह क्या है?
के अजीब मामले से डॉ जैकिल और श्री हाइड ऊपर मनोविकृति या लड़ाई क्लब , द लॉर्ड ऑफ द रिंग्स के गॉलम के चरित्र और कॉमेडी में जिम कैरे द्वारा खेले जाने वाले चरित्र के माध्यम से भी जा रहा है मैं, खुद और इरिन , ऐसे लक्षण हैं जिन्होंने टीआईडी को अपने लक्षणों के हड़ताली होने के कारण प्रेरणा के रूप में उपयोग किया है।
यह इस तरह के प्रकटीकरण से है कि एकाधिक व्यक्तित्व सबसे प्रसिद्ध मनोवैज्ञानिक विकारों में से एक है, हालांकि मनोविज्ञान की दुनिया में भी सबसे अच्छी तरह से समझ में नहीं आया है, जिसमें एक ही अस्तित्व के बारे में एक महत्वपूर्ण विवाद है इस तरह के विकार के रूप में।
लक्षण
का चौथा संस्करण मानसिक विकारों का नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम -4) टीआईडी को «दो या दो से अधिक पहचानों की उपस्थिति - कभी-कभी दस से अधिक - जो किसी व्यक्ति के व्यवहार को आवर्ती तरीके से नियंत्रित करती है, प्रत्येक व्यक्ति की अपनी यादें, संबंध और दृष्टिकोण होते हैं "। आम तौर पर, अलग-अलग पहचानों को याद नहीं होता है कि बाकी के द्वारा क्या अनुभव किया जाता है, जिसके कारण वे अपने अस्तित्व से अवगत नहीं हैं, हालांकि यह हमेशा ऐसा नहीं होता है। व्यक्तित्वों के बीच आमतौर पर तनाव के परिणामस्वरूप होता है।
प्राथमिक व्यक्तित्व (या "असली") हो जाता है निष्क्रिय और अवसादग्रस्त, जबकि बाकी अधिक प्रभावशाली और शत्रु हैं। यह सबसे निष्क्रिय पहचान है जो बड़ी मात्रा में भूलभुलैया प्रकट करती है और यदि वे सबसे प्रभावशाली व्यक्तित्वों के अस्तित्व से अवगत हैं, तो इन्हें निर्देशित किया जा सकता है, जो स्वयं को दृश्य या श्रवण भेदभाव के रूप में प्रकट कर सकते हैं, जिससे ऑर्डर दे सकते हैं अन्य पहचानें
वर्तमान में, दोनों में डीएसएम जैसा कि में रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (आईसीडी -10), डीआईडी को विघटनकारी विकारों के भीतर वर्गीकृत किया गया है, यानी, जो चेतना, धारणा, आंदोलन, स्मृति या पहचान (व्यक्तित्व के मामले में) के एकीकरण में असफलताओं के कारण होते हैं। कई, इन सभी पहलुओं में विघटन होता है) मनोवैज्ञानिक आघात के प्रत्यक्ष परिणाम के रूप में।
डिसोसिएटिव आइडेंटिटी डिसऑर्डर के कारण
यह दर्दनाक अनुभवों के साथ यह रिश्ता है जो तनाव विकार के साथ डीआईडी को जोड़ता है posttraumatic , जो चिंता की उपस्थिति से विशेषता है और reproving (दुःस्वप्न या फ्लैशबैक के माध्यम से) जीवन-धमकी देने वाली घटनाओं जैसे यौन शोषण या प्राकृतिक आपदाओं के बाद। इस मामले में विशेष रुचि का एक तत्व यह तथ्य है कि पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार में विघटनकारी लक्षण शामिल हो सकते हैं, जैसे दर्दनाक घटना के महत्वपूर्ण पहलुओं की स्मृति की कमी या भावनाओं का अनुभव करने में असमर्थता।
इन लक्षणों को दर्द और आतंक की भावनाओं के खिलाफ सुरक्षा के रूप में माना जाता है कि व्यक्ति ठीक से संभाल नहीं पाता है, जो दर्दनाक अनुभव के अनुकूलन की प्रक्रिया के प्रारंभिक क्षणों में सामान्य है, लेकिन जो बाद में दर्दनाक तनाव के मामले में होता है व्यक्ति के जीवन में पुरानी और हस्तक्षेप करके रोगजनक।
एक ही तर्क के बाद, बचपन में पोस्ट-आघात संबंधी तनाव का डीआईडी एक चरम संस्करण होगा (कुल्फ़्ट, 1 9 84, पुट्टम, 1 99 7): प्रारंभिक, गहन और लंबे समय तक दर्दनाक अनुभव, विशेष रूप से लापरवाही या माता-पिता द्वारा दुर्व्यवहार, वैकल्पिक पहचानों में यादों, विश्वासों, इत्यादि के अलगाव का कारण बन जाएगा। प्राथमिक, जो जीवन के दौरान विकसित होता है, प्रगतिशील रूप से बड़ी संख्या में पहचान को जन्म देता है, अधिक जटिल और बाकी से अलग होता है। वयस्कता में शुरुआत के साथ डीआईडी के शायद ही कभी मामले हैं। इस प्रकार, डीआईडी परमाणु व्यक्तित्व के विखंडन से उत्पन्न नहीं होता है, बल्कि व्यक्तित्व के सामान्य विकास में विफलता के कारण उत्पन्न होता है जिसके परिणामस्वरूप अपेक्षाकृत अलग मानसिक अवस्थाओं की उपस्थिति होती है जो वैकल्पिक पहचान बनने लगती हैं।
मूल्यांकन और उपचार
हाल के वर्षों में टीआईडी निदान की संख्या में वृद्धि हुई है; जबकि कुछ लेखक इसे चिकित्सकों द्वारा विकार के बारे में अधिक जागरूकता के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं , दूसरों का मानना है कि यह अतिसंवेदनशीलता के कारण है। यह भी प्रस्तावित किया गया है कि डीआईडी चिकित्सक के प्रश्नों और मीडिया के प्रभाव के कारण रोगी के सुझाव के कारण है।इसी तरह, ऐसे लोग भी हैं जो मानते हैं कि आईडीडी के अभिव्यक्तियों पर प्रशिक्षण की कमी है और इसके प्रसार की कम आकलन है, जिससे आईडीडी के कई मामलों का पता नहीं चल रहा है, आंशिक रूप से अपर्याप्त अन्वेषण के कारण।
इस संबंध में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि, के अनुसार क्लफ़्ट (1991), कई व्यक्तित्व मामलों में से केवल 6% अपने शुद्ध रूप में पता लगाने योग्य हैं : डीआईडी का एक सामान्य मामला विघटनकारी लक्षणों और डीआईडी के अन्य गैर-परिभाषित लक्षणों जैसे अवसाद, आतंक हमलों, पदार्थों के दुरुपयोग या खाने के विकारों के साथ दर्दनाक तनाव के लक्षणों के संयोजन से विशेषता होगी। लक्षणों के इस अंतिम समूह की उपस्थिति, डीआईडी के अन्य लक्षणों की तुलना में अधिक स्पष्ट और स्वयं द्वारा अक्सर, चिकित्सकों को एक गहन अन्वेषण को अनदेखा करने के लिए प्रेरित करेगा जो कई व्यक्तित्वों का पता लगाने की अनुमति देगा। इसके अलावा, यह स्पष्ट है कि आईडीडी वाले लोगों को शर्मिंदगी, दंड के डर या दूसरों से संदेह के कारण अपने विकार को पहचानना मुश्किल लगता है।
डीआईडी का उपचार, जो आमतौर पर वर्षों की आवश्यकता होती है, है पहचान के एकीकरण या संलयन के लिए मौलिक रूप से निर्देशित करता है या, कम से कम, व्यक्ति के सर्वोत्तम संभव कार्यप्रणाली को प्राप्त करने के लिए उन्हें समन्वयित करने के लिए । यह प्रगतिशील किया जाता है। पहली जगह, व्यक्ति की सुरक्षा की गारंटी है, डीआईडी वाले लोगों की प्रवृत्ति को आत्म-बढ़ने और आत्महत्या करने की प्रवृत्ति के कारण, और सबसे अधिक दखल देने वाले लक्षण दैनिक जीवन, जैसे अवसाद या नशीली दवाओं के दुरुपयोग के साथ कम हो जाते हैं। इसके बाद, दर्दनाक यादों का टकराव काम पर पड़ता है, जैसा कि बाद में दर्दनाक तनाव विकार में मामला होगा, उदाहरण के लिए कल्पना में एक्सपोजर के माध्यम से।
अंत में, पहचान एकीकृत होती है, जिसके लिए यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सक प्रत्येक व्यक्ति की अनुकूली भूमिका का सम्मान और सत्यापन करे ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि व्यक्ति स्वयं के उन हिस्सों को स्वयं के रूप में स्वीकार करता है। टीआईडी उपचार के अधिक विस्तृत विवरण के लिए, टेक्स्ट देखें वयस्कों में विघटनकारी विकारों के इलाज के लिए दिशानिर्देश, तीसरे संशोधन के, के आघात और विघटन के अध्ययन के लिए अंतर्राष्ट्रीय सोसाइटी (2011).
ग्रंथसूची संदर्भ:
- फ्रीड, जे जे (1 99 6)। विश्वासघात आघात: बचपन के दुरुपयोग को भूलने का तर्क। कैम्ब्रिज, एमए: हार्वर्ड यूनिवर्सिटी प्रेस।
- इंटरनेशनल सोसाइटी फॉर द स्टडी ऑफ ट्रामा एंड डिसोसिएशन (2011)। वयस्कों, तीसरी संशोधन में विवादास्पद पहचान विकार का इलाज करने के लिए दिशानिर्देश। जर्नल ऑफ ट्रामा एंड डिसोसिएशन, 12: 2, 115-187
- कुल्फ्ट, आर पी। (1 9 84)। कई व्यक्तित्व विकारों का उपचार: 33 मामलों का एक अध्ययन। उत्तरी अमेरिका के मनोवैज्ञानिक क्लीनिक, 7, 9-29।
- कुल्फ्ट, आर पी (1 99 1)। एकाधिक व्यक्तित्व विकार। ए तस्मान और एसएम गोल्डफिंगर (एड्स) में, मनोचिकित्सा की अमेरिकी मनोवैज्ञानिक प्रेस समीक्षा (खंड 10, पीपी 161-188)। वाशिंगटन, डीसी: अमेरिकन साइकोट्रिक प्रेस।
- पुट्टम, एफ डब्ल्यू। (1 99 7)। बच्चों और किशोरों में विघटन: एक विकास परिप्रेक्ष्य। न्यूयॉर्क, एनडब्ल्यू: गिलफोर्ड प्रेस।
