मेडुलरी सिंड्रोम: प्रकार, कारण और लक्षण
मानव जीव के भीतर रीढ़ की हड्डी है, एक व्यापक कॉर्ड जो जिम्मेदार है मस्तिष्क से शेष शरीर तक और इसके विपरीत परिवहन तंत्रिका आवेग । उसके लिए धन्यवाद हम आंतरिक और बाहरी दोनों तरह के आंदोलन, खड़े हो सकते हैं या सभी प्रकार की संवेदनाओं को समझ सकते हैं।
हालांकि, जब यह घायल हो या किसी प्रकार की पैथोलॉजी पीड़ित हो मेडुलरी सिंड्रोम या मायलोपैथी दिखाई देते हैं । रीढ़ की हड्डी के सिंड्रोम की अवधि में विभिन्न प्रकार के मज्जा प्रेम होते हैं जो मोटर कौशल और संवेदी क्षमताओं दोनों को प्रभावित करते हैं।
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रीढ़ की हड्डी सिंड्रोम क्या हैं?
मेडुलरी सिंड्रोम, या रीढ़ की हड्डी की बीमारियां, देखें रीढ़ की हड्डी की चोट के स्थान के आधार पर लक्षणों और संकेतों का एक विविध सेट भिन्न हो सकता है .
यद्यपि ये स्थितियां आमतौर पर अक्सर नहीं होती हैं, लेकिन वे व्यक्ति के स्वास्थ्य पर गंभीर प्रभाव और परिणाम पैदा करते हैं, अग्रणी, कई मामलों में, कुछ प्रकार की विकलांगता .
यही कारण है कि इन रीढ़ की हड्डी के सिंड्रोम के साथ-साथ एक प्रभावी चिकित्सीय हस्तक्षेप का जल्दबाजी निदान, इन स्थितियों के लक्षणों को सर्वोत्तम तरीके से कम करने या क्षतिपूर्ति करने के लिए आवश्यक है।
हम उन लक्षणों के आधार पर कई प्रकार के रीढ़ की हड्डी सिंड्रोमों को अलग कर सकते हैं जिनमें से प्रत्येक प्रस्तुत करता है। ये लक्षण विशिष्ट ईटोलॉजिकल प्रक्रियाओं से जुड़े होते हैं; यही कारण है कि नुकसान या चोट के कारणों के कारण। ये नुकसान पूरे मेडुलरी सिलेंडर को प्रभावित कर सकते हैं या इसके विपरीत, इसके क्रॉस सेक्शन में कॉर्ड का केवल एक हिस्सा नुकसान पहुंचा सकते हैं।
इस समय चिकित्सा पेशेवर को इन रीढ़ की हड्डी के सिंड्रोम में से किसी एक का निदान करना पड़ता है, इस बात को ध्यान में रखना चाहिए कि यह कुछ स्थितियों में से कुछ है, जैसे कुछ ऑटोम्यून, मांसपेशियों या मनोवैज्ञानिक रोग, जिनमें लक्षण लक्षण है की तरह। एक विस्तृत अंतर निदान करने में सक्षम होने की कुंजी होगी रोगी का एक संतोषजनक उपचार .
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रीढ़ की हड्डी के सिंड्रोम के प्रकार
जैसा ऊपर बताया गया है, क्लासिक रीढ़ की हड्डी के सिंड्रोम की एक बड़ी विविधता है। उन्हें वर्गीकृत करने का मुख्य तरीका उनके लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, साथ ही साथ अस्थायी पैटर्न भी लेना है।
1. पूर्ण रीढ़ की हड्डी की चोट
पूर्ण रीढ़ की हड्डी की चोट, या ट्रांसवर्स मायलोपैथी के उन मामलों में, व्यक्ति सभी संवेदी तरीकों के गायब होने का अनुभव करेगा , साथ ही साथ घाव के नीचे मोटर मार्गों का एक द्विपक्षीय परिवर्तन।
इस सिंड्रोम को संवेदी लक्षण और मोटर लक्षण पेश करके विशेषता है। एक पूर्ण रीढ़ की हड्डी की चोट के संवेदी लक्षण हैं:
- Paresthesias या शरीर के तापमान में tingling और परिवर्तन की असामान्य सनसनीखेज। ये संवेदना उस खंड में दी जाती है जो चोट के स्तर से मेल खाती है।
- कशेरुका में स्थित दर्द .
- घावों के स्थान के अनुसार रूट दर्द। यदि यह गर्भाशय ग्रीवा चोट है, तो व्यक्ति को बाहों में दर्द का अनुभव होगा, जबकि यदि यह थोरैसिक या कंबल है, तो दर्द थोरैक्स और पेट या पैरों पर केंद्रित होगा।
- कम संवेदी दहलीज या सभी संवेदी तरीकों का नुकसान।
दूसरी ओर, मोटर कार्यों से संबंधित लक्षणों में शामिल हैं:
- कारण कम मोटर न्यूरॉन्स में लेस्बियन मांसपेशी एट्रोफी, फासीक्यूलेशन या छोटी मांसपेशी संकुचन जिसे त्वचा और हाइपोरफ्लेक्सिया या रिफ्लेक्स प्रतिक्रिया में कमी के तहत देखा जा सकता है।
- पैरापेरेसिस / पैरापलेजिआ या टेट्रैपेरिसिस / टेट्राप्लेजिआ । व्यक्ति को निचले हिस्से में या सभी चार चरम सीमाओं में अलग-अलग डिग्री, पक्षाघात या गतिशीलता की समस्याएं होती हैं।
2. अपूर्ण रीढ़ की हड्डी की चोट
अपूर्ण सिंड्रोम या रीढ़ की हड्डी की चोटों के मामलों में, रीढ़ की हड्डी पारगमन स्तर पर पूरी तरह से क्षतिग्रस्त नहीं है , ताकि व्यक्ति को कुल पक्षाघात का अनुभव न हो, न ही संवेदनशीलता का कुल नुकसान।
इसी तरह, कई प्रकार के अधूरे रीढ़ की हड्डी की चोटें होती हैं जो उनके लक्षणों के सेट के अनुसार भिन्न होती हैं।
मेडुलरी हेमिसेक्शन या ब्राउन-सेक्वार्ड सिंड्रोम
इस मामले में व्यक्ति पीड़ित है हेमीमेडुला में एक बदलाव या क्षति । हालांकि, यह बहुत जटिल है कि यह घाव केवल कॉर्ड की औसत रेखा में है या यह पूरी तरह से एकतरफा दिखाई देता है।
स्पाइनल कॉर्ड हेमिसेक्शन उस विशेष बिंदु पर किसी प्रकार के संक्रमण या चोट के कारण हो सकता है। भी, कुछ ट्यूमर निकायों या degenerative रोगों वे इस प्रकार के सिंड्रोम का भी कारण बन सकते हैं।
इस स्थिति के सामान्य लक्षण आमतौर पर ipsilateral स्तर पर दिखाई देते हैं और घाव के स्तर से नीचे, सबसे पहले होम्योरेटल मोटर न्यूरॉन के पक्षाघात और दर्द और तापमान की संवेदनशीलता की कमी सबसे महत्वपूर्ण है।
रीढ़ की हड्डी के गोलार्ध के लक्षणों में शामिल हैं:
- Ioslateral पक्षाघात।
- Thermoanalgesia या contralateral तापमान के लिए असंवेदनशीलता।
- मांसपेशी कमजोरी और पक्षाघात .
- संवेदनशीलता और संवेदी धारणा का नुकसान या कमी।
- मुद्रा और स्थिति की धारणा में बदलाव (प्रोप्रोसेप्टिव सिस्टम)।
Centromedullary सिंड्रोम
मध्यस्थ प्रकार की स्थिति में, केंद्रीय भूरे पदार्थ के मामले में और स्पिनोथैलेमिक ट्रैक्ट्स में क्षति मिलती है जो मेडुला के केंद्रीय क्षेत्र को पार करती है। इसके अलावा, यह घाव अन्य रचनात्मक मार्गों को प्रभावित करने वाले केन्द्रापसारक तरीके से विलुप्त हो सकता है।
संवेदनशील लक्षणों में से हम पाते हैं दर्द और तापमान की संवेदनशीलता का नुकसान । मोटर स्तर पर जबकि व्यक्ति मांसपेशी एट्रोफी, फासीक्यूलेशन, मांसपेशी कमजोरी और हाइपोरफ्लेक्सिया का अनुभव कर सकता है।
पश्च और पार्श्व तारों के संयुक्त घाव
इस प्रकार की चोट में व्यक्ति मांसपेशियों की कमजोरी, निरंतर मांसपेशियों की गतिशीलता या संकुचन, हाइपरफ्लेक्सिया और बाबिन्स्की रिफ्लेक्स जैसे मोटर लक्षणों का अनुभव कर सकता है, जिसमें बड़े पैर की अंगुली का पृष्ठीय विस्तार होता है।
एक संवेदनशील स्तर पर, लक्षणों में शामिल हैं प्रोप्रोसेप्टिव सिस्टम और कंपन के प्रति संवेदनशीलता में परिवर्तन .
पश्चवर्ती तारों के पृथक घाव
इस मामले में नुकसान केवल कुछ तारों या पश्चवर्ती फाइबर में होता है। इस चोट से व्यक्ति में प्रोप्रोसेप्टिव और स्पंदनात्मक संवेदनशीलता, साथ ही एटैक्सिया या आंदोलनों के समन्वय में कठिनाइयों का परिवर्तन होता है। इसके अलावा, व्यक्ति आप अपने पैरों और मूत्र असंतोष में एक थ्रोबिंग दर्द का भी अनुभव कर सकते हैं .
पिछला एंटरलर सिंड्रोम
पिछली बीमारियों की तुलना में, पूर्ववर्ती सींग सिंड्रोम में, केवल शुद्ध मोटर लक्षण दिखाई देते हैं, जो कि दूसरी मोटर न्यूरॉन में एक एट्रोफी के समान होते हैं। इन लक्षणों में शामिल हैं फासीक्यूलेशन, मांसपेशी कमजोरी, हाइपोटोनिया और हाइपोरफ्लेक्सिया एक या कई मांसपेशी समूहों में। इसके अलावा, यह भी प्रतिबिंब की अनुपस्थिति का कारण बनता है।
पिरामिडल और पूर्ववर्ती सींग सिंड्रोम संयुक्त
अपूर्ण मेडुलरी प्रकृति के इस अंतिम सिंड्रोम में भी केवल मोटर लक्षण दिखाई देते हैं ; इस अंतर के साथ कि पहले और दूसरे मोटर न्यूरॉन्स के लक्षण एक ही मांसपेशी समूह के भीतर एक साथ विकसित होते हैं। कारण पिरामिड ट्रैक्ट्स और पिछले सींगों में मौजूद एक विसंगति है।
3. मेडुलरी संवहनी सिंड्रोम
रीढ़ की हड्डी सिंड्रोम में पूर्ण और अपूर्ण रीढ़ की हड्डी की चोटों के सामान्य सिंड्रोम के विपरीत, विसंगति की उत्पत्ति में पाया जाता है मेडुला के किसी भी क्षेत्र में रक्त प्रवाह की एक विसंगति .
मेडुलरी धमनी इस्किमिया सिंड्रोम
इस मामले में, रीढ़ की हड्डी में धमनी रक्त आपूर्ति का निलंबन स्ट्रोक या क्षणिक आइसकैमिक दुर्घटनाओं की घटना का प्रत्यक्ष परिणाम होता है।
मेडुलरी शिरापरक ischemia सिंड्रोम
इस प्रकार के सिंड्रोम पिछले लोगों की तुलना में अधिक कम हैं। इसके अलावा, निचले हिस्सों को प्रभावित करने के लिए प्रवृत्त होते हैं , द्विपक्षीय सिंड्रोम या पूर्ण ट्रांसवर्स सिंड्रोम का उत्पादन लगभग हमेशा असममित रूप से करते हैं।
इस प्रकार के रोगों के मुख्य कारण arteriovenous malformations, fibrocartilaginous emboli और डिकंप्रेशन के प्रभाव हैं।
मेडुलरी हेमोरेज सिंड्रोम
इन सिंड्रोम में हम इंट्रामडुलरी हेमोरेज और एक्सट्रैमेडुलरी हेमोरेज के बीच अंतर कर सकते हैं । इंट्रामडुलरी को एक संवहनी टूटने से उत्पन्न किया जाता है जिससे घाव के स्तर के नीचे रीढ़ की हड्डी के दर्द, पेरेसिस और संवेदी परिवर्तन होते हैं।
एक्स्ट्रामेडुलरी हेमोरेज के लिए, यह बहुत अधिक कम है। इस मामले में व्यक्ति को उस जगह पर एक तीव्र रीढ़ की हड्डी का दर्द होता है जहां प्रकोप पाया जाता है, साथ ही एक सेरेब्रल सबराचोनॉयड हेमोरेज के लक्षणों के समान होता है। उनमें से शरीर के एक हिस्से में गर्भाशय, गर्भाशय तनाव तनाव, दृष्टि की समस्याएं, मतली या मांसपेशी दर्द शामिल हैं।
