गैलेक्टोरिया: लक्षण, कारण, निदान और उपचार
स्तनधारी जानवरों के रूप में मनुष्यों की मुख्य विशेषताओं में से एक स्तन ग्रंथियों का विकास है, जिसका एकमात्र कार्य युवाओं के लिए भोजन प्रदान करना है; इसलिए, कम से कम मानव प्रजातियों में, बच्चों को शिशु भी कहा जाता है।
हालांकि, दूध के अलगाव के लिए जिम्मेदार हार्मोन के उत्पादन में बदलाव की एक श्रृंखला का कारण बन सकता है एक घटना गैलेक्टोरिया के रूप में जाना जाता है , जो आम तौर पर महिलाओं में होती है लेकिन पुरुषों में भी समय-समय पर हो सकती है।
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गैलेक्टोरिया की परिभाषा
गैलेक्टोरिया का मतलब है फुफ्फुसीय अवधि के बाद स्तन ग्रंथि के माध्यम से दूध का पृथक्करण समाप्त हो गया है , जो वितरण के बाद छह से आठ सप्ताह के बीच पारित किया गया है। इसके अलावा, यह कम से कम छह महीने के लिए रहना चाहिए। हालांकि, यह सच है कि कुछ महिलाओं में जो कई जन्मों से गुजर चुके हैं, इस घटना के बिना इन तरीकों से हो सकता है कि एक अंतर्निहित बीमारी है।
गैलेक्टोरिया को इस तरह की बीमारी नहीं माना जा सकता है, लेकिन एक संकेत है कि व्यक्ति किसी अन्य स्थिति से पीड़ित हो सकता है, आमतौर पर दोनों स्तनों के माध्यम से स्राव पैदा करता है।
यह घटना विशेष रूप से होती है पिछले गर्भावस्था के साथ 20 से 35 वर्ष की आयु के बीच महिलाएं । हालांकि, अन्य उम्र, बच्चों और यहां तक कि पुरुषों में गैलेक्टोरिया के मामले मौजूद हैं।
एक सामान्य नियम के रूप में, मासिक धर्म चक्रों और सामान्य हार्मोन के स्तर वाले 20% से 25% महिलाओं के बीच अपने जीवन भर किसी बिंदु पर गैलेक्टोरिया घटना का अनुभव होता है।
गैलेक्टोरिया के लक्षण
यद्यपि गैलेक्टोरिया को एक बड़े विकार के भीतर एक संकेत माना जाता है, लेकिन इसके साथ अन्य संबंधित लक्षण भी हो सकते हैं। ये लक्षण बहुत अलग हो सकते हैं गैलेक्टोरिया के कारणों के आधार पर, प्रकार, आवृत्ति की आवृत्ति, आदि के संदर्भ में।
लक्षणों के सबसे आम संकेत हैं:
- मासिक धर्म के दौरान भिन्नताएं : अनियमित चक्र या मासिक धर्म चक्र की कमी
- तापमान परिवर्तन की संवेदनशीलता
- बढ़ी प्यास और पेशाब की इच्छा
- सिरदर्द
- दृष्टि की समस्याएं जैसे धुंधली या धुंधली दृष्टि, डबल दृष्टि या दृष्टि की कमी
- निर्माण की समस्याएं , सीधा होने में असफलता और पुरुषों में यौन इच्छा की कमी
- मुँहासा और शरीर के बाल की उपस्थिति
का कारण बनता है
रोगजनक परिस्थितियों में, स्तन में दूध का निर्माण कई हार्मोन और उनके कारण होता है प्रोलैक्टिन वह है जिसकी अधिक प्रासंगिक भूमिका है । यह हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि नामक ग्रंथि में बनता है, जो खोपड़ी के आधार पर स्थित होता है। इसके अलावा, प्लेसेंटल लैक्टोजेन नामक एक और हार्मोन का हस्तक्षेप भी हस्तक्षेप करता है।
गैलेक्टोरिया की उपस्थिति का कारण इन दो हार्मोन के उत्पादन में असंतुलन के कारण है। इस परिवर्तन में कई कारण हो सकते हैं, हालांकि सच्चाई यह है कि मामलों में से आधे में कारण अनिश्चित रहता है। यह घटना क्यों दिखाई देती है सबसे आम कारण हैं:
- पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर की उपस्थिति .
- कुछ दवाओं की खपत का दुष्प्रभाव। ये दवाएं आमतौर पर एंटीसाइकोटिक्स, एंटीड्रिप्रेसेंट्स, एंटीहाइपेरेंसिव्स, ओपियोइड, एंटीवाइमेटिव और एनोवालेटरी ड्रग्स के समूह से संबंधित होती हैं।
- एंडोक्राइन प्रेम जो प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म जैसे हार्मोन के उत्पादन को बदलता है।
- अत्यधिक निप्पल उत्तेजना।
- शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव .
- पुरानी गुर्दे की बीमारी
- हेपेटिक सिरोसिस।
- स्तन में स्थानीय संक्रमण .
- हाइपोथैलेमिक परिवर्तन जो हार्मोन की रिहाई के सही विनियमन को बदलते हैं।
- थोरैसिक चोटें या सर्जरी .
- पॉलीसिस्टिक अंडाशय, हाइपरथायरायडिज्म, रीढ़ की हड्डी की चोटों आदि जैसी अन्य स्थितियां
निदान
गैलेक्टोरिया के निदान में पहला कदम बाहर निकलना है कि यह स्राव दूध के अलावा नहीं है । इसका कारण यह है कि किसी अन्य प्रकार का निर्वहन, रक्त, पुण्य या हरे रंग की टोन के निशान के साथ स्तन कैंसर जैसी अन्य महत्वपूर्ण बीमारियों का संकेत होता है, इसलिए जैसे ही पता चला है, स्वास्थ्य केंद्र में जाना महत्वपूर्ण है। स्राव।
गैलेक्टोरिया के सही निदान में नैदानिक इतिहास के विस्तार को जितना संभव हो सके विस्तृत करना चाहिए, जिसमें मरीज के मासिक धर्म का इतिहास शामिल है, यदि वह महिला है, तो गर्भावस्था के कारण यह संभावना समाप्त करने के लिए। इसके अलावा, यौन भूख में निर्जलीकरण, नपुंसकता या विविधता की जांच करने के लिए।
इसके अलावा, यह किया जाना चाहिए संकेतों के लिए एक शारीरिक परीक्षा जो किसी अन्य बीमारी को प्रकट करती है हाइपोथायरायडिज्म के रूप में और इस संभावित कारण को रद्द करने के लिए दवाओं के इतिहास का अनुरोध करें।
इसके बाद, रक्त में थायरॉइड हार्मोन और प्रोलैक्टिन के स्तर की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण करना आवश्यक है। विशेषज्ञ चिकित्सक के अनुसार, मूत्रमार्ग या छाती और पेट की प्लेट जैसे अन्य परीक्षण करना आवश्यक है।
यदि उपर्युक्त सभी कारणों को बाहर रखा गया है, तो यह बहुत संभावना है कि यह प्रोलैक्टिनोमा है। प्रोलैक्टिनोमा एक सौम्य ट्यूमर है जो पिट्यूटरी ग्रंथि में रहता है , और यद्यपि यह महिलाओं में होने की अधिक संभावना है, जब यह पुरुषों में होता है तो यह अधिक हानिकारक होता है।
यदि गैलेक्टोरिया रक्त में प्रोलैक्टिन की बहुत अधिक सांद्रता के साथ स्वयं को प्रकट करता है, तो कुछ प्रकार के यौन अक्षमता, बांझपन या हाइपोगोनैडिज्म, यह मानना तार्किक है कि यह प्रोलैक्टिनोमा है; तो विशेषज्ञ को ट्यूमर के अस्तित्व की पुष्टि करने के लिए एक मस्तिष्क एमआरआई करना चाहिए।
इलाज
गैलेक्टोरिया पेश करने वाले मरीजों के मामलों में पालन करने का हस्तक्षेप इसके कारणों पर निर्भर करेगा। अगर यह अलगाव में होता है और रक्त में प्रोलैक्टिन के उच्च स्तर के बिना होता है, सबसे आम यह है कि यह स्वाभाविक रूप से गायब हो जाता है , उपचार का कोई भी प्रकार जरूरी नहीं है।
अपवाद उन मामलों में होगा जहां स्राव एक बड़ी परेशानी का अनुमान लगाता है, इस मामले में प्रोटोकॉल डोपामिनर्जिक एगोनिस्ट्स को प्रशासित करने का आदेश देता है, जो रक्त में डोपामाइन के स्तर को बढ़ाता है, एक हार्मोन जो प्रोलैक्टिन के गठन को रोकता है।
साथ ही, जब यह घटना किसी अन्य बीमारी से जुड़ी होती है, तो मुख्य स्थिति का इलाज करते समय लक्षण निकल जाएंगे। यदि गैलेक्टोरिया को दवा के प्रभाव से उत्पन्न किया जाता है, तो इस के दमन या खुराक में कमी लक्षणों के कम होने के लिए पर्याप्त होनी चाहिए।
जिन लोगों में चुंबकीय अनुनाद प्रोलैक्टिनोमा की उपस्थिति का पता नहीं लगाता है, यह आवश्यक है कि वे पिट्यूटरी ट्यूमर की उपस्थिति और विकास को रद्द करने के लिए आवधिक समीक्षाएं करें।
अंत में, ट्यूमर को हटाने के लिए प्रोलैक्टिनोमा सर्जरी के मामलों में किया जाता है,एक साथ विशिष्ट दवाओं के प्रशासन के साथ और रेडियोथेरेपी।
