Frontotemporal डिमेंशिया: कारण, लक्षण और उपचार
पिछले कुछ वर्षों में लोगों के दिमाग किसी प्रकार की हालत या विकार का सामना करने के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं जो बड़ी संख्या में क्षमताओं को प्रभावित करता है जैसे लचीलापन और बोलने की क्षमता या मनोदशा।
इन स्थितियों में से एक फ्रंटोटैम्पोरल डिमेंशिया है । यह अनुवांशिक आधार की एक बीमारी है जिस पर हम इस लेख में बात करेंगे, इसके लक्षणों, कारणों, इसका निदान कैसे किया जाए और इसका उपचार क्या है।
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Frontotemporal डिमेंशिया क्या है?
फ्रंटोटैम्पोरल डिमेंशिया (एफटीडी) एक नैदानिक स्थिति है जो मस्तिष्क के सामने वाले लोब की गिरावट के कारण होती है । यह गिरावट विस्तार कर सकती है, अस्थायी लोब को भी प्रभावित कर सकती है। अल्जाइमर के बाद फ्रंटोटिमोरल डिमेंशिया भी डिमेंशिया का सबसे आम प्रकार है।
फ्रंटोटैम्पोरल डिमेंशिया की श्रेणी के भीतर हमें कई प्रगतिशील डिमेंशिया मिलते हैं, जो प्रकट होते हैं व्यक्तित्व, व्यवहार और व्यक्ति की मौखिक भाषा में परिवर्तन .
इस प्रकार के डिमेंशिया से संबंधित रोग हैं:
- पिक की बीमारी
- Frontotemporal लोब में गिरावट।
- प्रगतिशील aphasia .
- अर्थपूर्ण डिमेंशिया
- कॉर्टिकोबासल गिरावट।
Frontotemporal डिमेंशिया और अन्य प्रकार के डिमेंशिया के बीच मुख्य अंतर यह है कि पहले में स्मृति तब तक प्रभावित नहीं होती जब तक कि रोग एक बहुत ही उन्नत चरण में न हो .
इसके अलावा, यह डिमेंशिया भी इतनी उन्नत उम्र के लोगों में शेष बीमारियों के रूप में दिखाई देने में प्रतिष्ठित है। यह आमतौर पर 40 से 60 वर्ष के बीच के लोगों में दिखाई देता है; हालांकि यह किसी भी उम्र में प्रकट होने की संभावना है।
यह लक्षण क्या पेश करता है?
Frontotemporal डिमेंशिया के लक्षण विज्ञान के भीतर दो प्रमुख समूह हैं: व्यक्तित्व में परिवर्तन और मौखिक रूप से संवाद करने की क्षमता की हानि । जैसा कि पहले इस डिमेंशिया में बताया गया है, स्मृति जल्दी प्रभावित नहीं होती है।
व्यक्तित्व के बदलाव
सामने और दाएं मस्तिष्क क्षेत्र में गिरावट का कारण बनता है कि इन मरीजों में निर्णय, व्यक्तित्व और जटिल कार्यों को करने की क्षमता गंभीर रूप से समझौता की जाती है।
प्रीफ्रंटल डिमेंशिया वाले लोग नकारात्मक व्यवहार कर सकते हैं जैसे कि सार्वजनिक स्थानों, अनुशासन, आक्रामकता या उदासीनता में अनुचित व्यवहार । इसी तरह, सामाजिक कौशल भी प्रभावित हो सकता है, जिसके कारण व्यक्ति बातचीत में शामिल होने पर सहानुभूति, विवेकाधिकार या कूटनीति खो देता है।
कई अवसरों पर, इन रोगियों को समस्याओं और निर्णय लेने को हल करने की उनकी क्षमता प्रभावित होती है; अपने दैनिक कार्यों को बहुत गंभीर तरीके से प्रभावित करना।
जब यह लक्षण लक्षण बहुत स्पष्ट या काफी परिमाण है अवसाद या मनोवैज्ञानिक विकार के साथ भ्रमित किया जा सकता है जैसे स्किज़ोफ्रेनिया या द्विध्रुवीय विकार।
भाषण में बदलाव
जैसा कि ऊपर चर्चा की गई है, पूर्व-फ्रंटल डिमेंशिया मौखिक भाषा का उपयोग करने और समझने की व्यक्ति की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकती है। जब ये लक्षण प्रकट होते हैं तो हम मौजूद लक्षणों के संयोजन के आधार पर अर्थपूर्ण डिमेंशिया या प्राथमिक प्रगतिशील अफसासिया के बारे में बात कर सकते हैं।
अर्थात् डिमेंशिया में दोनों अस्थायी लोब हैं जो प्रभावित होते हैं, शब्दों, चेहरों और अर्थों को पहचानने और समझने की क्षमता को नुकसान पहुंचाते हैं । इस बीच, प्राथमिक प्रगतिशील अपहासिया में यह मस्तिष्क का बायां हिस्सा है जो बिगड़ने का अनुभव करता है, इस प्रकार शब्दों को स्पष्ट करने की क्षमता में हस्तक्षेप करता है, साथ ही साथ बोलने के समय सही शब्द खोजने और उपयोग करने में भी हस्तक्षेप करता है।
डीएफटी के क्या कारण हैं?
यद्यपि इस डिमेंशिया के कारण अभी भी ज्ञात नहीं हैं, फिर भी फ्रंटोटैम्पोरल डिमेंशिया से पीड़ित आबादी का लगभग 50% अपने परिवार के नैदानिक इतिहास में डिमेंशिया या किसी अन्य प्रकार के डिमेंशिया का इतिहास है; इसलिए यह अनुमान लगाया गया है कि इसका एक महत्वपूर्ण अनुवांशिक घटक है।
उत्परिवर्तन की एक श्रृंखला है जो फ्रंटोटैम्पोरल डिमेंशिया से संबंधित है। यह उत्परिवर्तन टीएयू जीन और प्रोटीन में होता है कि यह जीन उत्पन्न करने में मदद करता है । इन दोषपूर्ण प्रोटीन का संचय तथाकथित पिक निकायों का निर्माण करता है, जो अल्जाइमर रोग में दिखाई देने वाले प्लेक के समान तरीके से मस्तिष्क कोशिकाओं के काम में हस्तक्षेप करते हैं।
हालांकि, फ्रंटोटैम्पोरल डिमेंशिया में मुख्य प्रभावित क्षेत्र सामने और अस्थायी लोब हैं, कारण, भाषण और व्यवहार के लिए जिम्मेदार हैं।
आपका निदान कैसे किया जाता है?
यह आम बात है कि बीमारी के शुरुआती चरणों में फ्रंटोटैम्पोरल डिमेंशिया महत्वपूर्ण लक्षण नहीं दिखाती है, इसलिए यह यह कई मामलों में निदान से तीन साल पहले अनजान हो जाता है , व्यवहार में कुछ महत्वपूर्ण बदलाव होने तक परिवार को यह सोचने के लिए प्रेरित किया जाता है कि रोगी को कुछ अजीब हो रहा है। वह तब होता है जब रोग का अधिकांश निदान किया जाता है।
मानसिक विकारों के डायग्नोस्टिक और सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम -4) द्वारा स्थापित किए जाने के बाद, फ्रंटोटैम्पोरल डिमेंशिया के मूल्यांकन के लिए दिशानिर्देश अनिवार्य रूप से नैदानिक हैं। इनमें शामिल होना चाहिए व्यवहार परिवर्तनों का एक रिकॉर्ड और भाषा परिवर्तन की परीक्षा । इसके अलावा, न्यूरोइमेजिंग और न्यूरोप्सिओलॉजिकल परीक्षणों की एक श्रृंखला भी की जाएगी।
चुंबकीय अनुनाद परीक्षणों द्वारा किए गए संरचनात्मक विश्लेषण के साथ, हम रोग के पहले चरण के सामने वाले लोबों की विशेषता में एट्रोफी के लक्षण ढूंढना चाहते हैं।
इस संभावना को रद्द करने के लिए कि यह अल्जाइमर रोग है पॉजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी करना आवश्यक है , जो फ्रंटोटैम्पोरल डिमेंशिया माना जाने वाला फ्रंटल और / या अस्थायी चयापचय में वृद्धि दिखाना चाहिए।
उपचार क्या है?
अन्य डिमेंशिया में, इस तरह की स्थिति के लिए एक उपाय अभी तक नहीं मिला है। हालांकि, कई संख्याएं हैं Frontotemporal डिमेंशिया लक्षणों के प्रभाव को कम करने के लिए दवाएं , साथ ही इसके अग्रिम को रोकने की कोशिश करने के लिए।
आमतौर पर, सबसे प्रभावी दवा चुनते समय चिकित्सा कर्मचारी रोगी की जरूरतों पर निर्भर करता है। इन मामलों में पसंद के फार्माकोलॉजिकल उपचार में शामिल हैं:
- कोलिनेस्टेस अवरोधक .
- एनएमडीए रिसेप्टर विरोधी।
- Antipsychotic दवा .
- चिंता और अवसाद से संबंधित लक्षणों के लिए दवा।
- आहार की खुराक
औषधीय उपचार, साथ ही दैनिक कार्यों को करने में मनोवैज्ञानिक समर्थन और सहायता के साथ वे आवश्यक हैं ताकि रोगी जीवन की इष्टतम गुणवत्ता का आनंद उठा सके। आम तौर पर, इन रोगियों को दी गई औसत जीवन प्रत्याशा निदान के समय से लगभग 8 वर्ष होती है।
