व्यक्तित्व सीमा विकार (बीपीडी): कारण, लक्षण और उपचार
व्यक्तित्व सीमा विकार या TLP इसे पैरानोइड व्यक्तित्व विकार और शिज़ोटाइपल डिसऑर्डर के साथ सबसे गंभीर व्यक्तित्व विकारों में से एक माना जाता है, क्योंकि कई विशेषज्ञ उन्हें बाकी के अधिक उच्चारण संस्करण के रूप में सोचते हैं।
उस अर्थ में, टीएलपी दूसरों के साथ कई विशेषताओं को साझा कर सकता है व्यक्तित्व विकार , आश्रित, हिस्टोरियोनिक, से बचने वाला या अनौपचारिक के रूप में।
व्यक्तित्व सीमा विकार
बीपीडी के निदान के लिए महत्वपूर्ण संकेत
डीएसएम के नैदानिक मानदंड में शामिल हैं:
- त्याग, असली या काल्पनिक से बचने के लिए उन्माद प्रयास;
- पारस्परिक संबंधों में आदर्शीकरण और अवमूल्यन के चरम सीमाओं के बीच परिवर्तन;
- चिह्नित अस्थिर स्वयं छवि;
- संभावित रूप से खतरनाक आवेग, उदाहरण के लिए पैसे, लिंग, पदार्थों के दुरुपयोग या बिंग खाने के संबंध में;
- आत्म-नुकसान या खतरे या आत्महत्या के प्रयास;
- एक भावनात्मक प्रतिक्रियाशील प्रतिक्रिया के कारण मनोदशा में अस्थिरता;
- खालीपन की पुरानी भावनाएं;
- तीव्र और अनुचित क्रोध या क्रोध को नियंत्रित करने में कठिनाई;
- पारानोइड विचारधारा या गंभीर विघटनकारी लक्षण, क्षणिक और तनाव से संबंधित।
व्यक्तित्व सीमा विकार के कारण
वर्तमान में यह माना जाता है कि व्यक्तित्व विकार उच्च भावनात्मक प्रतिक्रियाशीलता महसूस करने के लिए जैविक पूर्वाग्रह के बीच संयोजन का परिणाम है , जो आवेग या चिड़चिड़ाहट, और एक अमान्य वातावरण के विशेष रूप से लगातार और गहन एपिसोड का कारण बनता है।
व्यक्तित्व विकार में इस अवधारणा और विशेषज्ञ के निर्माता मार्श लाइनहान, अमान्य वातावरण को परिभाषित करते हैं, जिसमें देखभाल करने वाले बच्चे को अपनी भावनाओं और प्रेरणा को बाद में पहचानने और अनुमोदित करने के बजाय, नमूनों को सहन नहीं करते हैं नकारात्मक भावनाओं का। इस तरह, बच्चे के अनुभवों का विश्लेषण तुच्छ हो जाएगा (उदाहरण के लिए, "आप गुस्से में हैं लेकिन आप इसे स्वीकार नहीं करना चाहते हैं") और यह उन्हें बताया जाएगा कि ये व्यक्तित्व लक्षणों के कारण हैं जो नकारात्मक के रूप में योग्य हैं, जो कि है मैं "आप बुरे हैं" जैसे संदेशों में सारांशित करेंगे। किसी के अपने अनुभवों के उचित सत्यापन के बिना, बच्चा अपनी भावनाओं को सही ढंग से लेबल करने या अपनी प्रतिक्रियाओं को प्राकृतिक होने पर विचार नहीं कर सकता, जो पहचान के विकास में बाधा डालता है।
व्यक्तित्व सीमा विकार यह अक्सर बचपन के आघात से जुड़ा हुआ है ; विकार के विकास के लिए जोखिम कारकों में से उपेक्षा और भावनात्मक दुर्व्यवहार, घरेलू हिंसा, आपराधिकता और माता-पिता द्वारा पदार्थों के दुरुपयोग को देखते हुए, विशेष रूप से, यौन शोषण दोहराया जाता है। यह अनुमान लगाया गया है कि इस प्रकार के पुराने पीड़ित होने से बच्चे को यह विश्वास हो जाएगा कि वह कमजोर और नपुंसक है और अन्य खतरनाक हैं और इसलिए, सुरक्षित और संतोषजनक अनुलग्नक लिंक बनाने की उनकी क्षमता को प्रभावित करेंगे।
प्रेटज़र (1 99 6) के मुताबिक, सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार वाले लोग दुनिया को अलग-अलग शब्दों में समझते हैं, यानी, उनके बारे में उनकी राय, दुनिया और भविष्य पूरी तरह से सकारात्मक या पूरी तरह नकारात्मक हैं। सोचने का यह तरीका मध्यम शब्दों की संभावना के बिना भावनाओं को हमेशा एक चरम से दूसरे तक तीव्र और तेज़ी से बदल देगा। प्राकृतिक परिणाम के रूप में, अन्य इन परिवर्तनों को तर्कहीन और यादृच्छिक मानते हैं।
सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार वाले लोगों की प्रवृत्ति नकारात्मक भावनाओं को अधिक तीव्रता से महसूस करने के लिए और अधिकतर लोगों की तुलना में अक्सर आंशिक रूप से बताती है दवाओं का उपयोग करने की प्रवृत्ति , बिंग खाने - और इसलिए बुलीमिया नर्वोसा - या जोखिम भरा यौन संबंध। इन सभी व्यवहारों को असुविधा को कम करने के इरादे से किया जाता है, साथ ही कभी-कभी आत्म-हानिकारक व्यवहार के साथ भी होता है, जिसका उपयोग अस्थायी रूप से नकारात्मक भावनाओं से ध्यान हटाने के लिए किया जाता है। सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार वाले बहुत से लोग इस प्रकार के व्यवहार का दावा करते हैं कि इन एपिसोड के दौरान उन्हें बहुत कम या कोई दर्द नहीं होता है, जो अक्सर 18 से 24 वर्ष के बीच होता है।
बीपीडी और भावनात्मक निर्भरता
व्यक्तित्व विकार के निहित आत्म-अवमूल्यन से संबंधित है किसी अन्य व्यक्ति के साथ घनिष्ठ संबंध रखने की तीव्र आवश्यकता, चाहे वह रोमांटिक हों या नहीं । ये संबंध खालीपन की भावनाओं और व्यक्तिगत मूल्य की कमी को कम करते हैं और सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार वाले व्यक्ति को दुनिया में संरक्षित महसूस करते हैं, जैसा कि कहा गया है, खतरनाक है।चूंकि उनकी महत्वपूर्ण महत्वपूर्णता के लिए एकजुट होने की आवश्यकता इतनी मजबूत है, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार वाले लोग त्यागने की संभावना से बेहद संवेदनशील हैं; दूसरों के बनल कृत्यों को अक्सर आसन्न त्याग के संकेत के रूप में व्याख्या किया जाता है।
इस प्रकार, न केवल दूसरों के विरूद्ध निराशा और क्रोध का विस्फोट होता है, लेकिन स्वयं को हानिकारक व्यवहार दूसरों के रूप में छेड़छाड़ करने के प्रयासों के रूप में उपयोग किया जा सकता है ताकि वे उन्हें छोड़कर बदला लेने के रूप में न छोड़ें अगर उन्हें लगता है कि उन्हें छोड़ दिया गया है । बीपीडी के लक्षण आत्म-हानिकारक व्यवहार सहित उम्र के साथ घटते हैं। हालांकि, वृद्ध लोगों में ये स्वयं को कुछ अलग तरीकों से प्रकट कर सकते हैं, जैसे आहार या औषधीय उपचार की उपेक्षा करना।
फिर भी, और विरोधाभासी रूप से, दूसरे के साथ मजबूत संघ भी डर का कारण बन सकता है कि किसी की पहचान, नाजुक और अस्थिर, अवशोषित हो जाएगी। यह भी डर है कि अपरिहार्य माना जाने वाला त्याग अधिक दर्दनाक है जितना अधिक रिश्तेदार। यही कारण है कि सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार वाले लोगों के अराजक पारस्परिक व्यवहार किसी भी तरह से एक स्थिरता से बचने के लिए एक बेहोश रणनीति माना जा सकता है जिसे खालीपन की भावनाओं के रूप में डर दिया जा सकता है। इस तरह, बीपीडी वाले बहुत से लोग अकेलेपन के डर के बीच उतार-चढ़ाव करते हैं और निर्भरता का डर, एक अस्थिर और रोगजनक संतुलन में एक समय के लिए अपने रिश्तों को बनाए रखना। अन्य, निराश और उत्तेजित महसूस करते हैं, उनसे दूर हो जाते हैं, जो उनके विश्वास को मजबूत करते हैं कि वे त्यागने के लायक हैं, एक दुष्चक्र का निर्माण करते हैं जिसमें बीपीडी वाला व्यक्ति बहुत डरता है जिससे वे डरेंगे।
बीपीडी और अवसाद
टीएलपी में एक शामिल है अवसादग्रस्त एपिसोड के लिए मजबूत predisposition , क्योंकि यह कम आत्म-सम्मान, दूसरों के प्रति अपराध, निराशा और शत्रुता की भावनाओं से संबंधित है। वास्तव में, कुछ विशेषज्ञों का दावा है कि टीएलपी को माना जा सकता है मनोदशा विकार , और बीपीडी की भावनात्मक अस्थिरता विशेषता भी द्विध्रुवीय विकार से संबंधित है, जिसे अवसाद के महीनों या अवसाद के महीनों और रोगजनक रूप से ऊंचे मूड के अन्य विकल्पों के बीच के रूप में परिभाषित किया जाता है।
सीमा रेखा विकार के लिए संभावित उपचार
यह शायद व्यक्तित्व विकार की गंभीरता है जिसने किसी अन्य व्यक्तित्व विकार के मुकाबले अपने उपचार के बारे में और अधिक शोध किया है, जिससे वर्तमान में यह केवल एकमात्र ऐसा है जिसके लिए उपचार ज्ञात है। प्रभावी। हम उपरोक्त लाइनन (1 99 3) द्वारा 90 के दशक में तैयार किए गए डायलेक्टिकल व्यवहार थेरेपी का उल्लेख करते हैं, जिन्होंने वैज्ञानिक समुदाय के आश्चर्य से हाल ही में खुलासा किया कि उन्हें बीपीडी का निदान किया गया था।
डायलेक्टिक व्यवहार थेरेपी यह स्पष्ट विरोधाभास पर आधारित है कि, लिनन के अनुसार, उसे उसके उपचार को विकसित करने के लिए उसे सुधारने और प्रेरित करने के लिए प्रेरित किया गया: बदलने के लिए, स्वयं की कट्टरपंथी स्वीकृति आवश्यक है। अन्य रणनीतियों के अलावा, इस उपचार में रणनीतियों को शामिल किया गया है भावनात्मक विनियमन , सामाजिक कौशल और विश्वास संशोधन में प्रशिक्षण।
ग्रंथसूची संदर्भ:
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