सेरेबेलर एटैक्सिया: लक्षण, कारण और उपचार
सेरेबेलर या सेरिबेलर एटैक्सिया आंदोलनों, संतुलन और मुद्रा के समन्वय से संबंधित लक्षणों का एक सेट है जो कि सेरिबैलम में चोटों और सूजन के परिणामस्वरूप होता है। इस लेख में हम लक्षणों, कारणों और वर्णनों का वर्णन करेंगे cerebellar ataxia के मुख्य उपचार .
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सेरिबेलर एटैक्सिया क्या है?
शब्द "एटैक्सिया" का उपयोग ए को संदर्भित करने के लिए किया जाता है सिंड्रोम संतुलन और समन्वय की कमी जैसे लक्षणों से विशेषता है मोटर। जब इन परिवर्तनों सेरेबेलम में असफलता होती है, मस्तिष्क की पिछली संरचना, "सेरिबेलर एटैक्सिया" या "सेरिबेलर" की अवधारणा का उपयोग किया जाता है।
हालांकि कुछ साल पहले तक यह माना जाता था कि सेरेबेलम ने मुख्य रूप से आंदोलन के समन्वय से संबंधित कार्यों में भाग लिया था, आजकल यह ज्ञात है कि यह भाषा में, ज्ञान और भावना में प्रासंगिक भूमिका निभाता है।
कार्यों की इस बहुतायत के कारण, सेरेबेलम में घावों और सूजन न केवल एटैक्सिया का कारण बनती हैं बल्कि अन्य अलग-अलग लक्षण जो प्रक्रियाओं और कार्यों से जुड़े हैं, हमने उल्लेख किया है।
Cerebellar ataxia के दो मुख्य प्रकार हैं : तीव्र और पुरानी। जब लक्षण अचानक प्रकट होते हैं, तो हम "तीव्र सेरिबेलर एटैक्सिया" की बात करते हैं, और हम कहते हैं कि जब वे प्रगतिशील रूप से विकसित होते हैं तो यह पुराना होता है।
तीव्र सेरिबेलर एटैक्सिया क्रोनिक एटैक्सिया से अधिक बार होता है। बीमारी के बाद की अवधि में शिशुओं और छोटे बच्चों में दिखना आम बात है। क्रोनिक सेरिबेलर एटैक्सिया आमतौर पर संरचनात्मक प्रकार के न्यूरोलॉजिकल बदलावों से जुड़ा होता है, जैसे आघात, ट्यूमर और ऑटोइम्यून रोगों के कारण।
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लक्षण और विशेषता संकेत
Cerebellar ataxia के मुख्य लक्षण शरीर के विभिन्न हिस्सों की गतिविधियों के समन्वय से संबंधित हैं , चूंकि इस प्रकार के संकेत एटैक्सिया को परिभाषित करते हैं। हालांकि, सबसे आम बात यह है कि सेरिबैलम को नुकसान से जुड़े अन्य बदलाव भी प्रकट होते हैं।
वैज्ञानिक अनुसंधान ने यह निर्धारित किया है कि इन लक्षणों और लक्षण जीव के ipsilateral पक्ष पर होते हैं, अर्थात, उसी गोलार्द्ध में जिसमें घाव cerebellum में स्थित है।
- ट्रंक और extremities के समन्वय (disynergy) की कमी
- चलने में बदलाव, लगातार यात्राएं
- ठीक मोटर कौशल में कमी
- तेजी से और वैकल्पिक आंदोलनों को निष्पादित करने में कठिनाइयों (डिडिडाडोकोसिनिया)
- संतुलन और postural परिवर्तन की कमी
- ओकुलर nystagmus (आंखों की अनैच्छिक आंदोलन)
- देखो की अस्थिरता
- भाषण में बदलाव, मुख्य रूप से फोनेम (डाइर्थर्थिया) की अभिव्यक्ति में
- भोजन और तरल पदार्थ निगलने में कठिनाई
- अवसाद और चिंता के लक्षण
- व्यवहार और व्यक्तित्व में परिवर्तन
- चक्कर आना
- कई प्रणालीगत एट्रोफी के विलुप्त विकास (रोगियों के एक तिहाई में)
इस बदलाव के कारण
सेरेबेलम या तंत्रिका तंत्र का कोई अन्य हिस्सा कई अलग-अलग कारणों से क्षति और सूजन का सामना कर सकता है; इसलिए, सेरिबेलर एटैक्सिया की उपस्थिति के कारण भी बहुत अधिक हैं।
इसके बाद हम कुछ सबसे आदत वाले लोगों का वर्णन करेंगे।
1. अनुवांशिक विरासत
इसके कारण एटैक्सिया के विभिन्न रूप हैं प्रोटीन संश्लेषण को बदलने वाले अनुवांशिक दोषों की विरासत तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज के लिए जरूरी है, और यह मुख्य रूप से सेरिबैलम और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है।
स्पिनोसेरेबेलर और एपिसोडिक अटैक्सीस को ऑटोसॉमल प्रभावशाली तंत्र के माध्यम से विरासत में मिलाया जाता है, जबकि विल्सन की बीमारी, फ्रेडरिक के एटैक्सिया, एटैक्सिया-टेलैंजिएक्टसिया और जन्मजात सेरिबेलर एटैक्सिया ऑटोसोमल रीसेसिव विरासत द्वारा प्रसारित की जाती हैं।
2. दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें
Cerebellar ataxia के सबसे आम कारणों में से एक क्रैनियोएन्सेफलिक आघात है ; उदाहरण के लिए, सीट के खिलाफ खोपड़ी के पीछे हड़ताल करते समय, ट्रैफिक दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप सेरिबैलम को क्षतिग्रस्त करना आम बात है।
3. सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं
इस्कैमिया जैसे स्ट्रोक, सेरिबैलम और अन्य क्षेत्रों में परिसंचरण प्रवाह को बदल सकते हैं; यदि ऊतक पोषक तत्वों से रहित है और ऑक्सीजन को नेक्रोस किया जा सकता है, जिससे प्रभावित क्षेत्र को नुकसान होता है।
4. संक्रामक रोग
चिकनपॉक्स, लाइम रोग और अन्य संक्रामक रोग वे इस सिंड्रोम के आम कारण हैं, खासकर छोटे बच्चों में। यह आमतौर पर वसूली अवधि में दिखाई देता है और आमतौर पर केवल कुछ हफ्तों तक रहता है।
5. ऑटोम्यून्यून रोग
ऑटोम्यून्यून बीमारियों में सेरेबेलर एटैक्सिया के लक्षण कई स्क्लेरोसिस और सरकोइडोसिस हो सकते हैं।
6. मस्तिष्क में ट्यूमर
सेरिबैलम के पास ट्यूमर की उपस्थिति अक्सर इस संरचना को नुकसान पहुंचाती है, भले ही यह सौम्य ट्यूमर है । इसी प्रकार, कैंसर के विकास के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली के रोगजनक प्रतिक्रियाओं के कारण पेरिनोप्लास्टिक सिंड्रोम, सेरिबेलर एटैक्सिया से भी जुड़े हुए हैं।
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7. पदार्थों का एक्सपोजर और खपत
मानव जीव के लिए विषाक्त तत्वों का एक्सपोजर जैसे लीड और पारा सेरिबेलर एटैक्सिया के लक्षण हो सकते हैं; कीमोथेरेपी के साथ भी यही होता है। अल्कोहल या कुछ प्रकार के चिंताजनक पदार्थों की अपमानजनक खपत , विशेष रूप से बार्बिटेरेट्स और बेंजोडायजेपाइन, सेरिबैलम और बाकी तंत्रिका तंत्र में हानिकारक प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकते हैं।
Cerebellar ataxia का उपचार
चूंकि सेरिबेलर एटैक्सिया बड़ी संख्या में कारणों के परिणामस्वरूप हो सकता है, इसलिए प्रत्येक मामले के लिए सबसे उपयुक्त उपचार लक्षणों के कारण होने वाले विशिष्ट परिवर्तन पर निर्भर करेगा। कारण कारकों की यह बहुतायत अंतर्निहित समस्या की पहचान विशेष रूप से एटैक्सिया में महत्वपूर्ण बनाती है।
तीव्र cerebellar ataxias प्रगतिशील गायब हो जाते हैं हफ्तों के मामले में; विपरीत तरीके से, और परिभाषा के अनुसार, क्रोनिक एटैक्सिया का इलाज करना अधिक कठिन होता है और इसे केवल सहायक चिकित्सा के माध्यम से प्रबंधित किया जाना पड़ सकता है।
पुनर्वास, मुद्रा और मोटर कौशल से संबंधित समस्याओं को कम करने के लिए प्रभावी हो सकता है। चिकित्सीय कार्यक्रम अभ्यास पर ध्यान केंद्रित करते हैं जो समन्वय और संतुलन पर काम करते हैं, कुछ आवृत्ति के साथ लागू होते हैं।
Buspirone, Azapirones का एक चिंताजनक समूह , सेरिबेलर एटैक्सिया के हल्के और मध्यम लक्षणों के उपचार में उपयोगी दिखाया गया है, हालांकि यह अधिक गंभीर मामलों में इतना ज्यादा नहीं है। इसके प्रभाव सेरिबैलम में सेरोटोनिन के बढ़े स्तर से जुड़े होते हैं।
हाल के वर्षों में, शोध शुरू हो गया है ट्रांसक्रैनियल उत्तेजना की चिकित्सीय प्रभावकारिता आंदोलनों पर अपनी अवरोध गतिविधि को बढ़ाने के लिए सेरिबैलम के प्रांतस्था का। परिणाम अब तक उत्साहजनक हैं लेकिन सेरेबेलर एटैक्सिया के मामलों में इन हस्तक्षेपों को मजबूत करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।
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