10 प्रकार के रूपांतरण विकार, और उनके लक्षण
कभी-कभी, स्वस्थ लोग अपने पूरे जीवन में somatization के कुछ एपिसोड का अनुभव करते हैं। सोमैटिज़ेशन शारीरिक, कार्बनिक और कार्यात्मक लक्षणों में परेशानियों या मानसिक संघर्षों को बदलने की बेहोश क्षमता है।
हालांकि, स्वास्थ्य विज्ञान में, जब यह somatization रोगजनक हो जाता है, हम रूपांतरण विकार के बारे में बात कर सकते हैं। इसके अलावा, एक व्यापक वर्गीकरण है विभिन्न प्रकार के रूपांतरण विकार स्वीकार्य शारीरिक या मनोवैज्ञानिक कार्यों के अनुसार।
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रूपांतरण विकार क्या है?
रूपांतरण विकार या विघटनकारी विकार, जिसे पहले रूपांतरण हिस्टीरिया के रूप में जाना जाता था और प्रसिद्ध मनोचिकित्सक सिगमंड फ्रायड के साथ था जिसके साथ उन्होंने अधिक लोकप्रियता प्राप्त की; जिसने दावा किया कि आंतरिक अनसुलझा संघर्ष शारीरिक लक्षण बन जाते हैं।
इस विकार की उपस्थिति से प्रतिष्ठित है संवेदी और मोटर कार्यों को कम करने वाले न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की एक श्रृंखला । हालांकि, सबसे अधिक विशेषता यह है कि वास्तव में कोई अंतर्निहित बीमारी नहीं है जो उन्हें कारण बनाती है या औचित्य देती है।
जैसा कि नाम का तात्पर्य है, वह व्यक्ति जो रूपांतरण विकार पीड़ित है अनजाने में आपकी चिंताओं या मनोवैज्ञानिक संघर्षों को लक्षणों में बदल देता है , भौतिक स्तर पर कठिनाइयों या घाटे; जैसे अंधापन, कुछ सदस्य का पक्षाघात, असंवेदनशीलता इत्यादि।
आदत से, इस विकार से प्रभावित मरीजों को उन सभी संघर्षों या समस्याओं से इनकार करना पड़ता है जो अन्य लोगों के लिए स्पष्ट हैं।
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रूपांतरण विकार के प्रकार
आईसीडी -10 मैनुअल के अनुसार, वहाँ हैं विभिन्न प्रकार के रूपांतरण विकार क्या कार्य या क्षमता प्रभावित हैं के अनुसार।
1. विघटनशील भूलभुलैया
विकार के इस उपप्रकार में व्यक्ति को स्मृति हानि होती है जिसमें वह ** सभी हालिया घटनाओं को भूल जाता है **। इस हानि का कोई मूल या कार्बनिक कारण नहीं है और तनाव या थकान के कारकों के कारण बहुत अधिक उत्साहित है।
यादों का यह नुकसान मुख्य रूप से दर्दनाक घटनाओं या बहुत ही गहन भावनात्मक चार्ज के साथ प्रभावित होता है, और आंशिक और चुनिंदा होता है।
यह भूलभुलैया यह आमतौर पर विभिन्न प्रभावशाली राज्यों के साथ होता है , जैसे कि पीड़ा और विवेक, लेकिन कई मामलों में व्यक्ति इस विकार को बहुत शांतिपूर्ण तरीके से स्वीकार करता है।
निदान के लिए कुंजी हैं:
- हाल की घटनाओं के आंशिक या पूर्ण अम्लता का उद्भव एक दर्दनाक या तनावपूर्ण प्रकृति का .
- एक कार्बनिक मस्तिष्क की स्थिति, संभव नशा या अत्यधिक थकावट की अनुपस्थिति।
2. विघटनकारी रिसाव
इस मामले में विकार एक विघटनकारी भूलभुलैया की सभी आवश्यकताओं को पूरा करता है, लेकिन उस साइट से एक जानबूझकर हस्तांतरण भी शामिल करता है जहां रोगी आमतौर पर स्थित होता है, यह विस्थापन इस विषय से पहले से ही ज्ञात स्थानों पर होता है।
यह संभव है कि एक पहचान परिवर्तन भी किया जा सकता है रोगी द्वारा, जो दिन से लेकर लंबे समय तक चल सकता है, और चरम प्रामाणिकता के स्तर के साथ। विघटनकारी भागने को किसी व्यक्ति के लिए स्पष्ट रूप से आम देने के लिए पहुंचाया जा सकता है जो उसे नहीं जानता है।
इस मामले में निदान के नियम हैं:
- विघटनकारी भूलभुलैया के गुण प्रस्तुत करें।
- जानबूझकर रोजमर्रा के संदर्भ से बाहर ले जाएं .
- बुनियादी देखभाल कौशल का संरक्षण और दूसरों के साथ बातचीत।
3. विवादास्पद मूर्खतापूर्ण
इस घटना के लिए, रोगी मूर्खता की स्थिति के सामान्य लक्षणों को प्रस्तुत करता है लेकिन कार्बनिक आधार के बिना जो इसे उचित ठहराता है। इसके अलावा, एक नैदानिक साक्षात्कार के बाद, एक दर्दनाक या तनावपूर्ण जीवनी घटना, या यहां तक कि प्रासंगिक सामाजिक या पारस्परिक संघर्ष का अस्तित्व प्रकट होता है।
Stupor राज्यों द्वारा विशेषता है स्वैच्छिक मोटर कौशल की कमी या पक्षाघात और बाहरी उत्तेजना के जवाब की कमी। रोगी स्थिर रहता है, लेकिन मांसपेशी टोन के साथ, बहुत लंबे समय तक मौजूद है। इसी तरह, बोलने या संवाद करने की क्षमता भी व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है।
निम्नानुसार नैदानिक पैटर्न है:
- मूर्खता के राज्यों की उपस्थिति।
- एक मनोवैज्ञानिक या somatic स्थिति की अनुपस्थिति जो मूर्खता को औचित्य देता है।
- तनावपूर्ण घटनाओं या हालिया संघर्षों का उद्भव।
4. ट्रान्स और कब्जे विकार
ट्रान्स और कब्जे में विकार में व्यक्ति की अपनी व्यक्तिगत पहचान और पर्यावरण जागरूकता की भूल होती है। संकट के दौरान रोगी व्यवहार करता है जैसे वह पास था किसी अन्य व्यक्ति द्वारा, एक आत्मा या एक श्रेष्ठ शक्ति द्वारा।
आंदोलन के संबंध में, ये मरीज़ आम तौर पर आंदोलनों का एक सेट या संयोजन प्रकट करते हैं और बहुत अभिव्यक्तिपूर्ण प्रदर्शनियां करते हैं।
इस श्रेणी में केवल उन अनैच्छिक ट्रान्स राज्य शामिल हैं जो समारोहों या सांस्कृतिक रूप से स्वीकृत संस्कारों के बाहर होते हैं।
5. स्वैच्छिक गतिशीलता और संवेदनशीलता के विघटनकारी विकार
इस परिवर्तन में रोगी कुछ somatic बीमारी से पीड़ित प्रतिनिधित्व करता है जिसके लिए एक उत्पत्ति नहीं मिल सकती है। आमतौर पर लक्षण हैं रोगी का मानना है कि रोग क्या है इसका एक प्रतिनिधित्व है , लेकिन उन्हें इसके वास्तविक लक्षणों में समायोजित करने की आवश्यकता नहीं है।
इसके अलावा, कुछ रूपांतरण विकारों की तरह, मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन के बाद कुछ दर्दनाक घटना या उनमें से एक श्रृंखला प्रकट होती है। भी, ज्यादातर मामलों में माध्यमिक प्रेरणा की खोज की जाती है , देखभाल या निर्भरता की आवश्यकता के रूप में, जिम्मेदारियों या संघर्षों से बचें जो रोगी के लिए अस्थिर हैं।
इस मामले में, निदान की कुंजी हैं:
- एक somatic रोग के अस्तित्व का कोई सबूत नहीं है।
- रोगी के पर्यावरण और मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का सटीक ज्ञान जो उन्हें संदेह करता है कि विकार की उपस्थिति के कारण हैं।
6. गतिशीलता के विघटनकारी विकार
इन मामलों में रोगी गतिशीलता में कठिनाइयों की एक श्रृंखला को प्रकट करता है, कुछ मामलों में गतिशीलता या शरीर के कुछ अंग या चरमपंथियों के पक्षाघात का कुल नुकसान होता है।
ये जटिलताओं एटैक्सिया या समन्वय में कठिनाइयों के रूप में भी प्रकट हो सकती हैं; हिलाने और छोटे कंपकंपी के अलावा जो शरीर के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकते हैं।
7. विघटनकारी आवेग
विघटनकारी दौरे में लक्षण एक मिर्गी जब्त की नकल कर सकते हैं। हालांकि, इस विकार में चेतना का कोई नुकसान नहीं है , बल्कि बदबूदारता या ट्रान्स की एक छोटी सी स्थिति है।
8. संज्ञाहरण और विघटनकारी संवेदी नुकसान
विघटनकारी संवेदी में कटनीस संवेदनशीलता की कमी की समस्याएं, या किसी भी इंद्रियों में बदलाव उन्हें एक somatic या कार्बनिक स्थिति द्वारा समझाया या न्यायसंगत नहीं समझा जा सकता है । इसके अलावा, इस संवेदी घाटे के बिना स्पष्ट कारण के पारेथेसिया या त्वचा की सनसनीखेज हो सकती है।
9. मिश्रित विघटनकारी विकार
इस श्रेणी में रोगी शामिल हैं उपर्युक्त विकारों में से कुछ का संयोजन प्रस्तुत करें .
10. अन्य विघटनकारी विकार
पिछले वर्गीकरणों में वर्गीकृत नहीं होने वाले विघटनकारी विकारों की एक श्रृंखला है:
- गांसर सिंड्रोम
- एकाधिक व्यक्तित्व विकार
- बचपन और किशोरावस्था के क्षणिक रूपांतरण विकार
- अन्य निर्दिष्ट रूपांतरण विकार
अंत में, वहाँ है विनिर्देश के बिना रूपांतरण विकार नामक एक और श्रेणी , जिसमें विघटनकारी लक्षण वाले लोग शामिल हैं लेकिन जो पिछले वर्गीकरण की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करते हैं।
