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न्यूनतम चेतना का राज्य: लक्षण और कारण

न्यूनतम चेतना का राज्य: लक्षण और कारण

अप्रैल 2, 2020

हमारे पर्यावरण और खुद को समझना, इसे समझना और इसके साथ बातचीत करना आवश्यक कौशल है जो हमारे चेतना की स्थिति के लिए धन्यवाद है। जब यह बरकरार रहता है, हम मध्य में अवांछित और बाह्य उत्तेजना और मांगों का जवाब देने में पूरी तरह से सक्षम हैं।

हालांकि, इस राज्य को तंत्रिका तंत्र में क्षति की श्रृंखला द्वारा बदला जा सकता है। कई अन्य स्थितियों में, ये नुकसान तथाकथित कारण बन सकते हैं न्यूनतम चेतना की स्थिति , जिसे हम इस लेख में चर्चा करेंगे।

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न्यूनतम चेतना की स्थिति क्या है?

पूर्व में "न्यूनतम प्रतिक्रिया की स्थिति" के रूप में जाना जाता है, न्यूनतम चेतना की स्थिति में न्यूरोलॉजिकल आधार की परेशानी होती है जिसके द्वारा व्यक्ति चेतना के स्तर की गंभीर स्थिति में विसर्जित होता है। व्यक्ति के इस स्वभाव को वर्गीकृत किया गया है चेतना के विकारों की नैदानिक ​​श्रेणी , जिनमें से कोमा, प्राप्ति या मूर्ख हैं।


विवेक से हम उस राज्य को समझते हैं जिसके द्वारा व्यक्ति अपने और उसके पर्यावरण के ज्ञान को बरकरार रखता है, साथ ही साथ बातचीत करने की क्षमता भी होती है।

इसे ध्यान में रखते हुए, हम समझ सकते हैं कि न्यूनतम चेतना की स्थिति उस व्यक्ति की स्वभाव या स्थिति के बारे में है जिसमें विवेक ऐसे निम्न स्तर पर रखा जाता है कि यह उसे अपने पर्यावरण के साथ एक अनुकूल तरीके से बातचीत करने या बनाए रखने की अनुमति नहीं देता है और कार्यात्मक।

हालांकि, इस प्रकार के तंत्रिका संबंधी विकार में, लोग व्यवहार के न्यूनतम लेकिन समझने योग्य संकेत प्रकट करते हैं और बाहरी उत्तेजना से पहले प्रतिक्रिया। पर्यावरण के लिए ये प्रतिक्रियाएं ओकुलर ट्रैकिंग, मूल जेश्चर प्रतिक्रियाओं या एक प्रकार की समझदार भाषा द्वारा दी जाती हैं।


न्यूनतम चेतना की इस अवस्था की अवधि के लिए, यह निश्चित या स्थायी हो सकता है। इसके अतिरिक्त, जिन मामलों में यह एक अस्थायी स्थिति है, न्यूनतम चेतना की स्थिति की वसूली एक कठिन प्रक्रिया है जिसमें सुधार की संभावनाएं कम हो जाती हैं।

यद्यपि स्पेन में इस विकार की घटनाएं बिल्कुल ज्ञात नहीं हैं, यह अनुमान लगाया गया है कि गंभीर मस्तिष्क के घाव वाले 30% से 40% रोगियों के बीच चेतना के स्तर में परिवर्तन मौजूद हैं।

चेतना की इस न्यूनतम अवस्था के इटियोपैथोजेनेसिस, साथ ही इसके साथ जुड़े कई अन्य विकार भी पाए जाते हैं मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्रों में क्षतिपूर्ति या चोटों की एक श्रृंखला, साथ ही साथ थैलेमस जैसी विभिन्न संरचनाओं में भी या एसोसिएशन प्रांतस्था।

यह क्या लक्षण पेश करता है?

तंत्रिका संबंधी कार्यप्रणाली के स्तर पर, न्यूनतम चेतना की स्थिति में रोगियों को सेरेब्रल चयापचय गतिविधि को कम किया जाता है, जो लगभग 20 से 40% तक रहता है। मस्तिष्क गतिविधि के इन बहुत कम स्तरों के बावजूद, शरीर व्यक्ति के जीवन को बनाए रखने के लिए स्वचालित कार्यों को बनाए रखने का प्रबंधन करता है।


इसका मतलब है कि, मस्तिष्क के नुकसान के बावजूद कार्डियक फ़ंक्शंस, साथ ही श्वसन क्षमता सक्रिय रहने के लिए प्रबंधन करती है , पूरी तरह स्वस्थ व्यक्ति की तरह काम कर रहा है।

न्यूनतम चेतना की यह स्थिति विशेषता है क्योंकि व्यक्ति छोटे शब्दावली को मुश्किल से समझने योग्य, मूल जेश्चर प्रतिक्रियाएं प्राप्त कर सकता है और छोटे प्राथमिक निर्देश निष्पादित करें।

हालांकि, चेतना की न्यूनतम स्थिति का निदान स्थापित करने के लिए, व्यक्ति को निम्न में से कम से कम एक संकेत या व्यवहार प्रस्तुत करना होगा:

  • सरल आदेशों का उत्तर दें।
  • हां और नहीं के मौखिक या गैर मौखिक उत्तर।
  • अकल्पनीय verbalizations , उत्तेजना की उपस्थिति के साथ या बिना उन्हें उत्तेजित करता है।
  • मौखिक प्रश्नों के जवाब में मूल अनुकरण।
  • एक उत्तेजना के दृश्य निर्धारण और दृश्य अनुवर्ती .
  • बाहरी उत्तेजना के जवाब में रूढ़िवादी आंदोलन।
  • भावनात्मक प्रतिक्रियाएं , हंसी या रोने की तरह, उत्तेजना के साथ मिलकर।
  • दर्दनाक उत्तेजना के दर्द और स्थान की धारणा।
  • छोटी वस्तुओं को स्पर्श करके रखें।

कोमा और वनस्पति राज्य के साथ मतभेद

जैसा ऊपर बताया गया है, न्यूनतम चेतना की स्थिति को परिवर्तित चेतना के विकारों के भीतर वर्गीकृत किया गया है। इन विकारों में से कोमा और वनस्पति राज्य हैं, और हालांकि चेतना के स्तर में विसंगतियां महत्वपूर्ण अंतर हैं।

जबकि पहले व्यक्ति में मूल अभिव्यक्तियों के माध्यम से जवाब देने और प्रतिक्रिया करने की क्षमता होती है, कोमा में कोई संभावित प्रतिक्रिया नहीं है । व्यक्ति बुनियादी कार्यों के साथ रहता है लेकिन न केवल आंखें खोलता है, न ही उत्तेजना के किसी भी प्रकार की प्रतिक्रिया व्यक्त करता है, इसलिए ऐसा माना जाता है कि चेतना का न्यूनतम स्तर नहीं है।

यदि यह कॉमा चार सप्ताह से अधिक समय तक लंबा है, तो इसे एक वनस्पति अवस्था माना जाता है , जिसमें मस्तिष्क स्टेम रिफ्लेक्स के कारण मूल मोटर प्रतिक्रियाएं दिखाई दे सकती हैं।

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कारण क्या हैं?

विवेक को प्रभावित करने वाले अन्य विकारों की तरह, मुख्य कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक घाव है, विशेष रूप से एक संरचना आरोही reticular प्रणाली के रूप में जाना जाता है , जो सतर्कता और जागरूकता के स्तर को नियंत्रित करता है।

कार्बनिक और बाहरी दोनों स्थितियां हैं, जो चेतना की न्यूनतम स्थिति उत्पन्न कर सकती हैं। उनमें से कुछ हैं:

1. कार्बनिक कारणों

  • ऑटोम्यून्यून रोग जो तंत्रिका तंत्र की सूजन का कारण बनता है।
  • इस्किमिक दुर्घटनाएं या हेमोरेजिक स्ट्रोक।
  • प्राथमिक और माध्यमिक neoplasms .
  • Anoxic encephalopathies।

2. बाहरी कारण

  • मेनिनजाइटिस या संक्रामक रोग।
  • Cranioencephalic traumatisms।
  • विषाक्त एजेंटों के कारण एन्सेफेलोपैथीज .
  • विकिरण, विद्युत प्रक्षेपण, हाइपर या हाइपोथर्मिया द्वारा मस्तिष्क रोग।
  • उपचार और निदान

इस स्थिति की विशेषताओं के कारण, एक प्रभावी हस्तक्षेप प्रोटोकॉल जो न्यूनतम स्थिति को संदर्भित करता है अभी तक स्थापित नहीं किया गया है। हालांकि, कार्यों की एक श्रृंखला को किया जा सकता है जो रोगी की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है।

बीमारी की शुरुआत में उस व्यक्ति के महत्वपूर्ण संकेतों को स्थिर करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है व्यक्ति में रहने वाले संज्ञानात्मक कार्यों को पुनर्प्राप्त करने का प्रयास करें । यह बहुआयामी उत्तेजना कार्यक्रमों और तंत्रिका संबंधी सक्रियण अभ्यास के माध्यम से किया जाता है।

कम से कम सक्रियण की स्थिति में मरीजों से उत्पन्न पूर्वानुमान के लिए, वे वर्षों में इसमें रह सकते हैं, जो इसमें गंभीर और अपरिवर्तनीय मस्तिष्क की चोटें शामिल हो सकती हैं । हालांकि, ऐसे मामले हैं जिनमें व्यक्ति प्रगतिशील या क्रमिक वसूली की एक निश्चित डिग्री तक पहुंचता है।


आशा कार्यकर्ताओं की मांग, हमें भी राज्य कर्मचारी घोषित किया जाए (अप्रैल 2020).


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