चिकित्सा: आत्महत्या के उच्च जोखिम वाले पेशे
सही ढंग से पहचानते समय ऐसे कारक जो आत्मघाती कारण के जोखिम के स्तर को बढ़ा या घटा सकते हैं इस व्यवहार के साथ उनके करीबी रिश्ते में भाग लेने में हमेशा दिलचस्पी रही है। ध्यान रखें कि यह स्तर आनुवंशिक रूप से प्रकट कारकों की संख्या के लिए बढ़ता है और कुछ लोगों के मुकाबले अधिक विशिष्ट वजन होता है। उन्हें समझना और उनकी प्रासंगिकता का अध्ययन करना निर्णायक हो सकता है जब प्रत्येक समूह के आसपास की समस्याओं को समझने की बात आती है।
दुर्भाग्य से आंतरिक डॉक्टरों के लिए, उनके पेशे में एक महत्वपूर्ण जोड़ा जोखिम है आत्महत्या से मौत का सामना करना प्रत्येक वर्ष संयुक्त राज्य अमेरिका में दोनों लिंगों के औसत 400 डॉक्टर आत्महत्या करते हैं, जो पूरे मेडिकल स्कूल में पूर्ण संख्या में बराबर है। चिकित्सा छात्रों के बीच भी इसी तरह की गतिशीलताएं हैं, जिनमें दुर्घटनाओं के बाद, आत्महत्या मृत्यु का सबसे आम कारण है।
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दवा और आत्महत्या के बीच संबंध
2002 में एएफएसपी द्वारा किए गए अध्ययनों की पुष्टि है कि अन्य लोगों की तुलना में डॉक्टरों की आत्महत्या से डॉक्टरों की मृत्यु हो गई उसी उम्र के, सामान्य जनसंख्या और अन्य व्यवसायों का लिंग। औसतन, अन्य पेशेवरों की तुलना में पुरुष डॉक्टरों में आत्महत्या से मृत्यु 70% अधिक आम है, और महिला डॉक्टरों में 250% से 400% अधिक है। अन्य आबादी के विपरीत, जहां पुरुष महिलाओं की तुलना में चार गुना अधिक आत्महत्या करते हैं, डॉक्टरों की आत्महत्या दर होती है जो पुरुषों और महिलाओं के बीच बहुत समान होती है।
इसके बाद, 2004 में, चेरनहैमर और कोल्डित्ज़ ने चिकित्सा आत्महत्या पर 25 गुणवत्ता अध्ययनों का मेटा-विश्लेषण किया और निष्कर्ष निकाला कि आम जनसंख्या में पुरुषों की तुलना में पुरुष डॉक्टरों के लिए कुल आत्महत्या दर 1.41 है: 1, 9 5% और 1.21 से 1.65 के आत्मविश्वास अंतराल के साथ। महिला चिकित्सकों के लिए, आम जनसंख्या में महिलाओं की तुलना में अनुपात 2.27: 1 (95% सीआई = 1.90-2.73) था; एक चिंताजनक उच्च दर क्या है।
हालांकि, बाकी पेशेवर समूहों के संबंध में एकवचन यहां समाप्त नहीं होता है । कई महामारी विज्ञान अध्ययनों से पता चला है कि विशेष रूप से कुछ व्यवसायों के सदस्यों के पास दूसरों की तुलना में आत्महत्या का उच्च जोखिम होता है और जोखिम में इस काफी भिन्नता को सामाजिक आर्थिक कारकों द्वारा समझाया जाता है, सभी मामलों में, जो संबंधित थे डॉक्टरों के लिए।
डेनमार्क (एगारबो एट अल।, 2007) में 3,195 आत्महत्या और 63, 9 00 मिलान वाले नियंत्रणों के साथ एक केस-कंट्रोल स्टडी ने पुष्टि की कि मनोचिकित्सक प्रवेश, रोजगार की स्थिति, वैवाहिक स्थिति और सकल आय के चर नियंत्रित होने पर आत्महत्या का जोखिम सभी व्यवसायों में कम हो जाता है। । लेकिन, फिर, डॉक्टर और नर्स अपवाद थे, वास्तव में, आत्महत्या की दर में वृद्धि हुई।
इसके अलावा, बीच में अस्पताल मनोवैज्ञानिक उपचार प्राप्त करने वाले लोग आत्महत्या और व्यवसाय के बीच मामूली संबंध हैं, लेकिन डॉक्टरों के लिए नहीं, जिनके पास चार गुना अधिक जोखिम है।
अंत में, उच्च तनाव वाले स्थितियों का संयोजन और आत्महत्या के घातक साधनों जैसे कि आग्नेयास्त्रों या दवाओं तक पहुंच कुछ व्यावसायिक समूहों का सूचक भी है। सभी डॉक्टरों में, एनेस्थेटिक दवाओं के लिए आसान पहुंच होने के लिए एनेस्थेटिस्टों के लिए भी एक बड़ा जोखिम मूल्यांकन किया गया है। ये अध्ययन अन्य उच्च जोखिम वाले समूहों जैसे दंत चिकित्सक, फार्मासिस्ट, पशु चिकित्सक और किसानों (हॉटन, के। 200 9) से प्राप्त परिणामों के साथ परिलक्षित होते हैं।
एक पेशे बहुत बलिदान
चिकित्सकों के बीच अवसाद और आत्महत्या की मौत के ज्ञान की स्थिति का आकलन करने के लिए विशेषज्ञों के बीच सर्वसम्मति दस्तावेज का विस्तार करने के बाद, यह निष्कर्ष निकाला गया कि दवा की पारंपरिक संस्कृति कम प्राथमिकता के रूप में डॉक्टर के मानसिक स्वास्थ्य को रखती है साक्ष्य के बावजूद कि उनके मनोदशा विकारों का उच्च प्रसार पर्याप्त रूप से इलाज नहीं किया गया है। सहायता मांगने वाले डॉक्टरों की बाधाएं आम तौर पर सामाजिक कलंक का डर और अपने करियर से समझौता करते हैं, इसलिए जब तक मानसिक विकार पुरानी और अन्य रोगों के साथ जटिल नहीं हो जाता तब तक उन्हें स्थगित कर दिया जाता है।
ईटियोपैथोजेनिक कारक जो आत्महत्या के बढ़ते जोखिम की व्याख्या कर सकते हैं, में नैदानिक गतिविधि के लिए मनोवैज्ञानिक जोखिमों के कारण खराब नैतिकता, या उचित नैदानिक गतिविधि में निहित तनाव जैसे कि नैदानिक गतिविधि में उत्पीड़न, उत्पीड़न और बर्नआउट, साथ ही संस्थागत दबाव (कट, शेड्यूल और मजबूर बदलाव, समर्थन की कमी, कदाचार के लिए मुकदमेबाजी)।
डॉक्टरों को मदद की मांग करने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए पेशेवर दृष्टिकोण बदलने और संस्थागत नीतियों को बदलने की सिफारिश की गई है और जब उन्हें इसकी आवश्यकता होती है तो उनके सहयोगियों को पहचानने और उनका इलाज करने में मदद करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। डॉक्टर वे आम जनसंख्या के रूप में अवसाद के लिए कमजोर हैं , लेकिन वे कुछ हद तक मदद चाहते हैं और पूर्ण आत्महत्या की दर अधिक है (सेंटर एट अल।, 2003)।
ग्रंथसूची संदर्भ:
- चिकित्सा और कार्य सुरक्षा। प्रिंट संस्करण आईएसएसएन 0465-546 एक्स मेड सेगुर। Trab। vol.59 no.231 मैड्रिड abr.-jun। 2013
- आत्महत्या और मनोचिकित्सा। आत्मघाती व्यवहार की निवारक सिफारिशें और प्रबंधन। बॉब्स गार्सिया जे, गिनर उबागो जे, सैज़ रुइज जे, संपादक। मैड्रिड: ट्राएकास्टेला; 2011
- //afsp.org/
- //www.doctorswithdepression.org/
