शुद्ध जुनूनी-बाध्यकारी विकार: लक्षण और उपचार
जब हम एक जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) के लक्षणों के बारे में सोचते हैं, तो हम आमतौर पर उन लोगों पर ध्यान केंद्रित करते हैं जो इस विकार के अधिक विशिष्ट हैं। निरंतर सफाई या आदेश के लिए अत्यधिक आवश्यकता की तरह। हालांकि, सभी ओसीडी एक ही तरीके से प्रकट नहीं होते हैं।
यद्यपि मजबूती इस स्थिति का एक बहुत ही महत्वपूर्ण पहलू है, ऐसे मामले हैं जिनमें लोग किसी प्रकार की बाध्यता को प्रकट किए बिना जुनून का अनुभव करते हैं। यही है, कोई भी प्रकार का दृश्य व्यवहार लक्षण नहीं है। ओसीडी के इस उप प्रकार को शुद्ध जुनूनी बाध्यकारी विकार के रूप में जाना जाता है .
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शुद्ध जुनूनी-बाध्यकारी विकार क्या है?
शुद्ध जुनूनी-बाध्यकारी विकार ओसीडी का एक उप प्रकार है जो विचारों (जुनून) की उपस्थिति से विशेषता है एक दोहराव, घुसपैठ और अनियंत्रित तरीके से व्यक्ति के दिमाग में दिखाई देते हैं .
पारंपरिक ओसीडी के विपरीत, इस प्रकार की स्थिति से पीड़ित व्यक्ति जुनून से संबंधित अनुष्ठानों या दृश्यमान शारीरिक व्यवहार (मजबूती) में संलग्न नहीं होता है, इसलिए इन्हें छुपे हुए मानसिक अनुष्ठान भी होते हैं।
शुद्ध जुनूनी-बाध्यकारी विकार को गलती से ओसीडी का एक कम गंभीर रूप माना जाता है। हालांकि, वे लोग जो इस स्थिति के लक्षणों का अनुभव करते हैं, रिपोर्ट करते हैं घुसपैठ विचार बहुत परेशान और पीड़ा हो सकता है .
यद्यपि इन लोगों को शुद्ध जुनूनी-बाध्यकारी विकार का निदान किया जाता है, लेकिन यह संस्करण डायग्नोस्टिक और सांख्यिकीय मैनुअल ऑफ मानसिक विकार (डीएसएम-वी) में एक अलग डायग्नोस्टिक लेबल या पारंपरिक ओसीडी से अलग नहीं होता है।
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यह लक्षण क्या पेश करता है?
जुनूनी-बाध्यकारी विकार के विशेष रूप से जुनूनी-बाध्यकारी विकार से पीड़ित लोग ओसीडी के लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला का अनुभव करते हैं, हालांकि व्यवहार के माध्यम से स्पष्ट या दृश्य मजबूती अनुपस्थित हैं .
बेहतर समझने के लिए कि इस विकार में क्या शामिल है, हम ओसीडी की नैदानिक तस्वीर के लक्षणों की एक संक्षिप्त समीक्षा करेंगे। डीएसएम-वी के मुताबिक, टीओसी को जुनून और मजबूती की उपस्थिति से चिह्नित किया जाता है।
व्यक्ति घुसपैठ और दोहराव वाली छवियों और विचारों के रूप में जुनून का अनुभव कर सकता है। इन विचारों की सामग्री somatic, यौन, धार्मिक या आक्रामक विषयों पर केंद्रित हो सकती है; साथ ही साथ में नियंत्रण, समरूपता, सफाई या स्वच्छता और संगठन से संबंधित मुद्दे , कई अन्य लोगों के बीच।
इन जुनूनी विचारों के परिणामस्वरूप, व्यक्ति को मजबूती के रूप में ज्ञात दोहराए जाने वाले कार्यों की श्रृंखला को पूरा करने की आवश्यकता महसूस होती है। ये क्रियाएं व्यवहारिक या मानसिक हो सकती हैं, जैसे कि शुद्ध जुनूनी बाध्यकारी विकार के मामले में, और इरादे से होने वाली पीड़ा को कम करने का इरादा है।
एक बार जब हम इन्हें जानते हैं तो हम खुद से पूछ सकते हैं, फिर कौन से लक्षण शुद्ध जुनूनी बाध्यकारी विकार को दर्शाते हैं? पारंपरिक विशिष्ट से शुद्ध टीओसी को अलग करने के लिए दो विशिष्ट लक्षण हैं जिनका उपयोग किया जा सकता है। ये लक्षण वे मानसिक अनुष्ठानों की उपस्थिति में और सांत्वना की निरंतर खोज में भौतिक हो जाते हैं .
1. मानसिक अनुष्ठान
शुद्ध जुनूनी-बाध्यकारी विकार में, व्यक्ति संकट को कम करने के लिए डिज़ाइन की गई मानसिक अनुष्ठानों की एक श्रृंखला करता है। इस तरह के अनुष्ठान यादों या जानकारी की निरंतर मानसिक समीक्षा शामिल हो सकती है , शब्दों की मानसिक पुनरावृत्ति या पूर्ववत करें और मानसिक रूप से कुछ कार्य करें।
2. निरंतर आराम के लिए खोजें
मानसिक मजबूरी के अलावा, ये लोग बार-बार और लगातार आराम की तलाश करते हैं। हालांकि, रोगी इस व्यवहार को मजबूती के रूप में नहीं पहचानते हैं।
इस तरह का व्यवहार खुद को सुरक्षा की आवश्यकता और खोज को दर्शा सकता है, लगातार उन वस्तुओं या परिस्थितियों से बचें जो चिंता और अन्य लोगों से मांग को बढ़ावा देते हैं।
इस लक्षण की एक अतिरिक्त जटिलता यह है कि रोगी के नजदीक लोग इन व्यवहारों को समझ नहीं सकते हैं और जरूरतों के रूप में इन मांगों की व्याख्या करें, न कि विकार के लक्षणों के रूप में, ताकि वे आराम के लिए इन निरंतर अनुरोधों से थके हुए या परेशान हो सकें
शुद्ध जुनूनी-बाध्यकारी विकार के निदान लोगों के साथ कुछ अध्ययनों ने पाया कि इन लोगों को उन्होंने जुनूनी विचारों को वर्जित या अस्वीकार्य विचारों के रूप में माना .
अंत में, हम निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि ओसीडी के इस प्रकार में मजबूती दिखाई देती है, लेकिन वे पारंपरिक निदान की तुलना में एक अलग रूप लेते हैं और इसके अतिरिक्त, इनकी संज्ञानात्मक प्रकृति के कारण वे बहुत कम स्पष्ट हैं .
क्या यह टीओसी का एक अलग संस्करण है?
हालांकि यह सच है कि कुछ शोध इस संभावना को इंगित करते हैं कि ओसीडी के विभिन्न रूप हैं, अन्य सुझाव देते हैं कि "शुद्ध" शब्द अनुचित है। इसका कारण यह है कि जो लोग इन जुनूनों को बिना व्यवहार व्यवहार संबंधी मजबूरी के अनुभव करते हैं, हाँ वे छुपे हुए मानसिक अनुष्ठानों में भाग लेते हैं .
इन अध्ययनों के अनुसार, इन मानसिक अनुष्ठानों की अनिवार्यता के रूप में मान्यता बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह निदान और उपचार को अधिक समायोजित करते समय सहायक हो सकता है।
यह समझकर कि इस तरह के अनुष्ठान मौजूद हैं, चिकित्सक और मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर इन लक्षणों के लिए रोगियों से पूछ सकते हैं। ऐसी पूछताछ के बिना रोगी उन्हें छिपाने की कोशिश कर सकते हैं या यहां तक कि वास्तव में उनके अस्तित्व के बारे में भी नहीं जानते हैं।
क्या कोई इलाज है?
जुनूनी-बाध्यकारी विकार के लिए उपचार, जिसमें इसके "शुद्ध" संस्करण शामिल हैं, आमतौर पर शामिल होते हैं मनोवैज्ञानिक चिकित्सा के साथ संयोजन में दवाओं का प्रशासन , समर्थन समूहों और मनोवैज्ञानिक शिक्षा।
1. मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप
परंपरागत रूप से, यह माना जाता है कि संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा सबसे प्रभावी उपचार है टीओसी के लिए। हालांकि, शुद्ध ओसीडी में यह महत्वपूर्ण महत्व है कि चिकित्सक अंतर्निहित मानसिक अनुष्ठानों को भी संबोधित करने की आवश्यकता को समझता है।
दूसरी तरफ, यदि आप मानते हैं कि रोगी केवल जुनून का अनुभव करता है, तो उपचार वास्तव में पूर्ण और प्रभावी नहीं होगा।
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2. फार्माकोलॉजिकल थेरेपी
फार्माकोलॉजिकल थेरेपी के बारे में, ओसीडी के इलाज के लिए संकेतित दवाओं में से एक शामिल हैं चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) या tricyclic antidepressants जैसे क्लॉमिप्रैमीन।
फार्माकोलॉजिकल उपचार की पसंद रोगी की स्थिति के साथ-साथ रोगी के स्वभाव और संज्ञानात्मक थेरेपी में सहयोग पर निर्भर करेगी।
