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पार्किंसंस: कारण, लक्षण, उपचार और रोकथाम

पार्किंसंस: कारण, लक्षण, उपचार और रोकथाम

मार्च 19, 2024

अल्जाइमर के बाद पार्किंसंस सबसे आम न्यूरोडिजेनरेटिव बीमारी है। यह अनुमान लगाया गया है कि 60 से अधिक लोगों में से लगभग 1% इस विकार से पीड़ित हैं।

यद्यपि ऐसा माना जाता है कि पार्किंसंस रोग में अनुवांशिक कारण हैं और इसलिए शायद ही कभी रोका जा सकता है या ठीक किया जा सकता है, उपचार उनके लक्षणों से छुटकारा पाने में सक्षम होते हैं और भौतिक और संज्ञानात्मक बिगड़ने में देरी करते हैं, विशेष रूप से लेवोडोपा जैसी दवाएं।

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पार्किंसंस रोग क्या है?

पार्किंसंस रोग मस्तिष्क के उन क्षेत्रों को प्रभावित करता है जो डोपामाइन, एक न्यूरोट्रांसमीटर उत्पन्न करते हैं जो स्वैच्छिक और सटीक (ठीक) आंदोलनों की अनुमति देता है अन्य कार्यों के अलावा मोटर कौशल से संबंधित नहीं है।


1817 में जेम्स पार्किंसंस द्वारा वर्णित इस बीमारी के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं आराम से भूकंप, मांसपेशी कठोरता और भाषण और चलने की हानि।

पार्किंसंस आमतौर पर 50 से 60 साल के बीच शुरू होता है हालांकि, यह 30 के दशक से शुरू होने के लिए असामान्य नहीं है। इस बीमारी का कोर्स पुराना है और आमतौर पर उस व्यक्ति में गंभीर विकलांगता का कारण बनता है जो लगभग 10 वर्षों के बाद पीड़ित होता है।

जबकि कुछ उपचार लक्षणों से छुटकारा पा सकते हैं, एक बार विकसित पार्किंसंस रोग का कोई इलाज नहीं है।

इस रोगविज्ञान के कारण

पार्किंसंस के लक्षण subcortical मस्तिष्क संरचनाओं के अपघटन का एक परिणाम हैं । बेसल गैंग्लिया के डोपामिनर्जिक न्यूरॉन्स का विनाश, विशेष रूप से "पर्याप्त निग्रा" के नाम से जाना जाने वाला क्षेत्र, कई संज्ञानात्मक और मोटर कार्यों में बाधा डालता है।


पार्किंसंस रोग के कारण वे अज्ञात हैं । यह ज्ञात है कि एक अनुवांशिक घटक है, क्योंकि निदान 15% लोगों के करीबी रिश्तेदार हैं जो इस विकार को पीड़ित करते हैं या पीड़ित हैं।

पार्किंसंस का विकास शायद इसके कारण है कई जीनों में उत्परिवर्तन का संयोजन । कीटनाशकों, जड़ी-बूटियों और भारी धातुओं में मौजूद कुछ विषैले पदार्थों का एक्सपोजर भी जोखिम कारक माना जाता है, हालांकि इन पर्यावरणीय कारकों का महत्व जेनेटिक्स से कम लगता है।

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लक्षण

पार्किंसंस रोग के पहले लक्षणों में आमतौर पर शामिल होते हैं मामूली झटके जो प्रगतिशील रूप से तीव्र होते हैं । बाकी लक्षणों के साथ भी ऐसा होता है, जो आंदोलन से भी संबंधित होते हैं।


अन्य शुरुआती संकेत चलते समय हथियार की कठोरता, ध्वनि को व्यक्त करने में कठिनाइयों और चेहरे की अभिव्यक्ति की कमी (इस रोग की "मुखौटा चेहरा" विशेषता) हैं।

बाद में ये सभी लक्षण खराब हो जाएंगे क्योंकि मस्तिष्क की भागीदारी बढ़ जाती है, कई मामलों में पार्किंसंस रोग के कारण डिमेंशिया के निदान के लिए विकसित होता है।

1. आराम कंपकंपी

बाकी कंपकंपी धीमी और चौड़ी हैं और शरीर के एक हिस्से में होता है जो कोई आंदोलन नहीं कर रहा है । वे पार्किंसंस रोग की बहुत विशेषता हैं, इस बिंदु पर कि कई मामलों में उन्हें "पार्किंसंसियन कंपकंपी" कहा जाता है।

वे आम तौर पर हाथों में से एक में शुरू होते हैं, लेकिन जैसे ही बीमारी बढ़ती है, वे दोनों हाथों में फैलती हैं और पैरों और सिर को भी प्रभावित कर सकती हैं।

आम तौर पर, मांसपेशियों की कठोरता और मोटर धीमी गति के साथ आराम से कंपकंपी होती है, और स्वैच्छिक आंदोलनों के दौरान कुछ हद तक होती है।

2. मांसपेशी कठोरता

बदले में पार्किंसंस रोग के परिणामस्वरूप होने वाली मांसपेशी टोन में वृद्धि मांसपेशियों में कठोरता का कारण बनती है, जो आंदोलनों को सीमित करता है और दर्द का कारण बनता है .

यह पार्किंसंस की विशेषता है कि हम "कोगव्हील कठोरता" के रूप में जानते हैं, जिसका अर्थ है कि जब कोई अन्य व्यक्ति रोगी के प्रभावित अंगों को चलाता है तो वे अत्यधिक प्रतिरोध दिखाते हैं, जैसे कि जोड़ों में बाधा उत्पन्न होती है। हालांकि, समस्या जोड़ों में नहीं है, लेकिन मांसपेशी सक्रियण के पैटर्न में है कि तंत्रिका तंत्र वास्तविक समय में आदेश देता है।

3. ब्रैडिसिनिया (मोटर धीमापन)

पार्किंसंस की बीमारी धीरे-धीरे आंदोलनों में बाधा डालती है, खासतौर पर उन चरम सीमाओं में। यह सरल मैन्युअल कार्यों को करने की क्षमता कम करता है , जो हर बार धीरे-धीरे किया जा रहा है। यह बैठकर चलने में भी मुश्किल बनाता है।

दूसरी तरफ, इन मोटर कठिनाइयों के कारण होने वाली कठिनाइयों का कारण यह भी है कि आगे बढ़ने के लिए थोड़ा स्वभाव है, ताकि मोटर के लक्षणों को एक मनोवैज्ञानिक प्रभाव जोड़ा जा सके जो पिछले के साथ ओवरलैप हो।

4. स्वचालित आंदोलनों का नुकसान

बेसल गैंग्लिया की भागीदारी पार्किंसंस के लोगों में स्वचालित आंदोलनों की प्रगतिशील हानि का कारण बनती है। यह में प्रकट होता है चलते समय झिलमिलाहट, मुस्कुराहट और हाथ स्विंग की अनुपस्थिति .

5. मुद्रा और संतुलन की समस्याएं

पार्किंसंस रोग में, postural प्रतिबिंब प्रभावित होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ए झुका हुआ और फ्लेक्स मुद्रा जो बदले में संतुलन या postural अस्थिरता की कमी का कारण बनता है, गिरने और यात्रा को और अधिक कठिन बनाने में मदद करता है। इसके अलावा, गिरने के मामले में, सभी वजन के साथ जमीन पर गिरने से बचें और फिर भी अधिक खर्च करें।

6. मार्च की हानि

हमने जिन मोटर समस्याओं का उल्लेख किया है, उनमें सबसे अधिक दिखाई देने वाले परिणामों में से एक मार्च में परिवर्तन हैं। पार्किंसंस के साथ लोग वे आमतौर पर छोटे कदम उठाते हैं, वे अपने पैरों को खींचते हैं और चलते समय वे अपनी बाहों को कम करते हैं।

मार्च के सभी चरणों में कठिनाइयां होती हैं, ताकि न केवल चलने का तथ्य जटिल हो, बल्कि चलने, रोकने और रोकने के लिए भी क्षमता हो।

7. भाषण में कठिनाइयों

पार्किंसंस के मामलों में कुछ सबसे आम भाषण समस्याएं हैं मात्रा में कमी और उद्घोषणा में कठिनाइयों , articulatory अंगों में मोटर प्रभाव से व्युत्पन्न।

इसी प्रकार प्रोसोडी बदल दी जाती है, भाषण को तेज किया जा सकता है (ताक्विफेमिया) और कुछ शब्दों और वाक्यांशों को मजबूती से दोहराया जा सकता है (palilalia)। इन लक्षणों में उन मामलों में अधिक बार प्रतीत होता है जिनमें पार्किंसंस रोग में डिमेंशिया है।

नतीजतन, व्यक्ति का सामाजिक जीवन क्षतिग्रस्त हो जाता है, और कभी-कभी अलगाव की तलाश करने का अनुमान लगाता है।

8. डिमेंशिया

पार्किंसंस के मस्तिष्क में होने वाले बदलावों से यह विकसित हो सकता है इस बीमारी के डिमेंशिया का एक विशिष्ट रूप .

पार्किंसंस के मामलों के 20-60% में डिमेंशिया का निदान किया जाता है, हालांकि बाकी में संज्ञानात्मक गिरावट की निम्न डिग्री भी हो सकती है। पार्किंसंस रोग के कारण डिमेंशिया विशेष रूप से संभावना है कि यदि मरीज एक पुरुष है, उसकी उम्र उन्नत है, तो उसके विकार की शुरुआत देर हो चुकी है या दवा के लिए अच्छा जवाब नहीं देती है।

अल्जाइमर रोग की तुलना में, मोटर डिमेंशिया में गंभीर संज्ञानात्मक हानि का सबसे आम कारण, मोटर बदलावों की शुरुआत में अधिक प्रासंगिकता होती है। यह यह डोपामाइन घाटे के कारण है पार्किंसंस का मालिक है। इसके विपरीत, अल्जाइमर के शुरुआती चरणों में संज्ञानात्मक लक्षण अधिक तीव्र होते हैं।

हालांकि, पार्किंसंसियन बिगड़ने से स्मृति हानि और भ्रम की वृद्धि जैसे संज्ञानात्मक लक्षण बढ़ते हैं। जब वे उन्नत चरण में होते हैं तो विभिन्न प्रकार के डिमेंशिया उनके बीच कम होते हैं।

रोकथाम और उपचार

यह स्पष्ट नहीं है कि इस बीमारी की शुरुआत को रोका जा सकता है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि कैफीन और हरी चाय की खपत पार्किंसंस के जोखिम को कम कर देती है।

यह भी संबंधित है मध्यम तीव्रता एरोबिक व्यायाम का अभ्यास वृद्धावस्था में इस बीमारी को विकसित करने के कम अवसर के साथ वयस्कता में। हालांकि, इस समय के लिए खेल की निवारक प्रभावकारिता की पुष्टि करना संभव नहीं है, और कैफीन और हरी चाय के साथ भी ऐसा ही होता है।

एक बार पार्किंसंस रोग विकसित हो जाने के बाद, इसके लक्षणों को विभिन्न प्रकार के उपचारों का उपयोग करके राहत मिल सकती है। इस विकार का प्रबंधन मुख्य रूप से दवा के साथ किया जाता है जो शरीर में डोपामाइन के स्तर को बढ़ाता है।

लेविडोपा पार्किंसंस के इलाज के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा है, खासकर अपने प्रारंभिक चरणों में । यह यौगिक डोपामाइन की एकाग्रता को बढ़ाता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, लेवोडापा प्रभावशीलता खो सकती है, इस मामले में इसे डोपामाइन एगोनिस्ट्स जैसे प्रामीपेक्सोल और रोपिनिरोल द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

शल्य चिकित्सा जैसे उपचार के अन्य रूप लेवोडोपा और इसी तरह की दवाओं से कम प्रभावी होते हैं। शारीरिक व्यायाम और विश्राम तकनीक भी पार्किंसंस रोग की प्रगति में देरी, गतिशीलता को अधिक हद तक बनाए रखने में मदद करती है।


स्वस्थ किसान - मानसिक रोग के लक्षण, कारण और उपचार (मार्च 2024).


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