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Nociceptive दर्द और न्यूरोपैथिक दर्द के बीच 5 मतभेद

Nociceptive दर्द और न्यूरोपैथिक दर्द के बीच 5 मतभेद

अप्रैल 4, 2024

20 वीं शताब्दी तक लाए गए प्रगति और वैज्ञानिक ज्ञान में विस्तृत विवरण है शारीरिक तंत्र जो हमें दर्द का अनुभव करने की अनुमति देता है । वहां से, बाद वाले को विभिन्न तत्वों को ध्यान में रखते हुए परिभाषित किया गया है।

उदाहरण के लिए, इसके कारण और विशिष्ट पाठ्यक्रम के अनुसार, दर्द को तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है: न्यूरोपैथिक, नोकिसप्टिव और मनोवैज्ञानिक । इस लेख में हम देखेंगे कि इन प्रकार की मुख्य विशेषताएं क्या हैं, साथ ही न्यूरोपैथिक दर्द और नुकीले दर्द के बीच अंतर।

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दर्द और उनकी विशेषताओं के प्रकार

इंटरनेशनल एसोसिएशन फॉर पेन स्टडीज के मुताबिक, "दर्द वास्तविक या संभावित ऊतक क्षति के साथ एक अप्रिय संवेदी और भावनात्मक अनुभव है या इस तरह के नुकसान के मामले में वर्णित है" (1 99 4)।


उनके कार्यों और स्थान के आधार पर, इस संवेदी और भावनात्मक अनुभव को निम्न तरीकों से वर्गीकृत किया जा सकता है: nociceptive दर्द, न्यूरोपैथिक दर्द या मनोवैज्ञानिक दर्द।

1. Nociceptive दर्द

सोमैटिक दर्द के रूप में भी जाना जाता है, nociceptive दर्द के रूप में परिभाषित किया गया है एक आक्रामक उत्तेजना के लिए जीव की एक सामान्य प्रतिक्रिया , और इसका लक्ष्य आगे की क्षति को रोकने के लिए है। यह एक अनुकूली दर्द है, जिसे nociceptive कहा जाता है क्योंकि इसका मुख्य कार्य जीव को उत्तेजित करने, चेतावनी और जीव को एक घातक उत्तेजना से बचाने के लिए है। जब हम एक गर्म वस्तु महसूस करना शुरू करते हैं तो हाथ वापस लेना एक उदाहरण होगा।

इस प्रकार का दर्द एक चेतावनी तंत्र के रूप में समझा जाता है , अलार्म सिग्नल या वास्तविक या स्पष्ट खतरनाक उत्तेजना के लिए अनुकूली प्रतिक्रिया के रूप में। उत्तरार्द्ध, घातक उत्तेजना, उन संदेशों के माध्यम से प्रसारित की जाती है जिन्हें "नॉकिसप्टिव संदेश" भी कहा जाता है। वे परिधि में शुरू होते हैं और मज्जा के पृष्ठीय सींग की ओर बढ़ते हैं, और फिर, विभिन्न संरचनाओं की ओर जाते हैं जो इसे थैलेमस और प्रांतस्था तक पहुंचने की अनुमति देते हैं (दर्द के उच्च केंद्र माना जाता है)।


इसी तरह, त्वचा, मांसपेशियों, जोड़ों या vicesas में nociceptive दर्द रिसेप्टर्स पाया जा सकता है। इस कारण से यह एक दर्द अच्छी तरह से स्थानीयकृत है और व्यक्ति बिना किसी कठिनाई के लिख सकता है। Nociceptive दर्द का एक सतत अनुभव भी एक श्रृंखला का कारण बन सकता है स्थानीय सहानुभूति प्रभाव, मांसपेशी संकुचन और postural परिवर्तन .

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2. न्यूरोपैथिक दर्द

दूसरी ओर, न्यूरोपैथिक दर्द वह है जिसे अब अनुकूली प्रतिक्रिया नहीं माना जाता है, और प्रतिक्रिया के शरीर विज्ञान में परिवर्तनों की विशेषता है। इस प्रकार के दर्द परिधीय या केंद्रीय तंत्रिका तरीकों से चोटों या पुरानी परिवर्तनों के परिणाम होते हैं। यह एक घातक उत्तेजना से पहले विकसित होता है, लेकिन यह इसके बिना भी कर सकता है। उनके विवरण के लिए, लोग अक्सर असामान्य शर्तों का उपयोग करते हैं अनुभव का वर्णन करने के लिए एक नया और मुश्किल प्रतिनिधित्व करता है .


यह निम्नलिखित रूपों के माध्यम से हो सकता है, जो एक ही समय में हाइपरपाथिया नामक दर्द के अतिसंवेदनशीलता का हिस्सा हैं:

  • अपसंवेदन : बेसल दर्द, जलन या जलन जलन।
  • अत्यधिक पीड़ा : अत्यधिक या अतिरंजित प्रतिक्रिया के रूप में।
  • परपीड़ा : दर्दनाक के रूप में किसी भी उत्तेजना को समझने के माध्यम से।

इसके अलावा, विशिष्ट स्थान के अनुसार न्यूरोपैथिक दर्द को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

2.1. केंद्रीय मूल के लाभ

यह मामला हो सकता है, उदाहरण के लिए, कार्डियोवैस्कुलर दुर्घटना या एकाधिक स्क्लेरोसिस। इसका स्थान केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में है और यह आमतौर पर दर्द के लिए अधिक प्रतिरोधी दर्द होता है .

2.2। परिधीय उत्पत्ति का दर्द

इस मामले में यह एक दर्द है जिसमें उपचार के लिए आम तौर पर अनुकूल प्रतिक्रिया होती है और यह परिधीय तंत्रिका तंत्र के क्षेत्रों में उत्पन्न होती है। समय के साथ, इस प्रकार का न्यूरोपैथिक दर्द न केवल परिधीय लेकिन केंद्रीय दर्द के रूप में विकसित हो सकता है, जिसे "केंद्रीकरण" कहा जाता है और यह रीढ़ की हड्डी के बाद के सींग में प्लास्टिक के बदलावों की विशेषता है .

3. मनोवैज्ञानिक दर्द

मनोवैज्ञानिक दर्द ऊतक क्षति के संदर्भ में मनोवैज्ञानिक अनुभव (जैसे चिंता या अवसाद) को संदर्भित करता है। यह वर्णन मौखिक और व्यवहारिक दोनों शब्दों में किया जा सकता है, भले ही ऊतक क्षति मौजूद हो या नहीं। यह एक दर्द अनुभव है कि मनोवैज्ञानिक अवस्था में इसकी उत्पत्ति है , और यह तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक संरचनाओं में locatable नहीं है।

न्यूरोपैथिक दर्द और nociceptive दर्द के बीच मतभेद

एक बार विभिन्न प्रकार के दर्द की सामान्य विशेषताओं का वर्णन किया गया है, हम nociceptive और न्यूरोपैथिक दर्द के बीच कुछ मतभेदों को समझा और सारांशित कर सकते हैं। हम निम्नलिखित पांच बिंदुओं में डैगनिनो (1 99 4) का पालन करते हैं।

1. उत्तेजना

Nociceptive दर्द के मामले में, उत्तेजना जो दर्द का कारण बनती है वह स्पष्ट और आसानी से ढूंढ योग्य है दोनों व्यक्ति जो इसे अनुभव करते हैं और विशेषज्ञ द्वारा। न्यूरोपैथिक दर्द के मामले में, कोई स्पष्ट उत्तेजना नहीं है।

2. स्थान

उपर्युक्त से संबंधित, वह स्थान जहां दर्द होता है वह उस व्यक्ति द्वारा आसानी से ढूंढने योग्य होता है, जिसके लिए वह इसका वर्णन करता है। दूसरी तरफ, न्यूरोपैथिक दर्द आमतौर पर स्थान में फैलता है .

3. विवरण और इसकी विशेषताओं

नॉकिसप्टिव दर्द वाले लोगों द्वारा अनुभव किया गया अनुभव अक्सर समान होता है। दूसरी ओर, न्यूरोपैथिक दर्द वाले लोगों द्वारा अनुभव किया गया अनुभव रिपोर्ट करना मुश्किल है, ऐसा लगता है कि यह एक असामान्य और अलग दर्द है, यही कारण है कि व्याख्या करना अधिक कठिन है और यह प्रत्येक व्यक्ति के बीच भिन्न हो सकता है।

4. narcotic के लिए प्रतिक्रिया

दोनों मामलों में फार्माकोलॉजिकल उपचार के जवाब में मतभेद भी अलग हैं। जबकि न्यूरोपैप्टिक दर्द ने न्यूरोपैथिक दर्द के मामले में एक प्रभावी प्रभाव की सूचना दी है आंशिक राहत की सूचना दी .

5. प्लेसबॉस की प्रतिक्रिया

उपर्युक्त के विपरीत, न्यूरोपैथिक दर्द आमतौर पर प्लेसबो उपचार के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देता है, और नुकीले दर्द एक व्यावहारिक रूप से अप्रभावी तरीके से प्रतिक्रिया देता है। डैगनिनो (1 99 4) के अनुसार आंकड़े पहले मामले में 60% प्रभावी हैं, और दूसरे में 20-30% हैं।

ग्रंथसूची संदर्भ:

  • चेंजपेन (2018) पुरानी दर्द कैसे परिभाषित की जाती है? 9 अगस्त, 2018 को पुनःप्राप्त। //Www.change-pain.org/grt-change-pain-portal/change_pain_home/chronic_pain/insight/definition/en_GB/324800317.jsp पर उपलब्ध।
  • क्रूसियानी, आरए, नीटो, एमजे। (2006)। पैथोफिजियोलॉजी और न्यूरोपैथिक दर्द का उपचार: हालिया प्रगति। दर्द के स्पेनिश समाज के जर्नल। 5: 312-327।
  • पेरेना, एमजे, पेरेना, एमएफ, रोड्रिगो-रॉयो, एमडी, एट अल। (2000)। दर्द की न्यूरोनाटॉमी। स्पैनिश पेन सोसाइटी का जर्नल (7) II: 5-10।
  • डैगनिनो, जे। (1 99 4)। दर्द की परिभाषाएं और वर्गीकरण। स्कूल ऑफ मेडिसिन के बुलेटिन। चिली के कैथोलिक विश्वविद्यालय। 23 (3)। 9 अगस्त, 2018 को पुनःप्राप्त। //Www.arsmedica.cl/index.php/MED/ पर उपलब्ध
  • आईएएसपी (1 99 4)। भाग III: (पीपी 20 9 -214)। क्रोनिक पेन का वर्गीकरण, द्वितीय संस्करण, वर्गीकरण पर आईएएसपी टास्क फोर्स, एच। मेर्स्की और एन। बोगडुक, आईएसएपी प्रेस, सिएटल, 1 99 4 द्वारा संपादित। //Www.iasp-pain.org।

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