क्लोरप्रोमेज़ीन: इस मनोविज्ञान के प्रभाव और उपयोग
पुरातनता में, स्किज़ोफ्रेनिया और मनोवैज्ञानिक विकारों का एक उपचार था जो विभिन्न लक्षणों और अवधारणात्मक और संज्ञानात्मक परिवर्तनों से लड़ने की अनुमति देता था।
यह पहली एंटीसाइकोटिक्स की खोज के साथ बदल जाएगा, और पहली बार इन विकारों वाले रोगियों को अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता के बिना बाह्य रोगी उपचार प्राप्त हो सकता है। पहले और सबसे अच्छे ज्ञात क्लोरप्रोमेज़िन में से एक है .
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क्लोरप्रोमेज़ीन: विवरण और थोड़ा इतिहास
क्लोरप्रोमेज़िन है एंटीसाइकोटिक्स या न्यूरोलिप्टिक्स के समूह से संबंधित एक पदार्थ , जो मनोविज्ञान, आंदोलन और भ्रम जैसे मनोवैज्ञानिक लक्षणों के नियंत्रण में एक बड़ा प्रभाव डालता है।
यह पहली एंटीसाइकोटिक्स में से एक है, और क्लासिक या ठेठ न्यूरोलेप्टिक्स के समूह का हिस्सा है। संरचनात्मक रूप से यह एक phenothiazine है। यद्यपि यह सच है कि यद्यपि वर्तमान में क्लोरोप्रोमेजिन का प्रयोग स्किज़ोफ्रेनिया जैसे मनोचिकित्सा के उपचार में किया जाता है, लेकिन अन्य प्रकार के एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग आम तौर पर क्रांति के दौरान उत्पन्न होने वाले जोखिमों और साइड इफेक्ट्स के कारण पसंद किया जाता है, और उन्होंने विभिन्न मानसिक विकारों वाले मरीजों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए (और कई मामलों में सेवा जारी रखी है) की सेवा की है।
पॉल Charpentier द्वारा मौका द्वारा इस पदार्थ की खोज और संश्लेषित किया गया था 1 9 50 में मलेरिया के खिलाफ एक उपाय की तलाश में। हालांकि, कुछ समय बाद हेनरी लेबोरिट, जरूरी रूप से sedation पैदा किए बिना अपने शांत प्रभावों को देखने के बाद, मनोचिकित्सा में इसके उपयोग की सिफारिश और स्थापना शुरू कर देंगे। इसका उपयोग 1 9 51 में मनोवैज्ञानिक मनोचिकित्सा के उपचार में पहली बार किया जाएगा, जिसमें उल्लेखनीय सफलता होगी जिससे खोज मनोचिकित्सा में चौथी क्रांति कहलाएगी।
और यह है कि पहले मनोवैज्ञानिक रोगियों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली विधियां आमतौर पर रोगी के लिए अप्रभावी, जोखिम भरा और अत्यधिक प्रतिकूल और दर्दनाक थीं (उदाहरण के लिए इंसुलिन कोमा या इलेक्ट्रोशॉक का उपयोग)। तथ्य यह है कि क्लोरप्रोमेज़ीन प्रभावी था मनोवैज्ञानिक विकारों के एक और जैविक विज्ञानी दृष्टिकोण की अनुमति दी और ज्यादातर मामलों में अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता के बजाय बाह्य रोगी उपचार की अनुमति देना शुरू कर देगा।
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कार्रवाई की तंत्र
जैसा कि हमने उल्लेख किया है, क्लोरप्रोमेजिन क्लासिक या ठेठ एंटीसाइकोटिक्स में से एक है। इस प्रकार का एंटीसाइकोटिक मस्तिष्क में डोपामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके विशेष रूप से डी 2 रिसेप्टर को अवरुद्ध करता है।
तथ्य यह है कि यह नाकाबंदी एक लाभ है इस तथ्य के कारण है कि स्किज़ोफ्रेनिया में, सकारात्मक लक्षण जैसे कि हेलुसिनेशन, विचार और भाषा में गड़बड़ी, व्याकुलता, आंदोलन और बेचैनी, रास्ते में डोपामाइन से अधिक की उपस्थिति के कारण होती है। मेसोलिम्बिक। अपने उत्सर्जन को अवरुद्ध करके मनोवैज्ञानिक लक्षणों का एक बड़ा सुधार है इस प्रकार का।
हालांकि क्लोरप्रोमेज़ीन और बाकी शास्त्रीय एंटीसाइकोटिक्स दोनों डोपामाइन रिसेप्टर्स को प्रभावित करें गैर-विशेष रूप से, वह पूरे मस्तिष्क में है। इस तरह न केवल पथ जो डोपामाइन से अधिक प्रस्तुत करता है, प्रभावित होता है, लेकिन अन्य मार्ग जिनके पास पर्याप्त या यहां तक कि निम्न स्तर होते हैं, इस न्यूरोट्रांसमीटर के अपने स्तर से अधिक होते हैं। इसका एसिट्लोक्लिन और अन्य न्यूरोट्रांसमीटर पर भी प्रभाव पड़ता है। इससे भिन्न गंभीरता के माध्यमिक लक्षण प्रकट होते हैं।
इसके अलावा, स्किज़ोफ्रेनिया में, अन्य लक्षण भी प्रकट होते हैं जिनमें एक झुकाव, धीमा या कार्यों और प्रक्रियाओं में कमी, विशेष रूप से संज्ञानात्मक स्तर पर होती है। इन लक्षणों (नकारात्मक कहा जाता है) का सबसे क्लासिक उदाहरण आलोगिया या विचार की गरीबी है। ये लक्षण मेसोकोर्टिकल मार्ग में डोपामिनर्जिक घाटे से जुड़े हुए हैं , ताकि क्लोरप्रोमेज़िन का प्रभाव न केवल इन लक्षणों में सकारात्मक साबित होता है बल्कि कुछ खराब हो सकता है।
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साइड इफेक्ट्स और क्लोरप्रोमेज़िन के जोखिम
अन्य मनोविज्ञान दवाओं के साथ, क्लोरप्रोमेज़िन के उपयोग में कई साइड इफेक्ट्स और जोखिमों को ध्यान में रखा जा सकता है। जैसा ऊपर बताया गया है, सभी मार्गों में डोपामाइन पर एक विरोधी प्रभाव डालने से यह संभव है कि इससे उत्पन्न होने वाली समस्याएं उत्पन्न हों।
डोपामाइन की कमी से उत्पन्न मुख्य समस्याओं में से एक, विशेष रूप से जब यह निग्रोस्ट्रेटल मार्ग में होता है, तो इसकी उपस्थिति होती है धीमी गति, अक्थिसिया, डाइस्टनिया, कठोरता जैसे मोटर विकार और कंपकंपी दोनों स्वयं और पार्किंसंसियन सिंड्रोम कहलाते हैं। लगातार लक्षणों में से एक टारिड डिस्केनेसिया या चेहरे की दोहराव और अनैच्छिक आंदोलनों और कभी-कभी ट्रंक और चरम सीमाओं का उत्सर्जन होता है।
ट्यूबरोइनफंडिबुलर मार्ग में, डोपामाइन का नाकाबंदी उपस्थिति का कारण बन सकता है गैलेक्टोरिया या स्तनों के माध्यम से दूध के उत्सर्जन जैसे परिवर्तन (सेक्स के बावजूद), gynecomastia या स्तन वृद्धि (दोनों लिंगों में भी) और यौन प्रतिक्रिया में बदलाव।
यह भी टिप्पणी की गई है कि क्लोरप्रोमेज़ीन और अन्य विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स एसिट्लोक्लिन के साथ उनके संपर्क से साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकता है । उनमें से हम मानसिक सुस्तता, कब्ज, धुंधली दृष्टि या ओकुलर उच्च रक्तचाप पाते हैं।
कुछ आवृत्ति के साथ संदर्भित अन्य दुष्प्रभाव हैं एक उच्च स्तर का sedation और एक उल्लेखनीय वजन बढ़ाना , भोजन या चयापचय समस्याओं के मामलों में सावधानी बरतनी चाहिए। यह कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम पर प्रभाव होने के कारण उच्च रक्तचाप या चक्कर आना जैसी समस्याएं भी पैदा कर सकता है।
अंत में सबसे गंभीर सिंड्रोम में से एक और रोगी की मौत के साथ समाप्त हो सकता है (हालांकि यह बहुत असामान्य है) न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम है, जिसमें बुखार, साइनोसिस, टैचिर्डिया और कुछ मामलों में कोमा और यहां तक कि मौत भी दिखाई देती है। यह इस सिंड्रोम और अन्य समस्याओं की रोकथाम में है जिसके द्वारा चरम देखभाल के साथ इस प्रकार के पदार्थों का खुराक किया जाता है।
ऐसी स्थितियां और विकार जिनके लिए यह संकेत दिया गया है
क्लोरप्रोमेज़िन के सबसे व्यापक उपयोगों में से एक आज भी है (हालांकि इसकी अधिक सुरक्षा और नकारात्मक लक्षणों पर इसके प्रभाव के कारण ओलानज़ापिन जैसे अटूटिकल न्यूरोलिप्टिक्स के उपयोग के लिए प्राथमिकता है) स्किज़ोफ्रेनिया और अन्य मनोवैज्ञानिक विकारों का उपचार .
हालांकि, मैलिक राज्यों के इलाज में क्लोरप्रोमेज़ीन भी प्रभावी साबित हुआ है। आम तौर पर, यह उन सभी परिस्थितियों में प्रभावी होता है जहां सकारात्मक मनोवैज्ञानिक लक्षण या तीव्र मोटर आंदोलन के राज्य होते हैं। इसमें भ्रम की उपस्थिति और कुछ निकासी सिंड्रोम शामिल हैं। इसका उपयोग सफलतापूर्वक किया गया है हंटिंगटन के कोरिया में कोरियिक लक्षणों को कम करें , और कभी-कभी इसे ओसीडी के मामलों में अंतिम विकल्प के रूप में उपयोग किया जा सकता है।
एक और शारीरिक स्तर पर, हम देखते हैं कि कभी-कभी आंतों और उल्टी जैसे आंतों की समस्याओं के इलाज के लिए इसका उपयोग किया जाता है (क्योंकि यह एंटीमेटिक है), टेटनस या पोर्फिरिया।
इसके अलावा, इसकी शांत क्षमता को देखते हुए, कभी-कभी इसे ऐसी परिस्थितियों में भी उपयोग किया जाता है जहां नींद में समस्याएं होती हैं (व्यर्थ नहीं, पहले एंटीसाइकोटिक्स को प्रमुख ट्रांक्विलाइज़र कहा जाता था)। उच्च परिस्थितियों से निपटने वाली स्थितियों में भी .
ग्रंथसूची संदर्भ:
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