आत्मघाती विचार: कारण, लक्षण और थेरेपी
ए ऐसी कई स्थितियां और संदर्भ हैं जो हमें बहुत दर्द का कारण बन सकते हैं : प्रियजनों की मौत, यौन, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दुर्व्यवहार का अनुभव, यातायात दुर्घटना जैसे तथ्य की वास्तविकता (असली या नहीं) से पहले अपराध की भावना, युद्ध में लड़ने के लिए जो कुछ भी आपने लड़ा है, खोना या पुरानी या लंबी बीमारी या अक्षमता विकार (शारीरिक और मानसिक) को सहन करने की संभावना कुछ उदाहरण हैं।
कुछ मामलों में, दर्द का सामना करना ऐसा होता है कि व्यक्ति सामना करने में सक्षम नहीं होता है, अपने जीवन पर कोई नियंत्रण नहीं महसूस करता है और यह मानने के लिए आ रहा है कि वह अपनी स्थिति में सुधार करने के लिए कुछ भी नहीं कर सकता है। संक्षेप में, वे आशा खो देते हैं।
इस संदर्भ में, इस तरह के पीड़ा को समाप्त करने के लिए एक निश्चित समाधान के बारे में सोचना असामान्य नहीं है, और किसी के जीवन को समाप्त करने का विचार उत्पन्न हो सकता है। दूसरे शब्दों में, आत्मघाती विचार प्रकट होंगे .
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आत्मघाती विचार: वे क्या हैं?
उन्हें आत्मघाती विचार माना जाता है वे सभी विचार जो एक व्यक्ति जानबूझकर और जानबूझकर अपने जीवन को लेते हैं । ये विचार ऑटोलाइसिस के स्टार्ट-अप के लिए ठोस योजनाओं के सक्रिय अहसास के लिए मरने की इच्छा से ही जा सकते हैं। उत्तरार्द्ध, जिसमें विषय ने विस्तार किया है कि कैसे, कहां और कब, सबसे खतरनाक और अधिनियम करने के लिए प्रवण है।
यद्यपि मौत के विचार और इच्छाएं समय-समय पर प्रकट हो सकती हैं, आम तौर पर जब कोई आत्मघाती विचारधारा या आत्मघाती विचारों के बारे में बात करता है तो इसे आम तौर पर पुनरावृत्ति विचार के एक पैटर्न के संदर्भ में संदर्भित किया जाता है जिसमें मरने की इच्छा प्रकट होती है। एक पूरी तरह से संज्ञानात्मक रूप प्रकट हो सकता है, हालांकि सबसे सामान्य बात यह है कि भावनात्मक या प्रेरक स्तर पर एक निश्चित इच्छा या इच्छा उत्पन्न होती है।
तीव्र दर्द और भावनात्मक पीड़ा के समय में सबसे आत्मघाती विचार अनुभवी होते हैं। व्यक्ति को लगता है कि वह जो भी करता है उसके बावजूद वह अपनी पीड़ा के कारण को संशोधित करने में सक्षम नहीं होगा। वह समाधान खोजने में सक्षम नहीं है, लेकिन वह असहाय महसूस करता है और किसी भी नियंत्रण की अनुपस्थिति में। इन विचारों वाले व्यक्ति को निराशा की गहरी भावना भुगतनी पड़ती है। आम तौर पर अंतर्निहित विचार, आत्मनिर्भर विचारधारा के साथ अपने आप में जो लक्ष्य मांगा गया है वह अपने जीवन को अपने आप खत्म नहीं करना है , लेकिन दर्द और असहायता की इस स्थिति के साथ खत्म होता है।
इसके अलावा अन्य प्रकार के आत्मघाती विचार भी हैं जो अन्य लोगों को नुकसान पहुंचाने या विशिष्ट उद्देश्यों को प्राप्त करने के प्रयास से अधिक जुड़े हुए हैं। उदाहरण के लिए, कुछ मामलों में कोई व्यक्ति अपनी मृत्यु या आत्महत्या के प्रयास को अपने लिए अच्छा प्राप्त करने के लिए एक साधन के तरीके (जैसे दूसरों का ध्यान या घबराहट हिंसा के मामले में) या प्राणियों के उपयोग के विचार पर पहुंच सकता है प्रियजनों (उदाहरण के लिए, बीमा एकत्रित करना) या व्यक्ति के दर्द के लिए जिम्मेदार माना जाता है, जो किसी के लिए अपराध और पीड़ा लाने के लिए।
संभावित कारण और जोखिम कारक
विशिष्ट मामले के आधार पर आत्मघाती विचारों की उपस्थिति के कारण कई और बहुत अलग हो सकते हैं । जैसा कि इसे एक सामान्य नियम के रूप में इंगित किया गया है, इस प्रकार के विचार आमतौर पर कुछ दर्दनाक घटना के अनुभव या अधिसूचना के बाद होते हैं या एक नुकसान जिसमें दर्द, अपराध और / या शर्म की गहरी भावनाएं दिखाई देती हैं जो व्यक्ति के नियंत्रण से बाहर होती हैं और इसमें शामिल होती हैं निराशा की स्थिति जिसमें उन्हें कोई संभावित समाधान नहीं मिलता है।
दुर्व्यवहार की उपस्थिति, प्रियजनों की हानि (या तो मौत या टूटने से) या संकाय या एक चिंतित स्थिति जिसमें से बचना संभव नहीं है, आमतौर पर सबसे अधिक बार ट्रिगर्स होते हैं। उदाहरण बलात्कार, लंबे समय तक अलगाव, शारीरिक अक्षमता, किसी दुर्घटना के कारण होने और / या जीवित रहने का अनुभव, निरंतर धमकाने, दिवालियापन, कैंसर, डिमेंशिया या एचआईवी जैसी बीमारियों का निदान होगा। मानसिक मानसिक पीड़ा से होने वाली कुछ मानसिक विकारों से पीड़ित होना।
आत्मघाती विचारधारा वाले व्यक्ति की न्यूरोबायोलॉजी
जैविक स्तर पर, इस प्रकार के आत्मघाती विचारों वाले लोगों के मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर में कमी की उपस्थिति देखी गई है, इस स्तर को बढ़ाने के लिए फार्माकोलॉजिकल उपचार पर ध्यान केंद्रित किया गया है। डोपामाइन और नोरेपीनेफ्राइन जैसे अन्य हार्मोन भी बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि उनकी अनुपस्थिति या उपस्थिति अवसादग्रस्त और चिंतित राज्यों में योगदान देती है जो ऑटोलाइसिस पर प्रयास कर सकती हैं।
विचारों से कार्य करने के लिए वे जोखिम कारक हैं, जैसे मर्दाना लिंग से संबंधित, एक उन्नत उम्र (आमतौर पर चालीस वर्ष की आयु के बाद वे अधिक बार होते हैं), अतीत में आत्महत्या करने के प्रयासों या किसी प्रियजन के साथ इस तरह से मृत्यु हो गई है, एक मानसिक विकार का पीड़ा जो बादलों या न्याय करने की क्षमता का पूर्वाग्रह करता है, मनोचिकित्सक पदार्थों के लिए व्यसन का अस्तित्व, पुरानी चिकित्सा समस्याएं और उच्च आवेग।
सामाजिक समर्थन की अलगाव और अनुपस्थिति भी बहुत महत्वपूर्ण कारक हैं जो व्यक्तियों की मानसिक स्थिति को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकती हैं (सामाजिक समर्थन की उपस्थिति एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक कारक है)।
मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन और निदान
यद्यपि आत्मघाती विचारधारा की उपस्थिति में खुद को मारने का वास्तविक प्रयास शामिल नहीं है, यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण जोखिम कारक है जिसका तत्काल इलाज किया जाना चाहिए । वास्तव में, उपचारात्मक स्तर पर, आत्मघाती विचारों के अस्तित्व का आकलन करना आवश्यक है और यदि ऐसा है, तो वे पहले चिकित्सीय उद्देश्य बन जाते हैं।
विषय की मानसिक स्थिति का मूल्यांकन करते समय, इसे शांत और सीधे करना आवश्यक है, चाहे जोखिम कारक मौजूद हों या नहीं। यदि आत्मघाती विचार प्रस्तुत नहीं किए गए हैं, तो विषय के बारे में पूछने से यह प्रेरित नहीं होगा, जबकि सकारात्मक मामले में जिस दृष्टिकोण से मामला लिया जाएगा, उसे अपने अस्तित्व पर ध्यान देना चाहिए। उत्तरों का मूल्यांकन करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि व्यक्ति सीधे अपने विचारों को स्पष्ट नहीं करना चाहता।
ऐसे दृष्टिकोण जो जोखिम को कम करने या इस तरह के विचारधारा के महत्व को कम करने का प्रयास कर सकते हैं, इसके बारे में सच्चे विचारों को छिपाने की कोशिश कर रहे हैं। शांति के अचानक राज्य भी गहरे आंदोलन के बाद संकेतक हो सकते हैं, एक संभावित चेतावनी है कि व्यक्ति ने कार्रवाई करने का निर्णय लिया है।
आत्मघाती विचारों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का पता लगाया जाना चाहिए, ऐसे विचारों की उत्पत्ति, उनकी गतिविधि और विस्तार की डिग्री और अस्तित्व की योजना के अस्तित्व या नहीं। कैसे, कब और क्यों आवश्यक प्रश्न हैं और इससे आप स्थिति की गंभीरता का विचार प्राप्त कर सकते हैं। उत्तर की योजना और विनिर्देश जितना अधिक होगा, उतना अधिक जोखिम जो विचार को अभ्यास में रखा जाएगा।
उपचार: संभावित आत्महत्या के मामले में कैसे कार्य करें
आत्मघाती विचारधारा के मामलों में, तेजी से उपचार आवश्यक है जो समस्या के मूल पर प्रभावी ढंग से कार्य करने की अनुमति देता है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि, व्यापक मिथक के विपरीत, ज्यादातर मामलों में वह व्यक्ति जो आत्महत्या करने के बारे में सोचता है और मानता है कि उस विकल्प को चुनने की संभावनाएं हैं, मित्रों या परिवार को चेतावनी दी जाती है या चेतावनी दी जाती है।
यदि आत्महत्या निकट है और रोगी की सुरक्षा गंभीरता से समझौता किया जा सकता है, तो तुरंत अस्पताल प्रवेश की सिफारिश की जाती है ताकि इसे नियंत्रित किया जा सके और उपयुक्त उपचार लागू किया जा सके।
साइकोफार्माकोलॉजी
यद्यपि आत्मघाती विचारों की उपस्थिति आवश्यक रूप से मानसिक विकार के अस्तित्व को इंगित नहीं करती है, क्योंकि वे आमतौर पर उन संदर्भों में दिखाई देते हैं जिनमें एक सामान्य नियम के रूप में अवसादग्रस्त लक्षणों से जुड़ा हुआ है, वे विभिन्न प्रकार के एंटीड्रिप्रेसेंट्स के रूप में मनोविज्ञान दवाओं का उपयोग करते हैं। विशेष रूप से, इन मामलों में सबसे आम उपप्रकारों में से एक tricyclic antidepressants हैं, जो अटूट अवसाद या आत्महत्या प्रयासों की उपस्थिति में अन्य प्रकार के एंटीड्रिप्रेसेंट्स की तुलना में अधिक प्रभावकारिता दिखाते हैं।
हालांकि, इन दवाओं को आम तौर पर प्रभावी होने में कई सप्ताह लगते हैं। यही कारण है कि शुरुआत में पसंद का उपचार चिंताजनक दवाओं के आवेदन के माध्यम से चला जाता है , चिंता और तनाव को कम करना जो आम तौर पर आत्मघाती विचारों को प्रेरित करता है।
दूसरी ओर, हमें स्पष्ट होना चाहिए कि आत्मघाती विचारधारा में संदर्भ की एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका है। यही कारण है कि मनोवैज्ञानिक दवाएं उपयोगी पैच हो सकती हैं, लेकिन एक निश्चित समाधान नहीं। सामाजिक सर्किलों में हस्तक्षेप करना जरूरी है जिसके माध्यम से व्यक्ति चलता है, साथ ही भौतिक साधनों के साथ-साथ वह रहता है।
एसोसिएटेड मानसिक विकार
जिन मामलों में आत्मघाती विचार मानसिक विकारों से जुड़े होते हैं, वे अक्सर द्विध्रुवीय विकार वाले मरीजों में दिखाई देते हैं (अवसादग्रस्त चरण में विचार के लिए यह आम बात है, जबकि ऑटोलाइसिस का प्रयास आम तौर पर मैनिक चरणों का अधिक विशिष्ट होता है)। इसके बाद, आत्महत्या के प्रयासों की सबसे अधिक संख्या के साथ विकार है, अन्य विकार जहां आत्महत्या की विचारधारा महान आवृत्ति के साथ दिखाई देती है, पदार्थ व्यसन (विशेष रूप से शराब), प्रमुख अवसाद, स्किज़ोफ्रेनिया और सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार हैं।
जैविक स्तर पर एक अन्य उपचार ने आत्मघाती विचारों से जुड़े अवसादग्रस्त लक्षणों को कम करने में अधिक सफलता दिखाई है, जो इलेक्ट्रोकोनवल्सिव थेरेपी है। यद्यपि यह अभी तक ज्ञात नहीं है, क्यों, यह अस्थिर, मनोवैज्ञानिक अवसाद में और ऑटोलाइसिस के प्रयासों के साथ अवसादग्रस्त लक्षणों को तेजी से और प्रभावी ढंग से कम करने के लिए दिखाया गया है। यही कारण है कि उन मामलों में इसका उपयोग किया जाता है जहां तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है।
मनोवैज्ञानिक चिकित्सा
मनोवैज्ञानिक उपचार के संबंध में, गंभीर मामलों में शुरुआती और तेज़ हस्तक्षेप की आवश्यकता को ध्यान में रखते हुए, संज्ञानात्मक पहलुओं पर ध्यान देने के लिए आमतौर पर व्यवहारिक पहलू पर केंद्रित उपचार की आवश्यकता होती है।
रोगी के लिए प्रासंगिक और सुलभ उद्देश्यों को स्थापित करने में मदद करना आवश्यक है, कदमों की एक श्रृंखला स्नातक करना जो शुरुआत में आत्मघाती विचारों में रुचि को कम करने के लिए काम कर सकता है और उसे उस चीज़ को निर्देशित करने के लिए जिसे वह हासिल करना चाहता है। काम करने के मुख्य उद्देश्यों को पीड़ा की मान्यता और अभिव्यक्ति, रोगी की भावनाओं और भावनाओं की स्वीकृति, ध्यान के ध्यान को पुनर्निर्देशित करना और अन्य प्रभावी विकल्पों की ओर नकारात्मक सोच पैटर्न होगा।
व्यवहार तकनीकों के माध्यम से कार्यों के क्रमिक असाइनमेंट, पर्यावरण उत्तेजना और व्यवहार प्रयोगों का नियंत्रण, व्यक्ति आंतरिक तनाव की स्थिति को सहन या कम करने के लिए प्रेरित होगा।
एक और संज्ञानात्मक स्तर पर, उतरने के साथ किए गए descatastroficación इस उद्देश्य से लड़ने में मदद कर सकते हैं जिसने विषय को अपनी मृत्यु की इच्छा दी है । बेक की संज्ञानात्मक थेरेपी आपको स्वचालित नकारात्मक विचारों के खिलाफ लड़ने की अनुमति भी देती है। समस्या निवारण चिकित्सा, रेहम स्व-प्रबंधन चिकित्सा या सामाजिक कौशल प्रशिक्षण विषय के हिस्से पर नियंत्रण की भावना को वापस पाने में मदद कर सकता है। नाटकीयकरण का उपयोग रोगी के लिए उनके दर्द और उनके भावनाओं पर काम करने के कारण को उजागर करके राहत महसूस करने के लिए उपयोगी हो सकता है।
एक अन्य उपयोगी थेरेपी द्विपक्षीय व्यवहार चिकित्सा है, जो आक्रामक और autolytic व्यवहार में विशिष्ट है, जो रोगी की पीड़ा की स्वीकृति का प्रदर्शन करते हुए मुकाबला क्षमता में सुधार करने में योगदान देता है।
शराब या दवाओं जैसे मनोचिकित्सक पदार्थों का उपयोग लक्षणों की तीव्रता का कारण बन सकता है , ताकि उपभोग का नियंत्रण ध्यान में रखना एक मौलिक तत्व है। खासकर अगर पिछले दुर्व्यवहार या लत है। हालांकि, निर्भरता के मामले में, अचानक वापसी से ऐसी चिंता की उपस्थिति हो सकती है जो खतरनाक हो सकती है, ताकि इस तरह की निकासी पेशेवर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
सामाजिक समर्थन और नेटवर्क की उपस्थिति जो व्यक्ति को तथ्यों के अपने परिप्रेक्ष्य को बदलने या नई चुनौतियों और भूमिकाओं को मानने की अनुमति देती है, भी महत्वपूर्ण है। इसी तरह, व्यक्ति की मानसिक और शारीरिक स्थिति की निगरानी और तथ्य यह है कि वह अलग नहीं रहता है सुरक्षात्मक तत्व हैं जो ऑटोलाइसिस को मुश्किल बनाते हैं।
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