मनोवैज्ञानिक और टर्मिनल बीमारी में उनका हस्तक्षेप: वह क्या करता है?
हम सभी जानते हैं कि जल्दी या बाद में हम मर जाएंगे। एक दुर्घटना, एक बीमारी या साधारण बुढ़ापे हमारी मृत्यु के कारण समाप्त हो जाएगी। लेकिन यह जानना भी नहीं है कि एक दिन हम इस तथ्य से मर जाएंगे कि हमें बीमारी का निदान किया गया है और हमें बताएं कि हमारे पास दो महीने और जीवन के एक वर्ष के बीच है .
दुर्भाग्यवश, यह दुनिया भर के बहुत से लोगों के साथ होता है। और ज्यादातर के लिए यह मानना मुश्किल और दर्दनाक है। इन कठिन परिस्थितियों में, बीमार विषय के हिस्से में बड़ी संख्या में आवश्यकताएं उत्पन्न हो सकती हैं, जो बोझ के रूप में अपने घरों का उल्लेख करने की भी हिम्मत नहीं कर सकते हैं, या यहां तक कि परिवार के सदस्यों पर भी। इस संदर्भ में, मनोविज्ञान का एक पेशेवर महान मूल्य की सेवा कर सकता है। टर्मिनल बीमारी में मनोवैज्ञानिक की भूमिका क्या है? हम इस लेख में इस पर चर्चा करने जा रहे हैं।
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अंततः बीमार मरीजों में मनोवैज्ञानिक का हस्तक्षेप
टर्मिनल बीमारी की अवधारणा उसको संदर्भित करती है एक बहुत ही उन्नत चरण में बीमारी या विकार, जिसमें वसूली की कोई संभावना नहीं है जो व्यक्ति इसे पीड़ित करता है और जिसमें जीवन प्रत्याशा अपेक्षाकृत कम अवधि (आमतौर पर कुछ महीनों के) तक कम हो जाती है।
इस प्रकार के रोगी के साथ चिकित्सा स्तर पर उपयोग किया जाने वाला उपचार उपद्रव प्रकार का है, प्राथमिकता के रूप में उनकी वसूली के उद्देश्य से नाटक करना, लेकिन जीवन की उच्चतम प्राप्य गुणवत्ता और असुविधा और पीड़ा से बचने के सबसे लंबे समय तक रखरखाव के दौरान रखरखाव।
लेकिन चिकित्सा उपचार के लिए अक्सर मनोवैज्ञानिकों और मनोचिकित्सकों के योगदान की आवश्यकता होती है कि वे रोगी की सबसे मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक जरूरतों का प्रभार लेते हैं, न कि उनकी बीमारी के लक्षणों के संबंध में, बल्कि उनकी गरिमा और जीवन के अंत की स्वीकृति के संबंध में। इसी तरह, यह आराम को बढ़ाने और एक संगत के रूप में सेवा करने के साथ-साथ सकारात्मक तरीके से जीवन की प्रक्रिया को बंद करने और मनोवैज्ञानिक और आध्यात्मिक आवश्यकताओं को प्रदान करने के लिए, जहां तक संभव हो, को बंद करना चाहता है।
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निदान
निदान और अधिसूचना का क्षण सबसे नाजुक है , व्यक्ति के लिए एक कठिन झटका लग रहा है। इस अर्थ में, हमें यह भी ध्यान में रखना चाहिए कि यह संभव है कि टर्मिनल चरण कम या ज्यादा लंबी अवधि के बाद पहुंचाया जाए जिसमें रोगी विभिन्न लक्षण पेश करने में सक्षम हो गया था, जिसे वह जानता था कि उसकी मृत्यु हुई थी, लेकिन यह भी है यह संभव है कि टर्मिनल चरण में एक विशिष्ट समस्या का निदान कुछ पूरी तरह अप्रत्याशित है।
किसी भी मामले में, शोक की अवधि के लिए यह आम है रोगी में खुद को संभावित प्रक्रिया के साथ अपने रिश्ते के संबंध में जो उसे अपने अंत में लाएगा। यह सामान्य है कि पहले पल में अविश्वास और इनकार प्रकट होता है, ताकि बाद में वे क्रोध, क्रोध और अविश्वास की मजबूत भावनाओं को जागृत कर सकें। इसके बाद, यह उठने के चरणों के लिए असामान्य नहीं है जिसमें विषय एक प्रकार की वार्तालाप करने की कोशिश करता है जिसमें वह ठीक होने पर व्यक्ति के रूप में सुधार करेगा, बाद में दुःख और आखिरकार उसकी स्थिति की संभावित स्वीकृति तक पहुंचने के लिए आक्रमण किया जाएगा।
दृष्टिकोण और व्यवहार काफी भिन्न हो सकते हैं एक मामले से दूसरे मामले में। ऐसे लोग होंगे जो लगातार क्रोध महसूस करेंगे जो उन्हें जीवित रहने के लिए लड़ने के लिए प्रेरित करेंगे, जो दूसरों को हर समय अपनी बीमारी से इनकार कर देंगे या यहां तक कि खुद को मनाने के लिए प्रेरित करेंगे (कुछ लोग जो आश्चर्यजनक रूप से कुछ लोगों में जीवित रह सकते हैं, जब तक वे उनके इलाज का अनुपालन करते हैं , यह देखते हुए कि इससे उन्हें इतना तनाव न अनुभव करने में मदद मिल सकती है) और अन्य जो निराशा की स्थिति में प्रवेश करेंगे, जिसमें वे किसी भी उपचार से इंकार करेंगे क्योंकि वे इसे बेकार मानते हैं। इस दृष्टिकोण को काम करना मौलिक है, क्योंकि यह उपचार के अनुपालन की भविष्यवाणी करने और जीवित रहने की अपेक्षा में वृद्धि का पक्ष लेने की अनुमति देता है।
अंततः बीमार के लिए उपचार
टर्मिनल बीमारियों के साथ आबादी की जरूरतों को बहुत अलग किया जा सकता है, इस बदलाव को प्रत्येक मामले में इलाज में कुछ ध्यान में रखा जाना चाहिए। व्यापक रूप से बोलते हुए, जैसा कि हमने पहले कहा है, यह मुख्य उद्देश्यों के रूप में है व्यक्ति की गरिमा को संरक्षित रखें , उन क्षणों में संगत के रूप में सेवा करने के लिए, अधिकतम संभव आराम प्रदान करने के लिए, मनोवैज्ञानिक और आध्यात्मिक जरूरतों को कम करने और महत्वपूर्ण प्रक्रिया को बंद करने के लिए प्रयास करने के लिए जब तक कि व्यक्ति शांति में मर सके।
एक मनोवैज्ञानिक स्तर पर , एक तत्व जो रोगी के साथ काफी हद तक काम किया जाना चाहिए नियंत्रण की कमी की धारणा है: सामान्य रूप से बीमार व्यक्ति को बीमारी से उत्पन्न होने वाले खतरे और उसके लक्षणों का सामना करने में असमर्थ माना जाता है, और खुद को बेकार के रूप में देखें। इन प्रकार की मान्यताओं को पुन: स्थापित करना और स्थिति पर नियंत्रण की भावना को बढ़ाने के लिए आवश्यक होगा। विज़ुअलाइज़ेशन या प्रेरित छूट जैसी तकनीकें सहायक भी हो सकती हैं। परामर्श, एक रणनीति के रूप में जिसमें पेशेवर कम निर्देशक भूमिका निभाता है और यह सुनिश्चित करता है कि रोगी अपनी चिंताओं के बारे में अपने निष्कर्ष तक पहुंचता है, नियंत्रण की इस धारणा को बेहतर बनाने के लिए सेवा कर सकता है।
काम करने का एक और पहलू संभावित चिंतित या अवसादग्रस्त लक्षणों का अस्तित्व है। हालांकि यह तर्कसंगत है कि ऐसी परिस्थितियों में उदासी और चिंता दिखाई देती है, हमें इस प्रकार के सिंड्रोम की संभावित घटना को नियंत्रित करना चाहिए जो रोगी की असुविधा को खराब करता है और अनुकूली से परे जाता है। यह ध्यान में रखना भी जरूरी है कि कुछ मामलों में आत्महत्या के प्रयास प्रकट हो सकते हैं .
साथ ही, व्यक्ति अपनी भावनाओं को व्यक्त कर सकता है और विचार मौलिक है, अक्सर यह होता है कि वे किसी के साथ या अपने आस-पास के आस-पास के साथ अपने डर और संदेह को स्वीकार करने की हिम्मत नहीं करते हैं क्योंकि चिंता का कारण नहीं होता है या बोझ नहीं होता है।
पेशेवर को डर का पता लगाना है, भावनात्मक समर्थन देने की कोशिश करें और अनुकूली लक्ष्यों की ओर भावनाओं को प्रत्यक्ष और प्रबंधित करने में सक्षम होने के लिए भय और इच्छाओं की अभिव्यक्ति का पक्ष लेना और निराशा की ओर नहीं। इसके अलावा, स्थिति और क्या हो सकता है (उदाहरण के लिए, दर्द या उनके परिवार के बाद उनके परिवार के साथ क्या हो सकता है) आमतौर पर एक जटिल समस्या है और कुछ ऐसा जो रोगियों को परेशान कर सकता है। हालांकि, सभी मरीज़ सबकुछ जानना नहीं चाहते हैं: इस संबंध में उनकी इच्छाओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
यदि रोगी के पास धार्मिक मान्यताओं हैं और इससे उसे शांति मिलती है, तो किसी भी प्राधिकारी, पादरी या आध्यात्मिक मार्गदर्शिका से संपर्क करना महत्वपूर्ण हो सकता है जो भविष्य के मौत की स्वीकृति के लिए इतना पहलू काम कर सकता है। समस्याओं का समाधान और संचार और भावनाओं का संचालन बहुत उपयोगी हो सकता है।
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परिवार: स्थिति की स्वीकृति और प्रबंधन में मनोवैज्ञानिक की भूमिका
एक टर्मिनल बीमारी का अस्तित्व उस व्यक्ति के लिए विनाशकारी है जो इसे पीड़ित करता है और यह वह होना चाहिए जिसमें हस्तक्षेप सबसे अधिक केंद्रित है, लेकिन वह एकमात्र ऐसा व्यक्ति नहीं है जो उच्च स्तर की पीड़ा पेश करेगा । आपके पर्यावरण को अक्सर, वर्तमान और भविष्य की मौत दोनों की स्थिति से निपटने के लिए सलाह, कार्य दिशानिर्देश और महान भावनात्मक समर्थन की आवश्यकता होगी।
विशेष उल्लेख दो घटनाओं के लायक है जो ऐसा लगता है जितना अधिक बार होता है। सबसे पहले मौन की तथाकथित षड्यंत्र , जिसमें बीमारी से इनकार किया जाता है और इस तरह से अनदेखा किया जाता है कि रोगी को पता नहीं हो सकता कि उसके साथ क्या हो रहा है। यद्यपि इरादा आमतौर पर टर्मिनल रोगी की रक्षा करने और पीड़ा का कारण नहीं बनता है, लेकिन सच्चाई यह है कि लंबी बीमारियों में पीड़ा हो सकती है क्योंकि व्यक्ति नहीं जानता कि क्या हो रहा है और गलत समझा जा सकता है।
दूसरी बार घटना पारिवारिक क्लाउडिकेशन होती है, जब पर्यावरण आत्मसमर्पण करता है और रोगी की जरूरतों का समर्थन करने में असमर्थ होता है। यह ऐसी परिस्थिति में अधिक बार होता है जिसमें टर्मिनल बीमारी की लंबी अवधि होती है और जिसमें विषय बहुत निर्भर हो जाता है, और उनके देखभाल करने वालों को उच्च स्तर का तनाव, चिंता, अवसाद और देखभाल करने वाले के तथाकथित अधिभार का सामना करना पड़ सकता है। इस अर्थ में मनोविज्ञान प्रदर्शन करना आवश्यक होगा और परिवार को निरंतर समर्थन प्रदान करते हैं, साथ ही परिवार के सदस्यों को उन संगठनों से जोड़ते हैं जो उनकी मदद कर सकते हैं (उदाहरण के लिए, कैटलोनिया में आवासीय RESPIR) और संभावित बीमारी और / या समूहों वाले लोगों के रिश्तेदारों के संगठनों से संपर्क करना। आपसी मदद की।
समस्याओं का समाधान, संज्ञानात्मक पुनर्गठन, भावना प्रबंधन या संचार में प्रशिक्षण, मनोविज्ञान और उत्पन्न होने वाली विभिन्न समस्याओं का उपचार कुछ नियोक्ता तकनीकों जिनमें महान उपयोगिता है। भविष्य के नुकसान की स्वीकृति , भावनाओं के संदेह, संदेह और रिश्तेदारों के डर और बीमार विषय के बिना भविष्य के अनुकूलन के साथ काम का व्यवहार किया जाना चाहिए।
ग्रंथसूची संदर्भ
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- क्लियरिया, एसएम और डी लॉस रियोस, पी। (2012)। स्वास्थ्य मनोविज्ञान सीडीई तैयारी मैनुअल पीआईआर, 02. सीडीई: मैड्रिड।
