पुरानी दर्द: यह क्या है और मनोविज्ञान से इसका कैसा व्यवहार किया जाता है
पुरानी दर्द , जिसकी अवधि छह महीने से अधिक है, एक अनुभव न केवल मात्रात्मक तरीके से तीव्र दर्द से अलग है, बल्कि सभी के ऊपर, गुणात्मक रूप से। आप इसका सामना कैसे कर सकते हैं? इसे जानने के लिए, सबसे पहले यह पता लगाना आवश्यक है कि दर्द क्या है।
दर्द कैसे काम करता है?
यह विचार कि दर्द की भावना पूरी तरह से उत्पादित शारीरिक क्षति (सरल रैखिक मॉडल) पर निर्भर करती है, जो लंबे समय तक बनाए रखा गया है। हालांकि, दर्द को समझने का यह तरीका कुछ नैदानिक घटनाओं को समझाने के लिए अपर्याप्त माना जाता है।
प्रेत अंग दर्द के साथ क्या होता है? और प्लेसबो प्रभाव के साथ? ऐसा क्यों लगता है कि रात के अंधेरे में चुप होने पर दर्द तेज होता है, जब हम बिना किसी प्रकार के विकृति के बिस्तर पर होते हैं?
मेलज़ैक और वॉल ने 1 9 65 में प्रस्तावित किया नियंत्रण के द्वार की सिद्धांत , जो यह मानता है कि दर्द तीन आयामों से बना है:
- संवेदी या भेदभावपूर्ण : दर्द के भौतिक गुणों को दर्शाता है।
- प्रेरक या प्रभावशाली : इसके भावनात्मक पहलुओं को संदर्भित किया गया।
- संज्ञानात्मक या मूल्यांकनक : ध्यान के पहलुओं, पिछले अनुभवों, सामाजिक सांस्कृतिक संदर्भ के अनुसार दर्द की व्याख्या के सापेक्ष ....
इन कारकों का क्या प्रभाव है? घातक उत्तेजना की धारणा प्रत्यक्ष नहीं है, लेकिन रीढ़ की हड्डी के स्तर पर संदेश का एक मॉडुलन है। इसका मतलब है कि दर्द महसूस करने के लिए मस्तिष्क को "दर्द" का आगमन आवश्यक है। हालांकि, क्या मस्तिष्क हमेशा यह जानकारी प्राप्त करता है?
दर्द वाल्व
लेखकों के मुताबिक, एक गेट है जो तंत्रिका मार्ग पर इस जानकारी के प्रवेश की अनुमति देता है (या नहीं) , यह खुला है या बंद है के आधार पर। पहले उल्लिखित आयाम भौतिक, भावनात्मक और संज्ञानात्मक कारक हैं, जो इसके उद्घाटन या समापन को नियंत्रित करते हैं
पिछले दशक में, मेलज़ैक ने एक प्रस्ताव दिया है तंत्रिका नेटवर्क मॉडल जो यह बताता है कि यद्यपि दर्द प्रसंस्करण आनुवंशिक रूप से निर्धारित है, इसे अनुभव द्वारा संशोधित किया जा सकता है। इस तरह, लंबे समय तक दर्द संकेतों के संवेदी प्रवाह में वृद्धि करने वाले कारक उत्तेजना के दहलीज को संशोधित कर सकते हैं, इस प्रकार संवेदनशीलता में वृद्धि हो सकती है।
वर्तमान में, मनोवैज्ञानिक दर्द और कार्बनिक दर्द के बारे में बात करने में कोई बात नहीं है। बस, मनुष्यों में, दर्द हमेशा मनोवैज्ञानिक कारकों से प्रभावित होता है , जिसका अर्थ है कि इसके प्रयोग में न केवल दर्द रिसेप्टर्स से मस्तिष्क तक जाता है, बल्कि विपरीत दिशा में भी जाता है।
पुराने दर्द से निपटने के लिए रणनीतियां
क्रोनिक दर्द वाले मरीजों को हल करने का प्रयास करने के लिए क्या रणनीतियां उपयोग करती हैं?
उनमें से हैं:
- ध्यान व्याकुलता .
- स्वयं बयान : खुद को बताएं कि बिना किसी कठिनाइयों के दर्द का सामना करना पड़ सकता है।
- संवेदनाओं को अनदेखा करें दर्द का
- अपने गतिविधि स्तर बढ़ाएं : विचलित व्यवहार के उपयोग के माध्यम से।
- समर्थन के लिए खोजें सामाजिक।
विभिन्न वैज्ञानिक अध्ययनों ने यह पता लगाने की कोशिश की है कि उनमें से कौन सा वास्तव में प्रभावी है। हालांकि, नतीजे अनजान हैं, जो कि एक बुरी रणनीति के बारे में जानी जाती है: आपदावाद।
आपदा क्या है?
आपदा को परिभाषित किया गया है दर्द के संदर्भ में बहुत नकारात्मक विचारों का सेट कोई अंत नहीं है, कोई समाधान नहीं है , इसे सुधारने के लिए कुछ भी नहीं किया जा सकता है।
सुलिवान द्वारा हैलिफ़ैक्स में डलहौसी विश्वविद्यालय में किए गए काम और उनकी टीम आपदा के आकलन में तीन आयामों को अलग करती है। ये रोगी के दिमाग से दर्द (रोमिनेशन) को हटाने में असमर्थता, दर्दनाक उत्तेजना (आवर्धन) के खतरनाक गुणों का अतिसंवेदनशीलता और दर्द (असहायता) को प्रभावित करने में असमर्थता की भावना का उल्लेख करते हैं। परिणाम बताते हैं कि रोमिनेशन इस रणनीति से लगातार लगातार संबंधित है।
दर्द योजना
दर्द, अप्रिय भावना के रूप में, अप्रिय भावनाओं और विचारों से जुड़ा हुआ है । अपनी जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने की कोशिश करने के लिए, लोग उन्हें दबाने की कोशिश करते हैं। हालांकि, न केवल वे इसे प्राप्त नहीं करते हैं, बल्कि वे इसे मजबूत बनाते हैं (रोमिनेशन का उत्पादन जो उन्हें लगातार सक्रिय रखेगा)।
यह सक्रियण बदले में, अन्य नकारात्मक भावनाओं से जुड़ा हुआ है, जो आपदाजनक योजना को मजबूत करता है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द की दृढ़ता के लिए, व्यक्ति की संज्ञानात्मक और भावनात्मक प्रक्रियाओं का पक्षपात होता है। इस तरह, आप एक दुष्चक्र दर्ज करते हैं। इससे कैसे बाहर निकलना है?
पुराने दर्द में मनोविज्ञान का हस्तक्षेप
पुराने दर्द को दूर करने का लक्ष्य केवल अप्रभावी नहीं हो सकता है, बल्कि रोगी के लिए भी हानिकारक हो सकता है, साथ ही इस संबंध में सकारात्मक विचारों और भावनाओं को बढ़ावा देने के उद्देश्य से हस्तक्षेप भी हो सकता है। एक विकल्प के रूप में, स्वीकृति की भूमिका और प्रासंगिक चिकित्सा एल पुराने दर्द में
स्वीकृति की भूमिका
स्वीकृति नियंत्रण के चुनिंदा अनुप्रयोग में होती है जो नियंत्रित है (इस्तीफे के विपरीत, जो पूर्ण नियंत्रण की अनुपस्थिति से नियंत्रण को प्रतिस्थापित करने का प्रयास करता है)। इस दृष्टिकोण से, मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप रोगियों की रणनीतियों का प्रस्ताव है कि वे इसे खत्म करने की कोशिश किए बिना दर्द के साथ जीवन में अपनी गुणवत्ता की गुणवत्ता में सुधार करें।
यद्यपि इस लाइन में अभी भी कुछ जांचएं हैं, शिकागो विश्वविद्यालय में किए गए एक अध्ययन से पता चलता है कि दर्द की अधिक स्वीकृति वाले लोग चिंता और अवसाद के कम मूल्य दिखाते हैं , उच्च स्तर की गतिविधि और रोजगार की स्थिति के अलावा।
प्रासंगिक थेरेपी
हेयस और विल्सन द्वारा विकसित प्रासंगिक थेरेपी या स्वीकृति और प्रतिबद्धता थेरेपी को समय के लिए पुराने दर्द के लिए शायद ही कभी लागू किया गया है। यह एक इसमें रोगी की भावनाओं और विचारों के कार्य को बदलना शामिल है (उन्हें स्वयं में संशोधित न करें)। इस तरह, रोगियों को यह महसूस करने की कोशिश की जाती है कि भावनाएं और विचार उनके साथ होते हैं, लेकिन वे अपने व्यवहार का कारण नहीं हैं, इस प्रकार यह विचार करने के लिए आ रहे हैं कि इसके मूल्य के रूप में कार्य करने वाले मूल्य क्या हैं।
दर्द के संबंध में, वह इसे दबाने की कोशिश किए बिना अपनी उपस्थिति ग्रहण करने की कोशिश करता है, विभिन्न उद्देश्यों के लिए उन्मुख अन्य महत्वपूर्ण गतिविधियों में शामिल हो जाता है।
ग्रंथसूची संदर्भ:
- फर्नांडेज़ बेरोकल, पी।, और रामोस डीआज़, एन। (2002)। स्मार्ट दिल बार्सिलोना: कैरोस।
