स्किज़ोफ्रेनिया के साथ कई लोग दवा लेना बंद क्यों करते हैं?
स्किज़ोफ्रेनिया एक जटिल विकार है जो गंभीर कठिनाइयों और उच्च स्तर की अक्षमता और उन लोगों के लिए पीड़ा पैदा करता है जो इससे पीड़ित हैं और / या उनके पर्यावरण। इस परिवर्तन को पुरानी माना जाता है और निरंतर और स्थायी उपचार की आवश्यकता होती है, रोगी के लक्षणों को नियंत्रित रखने के लिए आवश्यक दवा होने के नाते और विषय स्थिर और मनोवैज्ञानिक प्रकोप के बिना रखें।
हालांकि, स्किज़ोफ्रेनिया वाले कई लोग हैं जो फार्माकोलॉजिकल उपचार में विफल रहते हैं समय के साथ निर्धारित। स्किज़ोफ्रेनिया के साथ कई लोग दवा लेना बंद क्यों करते हैं? इस लेख के दौरान हम इसके कुछ सबसे लगातार कारण देखेंगे।
- संबंधित लेख: "एंटीसाइकोटिक्स (या न्यूरोलेप्टिक्स) के प्रकार"
स्किज़ोफ्रेनिया: एक विकार पुरानी माना जाता है
स्किज़ोफ्रेनिया मनोवैज्ञानिक प्रकार का एक मानसिक विकार है जिसके निदान के लिए कम से कम छह महीने के लक्षणों की उपस्थिति की आवश्यकता होती है जैसे हेलुसिनेशन, भ्रम, भाषण में गड़बड़ी (इन तीनों में से कम से कम एक उपस्थित होना) अन्य अस्थिरता जैसे मोटर बेचैनी, कैटोनोनिया, अलगाव या विचार की हानि, प्रभावशाली flattening या उदासीनता।
इस विकार का पीड़ा व्यक्ति के दिन में एक बड़ा बदलाव है, जो व्यक्तिगत बातचीत, साझेदार, काम, अध्ययन या अवकाश जैसे सभी या लगभग सभी महत्वपूर्ण क्षेत्रों को प्रभावित करता है। यह संभव है कि इनमें से कुछ विषयों में परिवर्तन की उपस्थिति से अवगत नहीं है या वे उन्हें इस तरह नहीं मानते हैं, लेकिन उनकी वास्तविकता के हिस्से के रूप में, लेकिन आमतौर पर यह अनुमान लगाता है पीड़ितों और उनके परिवारों में से कई के लिए पीड़ित हैं .
यह एक विकार है जो व्यक्ति और मौजूद लक्षणों के प्रकार के आधार पर बहुत अलग पाठ्यक्रम पेश कर सकता है। हालांकि, यह एक पुरानी विकार है जिसके लिए वर्तमान में कोई इलाज नहीं है, लक्षणों के नियंत्रण पर उपचार पर ध्यान केंद्रित किया गया है। इलाज के दौरान, रोगी की स्थिरता को बनाए रखने के लिए, विषय के पूरे जीवन में जारी रखने की आवश्यकता है। काफी हद तक, कल्याण का हिस्सा जिसका आनंद लिया जा सकता है इन दवाओं के उपयोग पर निर्भर करता है .
कारणों से दवाओं को रोकने के लिए स्किज़ोफ्रेनिया वाले लोगों का नेतृत्व होता है
हालांकि, एक सामान्य नियम के रूप में, निरंतर इलाज की आवश्यकता को स्पष्ट करने के लिए बहुत ध्यान दिया जाता है, स्किज़ोफ्रेनिया वाले लोगों का एक बड़ा प्रतिशत दवा लेने से रोकने या डॉक्टरों द्वारा दिये गये दिशानिर्देशों का पालन नहीं करने का फैसला करता है। वास्तव में, विभिन्न अध्ययनों से संकेत मिलता है कि संकेत के अनुसार आधा से कम ऐसे चिकित्सा दिशानिर्देशों का पालन करें (कुछ डिफ़ॉल्ट रूप से, दूसरों को अतिरिक्त)। यह अनुमान लगाया गया है कि 25% छोड़ने वाले लोगों में पहले दस दिनों के दौरान ऐसा होता है, आधा साल और 75% दो साल में होता है। क्यों? नीचे हम कारणों की एक श्रृंखला का संकेत देते हैं कि फार्माकोलॉजिकल थेरेपी का त्याग क्यों होता है।
1. कोई बीमारी जागरूकता नहीं
उन कारणों में से एक जो स्किज़ोफ्रेनिया वाले व्यक्ति को दवा लेने के लिए नहीं ले सकते हैं, खासतौर पर शुरुआती चरणों में निदान के बाद, उनके विकार के बारे में जागरूकता की अनुपस्थिति है। यह नहीं जानते कि उनके पास क्या है या परिवर्तनों के अस्तित्व को पहचानने की क्षमता नहीं है (उदाहरण के लिए, संज्ञानात्मक हानि वाले रोगी) संभावनाओं पर विचार नहीं करते हैं या दवाओं का उपभोग करने की आवश्यकता नहीं रखते हैं।
ये रोगी जड़ता या प्रारंभिक चिकित्सा पर्चे द्वारा किसी दिए गए पल में दवा ले सकते हैं, लेकिन इसका उपयोग करते समय इसे छोड़ना समाप्त होता है क्योंकि इसका उपयोग समझ में नहीं आता है।
2. निदान के लिए दहशत या उड़ान प्रतिक्रिया
एक मानसिक विकार के साथ निदान होने के कारण, विशेष रूप से एक पुराने, जैसे कि स्किज़ोफ्रेनिया, माना जाता है, यह बहुत मुश्किल और मानना मुश्किल है। प्रारंभिक क्षणों के लिए यह निदान का अस्वीकार नहीं करना और दवा या उपचार के विचार को गहरा अस्वीकार करना असामान्य नहीं है, जैसे कि ऐसा करने का अर्थ यह है कि उस व्यक्ति को यह बीमारी है। इससे लोगों को दवा लेने शुरू करने से इंकार करने के लिए इस विकार से निदान किया जा सकता है, भले ही वे ऐसा करना शुरू कर दें, फिर भी वे अचानक इसे छोड़ने का फैसला करते हैं। पिछले मामले में, यह यह निदान के बाद पहले पलों में विशेष रूप से अक्सर होता है .
3. विकार के कारण ही बदलाव
कुछ रोगियों में, विकार स्वयं दवा लेने के लिए नेतृत्व कर सकता है। उदाहरण के लिए, एक पागल विषय इस बात के रूप में दवाओं को देखना शुरू कर सकता है कि वह जहर या बाहरी रूप से नियंत्रित होने की कोशिश कर रहा है और इसके प्रति प्रतिकूल प्रतिक्रिया दे रहा है। यद्यपि दवा के प्रभाव सिद्धांत रूप से मनोवैज्ञानिक लक्षणों को कम करते हैं, सहिष्णुता का अधिग्रहण या किसी विशिष्ट मामले में दवा की प्रभावशीलता की कमी अस्पष्ट लक्षण प्रकट होने का कारण बनता है जिसने इस तरह के अस्वीकृति उत्पन्न की।
- संबंधित लेख: "15 प्रकार के भेदभाव (और उनके संभावित कारण)"
4. प्रतिक्रिया
एक अन्य संभावित कारण है कि कोई दवा लेने से रोक सकता है, इसे लेने के लिए मजबूर होने के विचार पर उनकी प्रतिक्रियाशीलता है। यह उन मरीजों में हो सकता है जिन्हें प्रारंभ में दवा लेने के लिए मजबूर किया जाता है या उन लोगों में जो जीवन के लिए कुछ लेने के विचार से खारिज महसूस करते हैं, इस विचार के प्रति विचलन के साथ प्रतिक्रिया करते हैं और उन्हें दवा छोड़ने को समाप्त करते हैं। भी गोलियों को लेने के आधार पर प्रतिक्रिया या यहां तक कि विचार के डर भी हो सकते हैं उसके बाकी जीवन।
- संबंधित लेख: "मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रिया: यह क्या है और इसके प्रभाव क्या हैं?"
5. साइड इफेक्ट्स
मुख्य और सबसे लगातार कारण जो दवा लेने से रोकने के लिए स्किज़ोफ्रेनिया वाले व्यक्ति की ओर जाता है वह दवा के कारण दुष्प्रभावों का अस्तित्व है। और यह है कि एंटीसाइकोटिक्स और दवाओं में से कई लोग उन लोगों में गंभीर असुविधा पैदा कर सकते हैं जो उनका उपयोग करते हैं, खासकर जब हम क्लासिक न्यूरोलेप्टिक्स के बारे में बात करते हैं। वजन बढ़ाने के साथ-साथ सबसे आम कुछ उनींदापन और sedation हैं .
उनमें से हम मोटर समस्याओं का उद्भव पा सकते हैं जैसे कि अक्थिसिया या मोटर बेचैनी, डिस्कीनेसिया, अनियंत्रित आंदोलन या यहां तक कि पार्किंसंसियन झटकों की उपस्थिति। कभी-कभी एंटीपार्किनोनियन दवाओं को इस कारण से ठीक से लेने के लिए जोड़ा जाता है। वे यौन प्रकृति के लक्षण भी उत्पन्न कर सकते हैं, जैसे कि ग्न्नकोस्टिया, गैलेक्टोरिया (लिंग के बावजूद स्तनों द्वारा निष्कासित दूध), अमेनोरेरिया या सीधा होने वाली समस्या। चक्कर आना, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी, टैचिर्डिया और अन्य परिवर्तन जैसे कि रक्त ग्लूकोज स्तर की ऊंचाई (मधुमेह की शुरुआत को सुविधाजनक बनाना) भी हो सकता है। कुछ मामलों में और भी खतरनाक समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं, जैसे न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम या एग्रानुलोसाइटोसिस (जो घातक हो सकती है)।
6. उनींदापन और कम क्षमताओं
यद्यपि यह उपरोक्त साइड इफेक्ट्स का हिस्सा है, लेकिन यह तत्व उन रोगियों के बीच अपने उच्च प्रसार के कारण अलग हो गया है जो दवा लेने से रोकने का फैसला करते हैं। और यह है कि अधिकतर लोग दवाइयों को रोकने के कारणों में से एक यह है कि इन दवाओं में से कई उत्पादन करते हैं, जो बदले में बड़ी संख्या में महत्वपूर्ण डोमेन में प्रतिक्रिया उत्पन्न करता है।
यद्यपि दवा में स्किज़ोफ्रेनिया के नियंत्रण में लक्षण हो सकते हैं, कई रोगियों को मानसिक रूप से ध्यान केंद्रित करने या देने में समस्याएं होती हैं, साथ ही साथ दिन के अधिकांश के लिए थका हुआ और नींद आ जाओ । रचनात्मकता, ऊर्जा और चीजों को करने की इच्छा में भी उल्लेख किया गया है। यह पारिवारिक जीवन, अवकाश या काम में बदलाव उत्पन्न कर सकता है।
6. प्रभावशीलता की कमी
सभी दवाएं सभी मामलों में समान नहीं होती हैं, यहां तक कि संभावना है कि कुछ दवाएं कुछ मामलों के इलाज में प्रभावी नहीं हैं या विषय उनके लिए प्रतिरोधी है। यद्यपि पालन करने की प्रक्रिया खुराक या दवा को संशोधित करने के लिए होगी, कुछ रोगियों को निराशाजनक महसूस हो सकता है और उपचार छोड़ दिया जा सकता है।
7. स्थिर सुधार
एक कारण है कि कुछ लोग स्किज़ोफ्रेनिया और अन्य विकारों में दवाओं को रोकते हैं (उदाहरण के लिए, यह अवसाद या द्विध्रुवीय विकार में आम है), अपेक्षाकृत लंबी अवधि के दौरान अत्यधिक लक्षणों की कम या ज्यादा स्थिर अनुपस्थिति है। विषय यह सोच सकता है कि वह पहले ही समस्या से उबर चुका है और यह कि दवा लेने के लिए जरूरी है, जो पहले से ही दवा के साथ ठीक हो चुका है। दुर्भाग्यवश, लक्षण आमतौर पर समय के साथ या तनाव की उपस्थिति के साथ फिर से प्रकट होते हैं।
उपचार के अनुपालन का महत्व
ऊपर वर्णित कारण कई हैं और, कई मामलों में, समझ में आता है। हालांकि, स्किज़ोफ्रेनिया एक विकार है जो व्यक्ति के जीवन में और उनके पर्यावरण में दोनों के इलाज के दौरान पीड़ित लोगों के जीवन में एक बड़ा असफलता उत्पन्न करता है। समय के साथ एक सतत उपचार का उपयोग करना आवश्यक है। यह उन पेशेवरों के लिए जरूरी है जो इस विकार के साथ मरीजों का इलाज करते हैं रोगी और उनके पर्यावरण के लिए मनोविज्ञान प्रदर्शन करें , इसके संचालन को समझाने, दवा लेने की आवश्यकता और उपचार का उच्च अनुपालन, ऐसा करने का जोखिम और भय, संदेह, विचार, भावनाओं और प्रश्नों की अभिव्यक्ति को स्थान देना।
अगर एक दवा प्रभावी नहीं थी या बहुत गंभीर दुष्प्रभाव थे विभिन्न विकल्पों और पदार्थों को देखना संभव है जो इसे प्रतिस्थापित कर सकते हैं । डिपो इंट्रामस्क्यूलर प्रस्तुतियां भी उपलब्ध हैं, जिसका अर्थ है कि कई विषयों को लगातार आधार पर दवा लेने की आवश्यकता नहीं होती है (जो अक्सर दवा की खपत के लिए एक विकृति हल करता है या खुराक की वास्तविक भूल और दवा लेने की आवश्यकता होती है), और यहां तक कि कुछ पैलिपरिडोन पाल्माइट जैसी तैयारी जिन्हें मासिक इंजेक्शन दिया जा सकता है (या कुछ मामलों में भी तिमाही)।
यह एक बाधा नहीं है ताकि नई दवाएं और विकल्प जो हमें इस विकार से निपटने की अनुमति देते हैं, कम प्रतिकूल तरीके से जांच नहीं की जाती है। असल में, यह चिंता थी जिसने अन्वेषण और शोध उत्पन्न किया जिसने अटूट या दूसरी पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स के उद्भव के साथ-साथ कई प्रगति जो अब लागू की गई हैं।
