Nortriptyline (एंटीड्रिप्रेसेंट): उपयोग और दुष्प्रभाव

फार्माकोलॉजिकल रिसर्च में अग्रिम कम दुष्प्रभावों के साथ, और अधिक प्रभावी दवाओं को बनाने के लिए संभव बनाता है। परिवर्तन या मानसिक विकार सहित सभी प्रकार की स्थितियों के उपचार और हस्तक्षेप को और अधिक सुविधा प्रदान करता है।

यह nortriptyline, एक tricyclic antidepressant का मामला है दूसरी पीढ़ी कि, अपने पहले पीढ़ी के पूर्ववर्तियों जैसे कि एमिट्रिप्टलाइन के विपरीत। इसमें काफी कम दुष्प्रभाव या अवांछित साइड इफेक्ट्स हैं।

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Nortriptyline क्या है?

Nortriptyline है पामेलर और अवेन्टिल के नाम पर एक एंटीड्रिप्रेसेंट दवा का विपणन किया जाता है , हालांकि बाद में बाजार में उपलब्ध नहीं है। यह antedrepreviso, जिसे tricyclic antidepressants की श्रेणी में सूचीबद्ध किया गया है, अवसाद के इलाज के लिए 1 9 63 में बाजार में लॉन्च किया गया था।

हालांकि, नैन्ट्रिटलाइन के पास अन्य अधिकृत उपयोग हैं, नैदानिक ​​अवसाद के अलावा, जिनमें रात्रिभोज enuresis, पुरानी दर्द, माइग्रेन और कुछ न्यूरोलॉजिकल विकारों में प्रभावशाली लचीलापन है।

एक रासायनिक स्तर पर, Nortriptyline को दूसरी पीढ़ी के tricyclic antidepressant माना जाता है, के बाद से यह amitriptyline का मुख्य सक्रिय मेटाबोलाइट है , पहली पीढ़ी tricyclic antidepressant एजेंट।

विशेष रूप से, यह एमिट्रिप्टाइन का एन-डेस्मेथिल मेटाबोलाइट है और, जैसे, इसकी क्रिया का तंत्र सेरोटोनिन और नोरेपीनेफ्राइन के पुन: प्रयास को रोकना शामिल है , जो इन न्यूरोट्रांसमीटर के माध्यम से किए गए सिनैप्टिक कनेक्शन में सुधार करता है।

Nortriptyline और इसके पूर्ववर्ती, amitriptyline के बीच मुख्य अंतर यह है कि पूर्व में सेरोटोनिन पर नोरपीनेफ्राइन का अधिमान्य रूप से पुन: प्रयास होता है, जबकि amitriptyline विपरीत तरीके से काम करता है।

नतीजतन, nortriptyline कम anticholinergic साइड इफेक्ट्स है जैसे शुष्क मुंह, कब्ज और धुंधली दृष्टि। एंटीहिस्टामाइन्स (सड़न और वजन बढ़ाने, एड्रेरेनर्जिक (ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन) और कार्डियोटॉक्सिक (विषाक्त जो सामान्य हृदय लय में हस्तक्षेप करते हैं) से संबंधित कम प्रभाव पड़ता है, अगर हम पुराने ट्रिसिस्क्लिक पहली पीढ़ी एंटीड्रिप्रेसेंट्स के साथ उनकी तुलना करते हैं।

इस एंटीड्रिप्रेसेंट का उपयोग कब किया जाता है?

होने के अलावा नैदानिक ​​अवसाद के लिए पसंद के उपचार में से एक , जो कम आत्म-सम्मान के साथ तीव्र पीड़ा और उदासी के रोगी की भावनाओं के कारण विशेषता है, कुछ देशों में नॉर्थ्रीप्टललाइन का उपयोग रात्रिभोज enuresis के हस्तक्षेप के लिए भी किया जाता है। अब, इस मामले में उपचार चक्र तीन महीने से अधिक नहीं रह सकते हैं।

इसके अलावा, भले ही गैर-विशेष रूप से, यह दूसरी पीढ़ी वाली ट्रिसिस्क्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट भी आतंक विकार के कुछ मामलों में, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में, माइग्रेन और पुरानी पीड़ा के प्रोफेलेक्सिस के रूप में और संयुक्त विकार में निर्धारित किया गया है शंखअधोहनुज।

अंत में, इस तथ्य के बावजूद कि अमेरिकन फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने न्यूरोपैथिक दर्द के इलाज के लिए दवा के रूप में अभी तक नॉर्थ्रीप्टललाइन को मंजूरी नहीं दी है। कई यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों ने निराशाजनक लोगों और इस निदान के बिना लोगों में इस स्थिति के इलाज के लिए Nortriptyline की प्रभावकारिता दिखायी है।

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प्रशासन का रूप क्या है?

Nortriptyline दो अलग-अलग प्रारूपों में बेचा जाता है: मौखिक खपत के लिए कैप्सूल के रूप में और तरल समाधान में पैक किया जाता है। आम तौर पर, एक दैनिक खुराक की सिफारिश की जाती है, एक ही समय में लिया जाता है, और यदि संभव हो, तो कुछ भोजन के साथ।

हालांकि, ये केवल सामान्य संकेत हैं। जहां तक रोगी को चिकित्सकीय पेशेवर द्वारा दिए गए निर्देशों का पालन करना चाहिए या फार्मासिस्ट; जिसे आपको इलाज के बारे में कोई संदेह होने के मामले में परामर्श लेना चाहिए।

क्योंकि यह एक मनोवैज्ञानिक दवा है, यह बहुत संभव है कि उपचार धीरे-धीरे शुरू होता है। कम खुराक से शुरू करना जो धीरे-धीरे बढ़ेगा।

भले ही रोगी अच्छी तरह से हो, भले ही कोई सुधार न हो या किसी भी तरह का दुष्प्रभाव न हो, आप अपने आप को Nortriptyline की खुराक को संशोधित नहीं कर सकते हैं। उपचार में बदलाव या अचानक बाधा से वापसी से संबंधित लक्षणों की एक श्रृंखला हो सकती है, जिनमें से सिरदर्द, मतली और कमजोरी महसूस हो रही है।

इसका क्या दुष्प्रभाव है?

Nortriptyline के साथ इलाज के दौरान, रोगी दुष्प्रभावों का एक सेट अनुभव कर सकता है जो, इनकी तीव्रता और अवधि के आधार पर, थोड़ा परेशान हो सकता है। हालांकि, यह एक चेतावनी संकेत नहीं होना चाहिए और, इसकी उपस्थिति के बावजूद, रोगी को अपने डॉक्टर से पहले परामर्श किए बिना उपचार में बाधा नहीं डालना चाहिए। Nortriptyline के मामले में, दुष्प्रभावों को गैर गंभीर या गंभीर दुष्प्रभावों में विभाजित किया जा सकता है।

1. गैर गंभीर दुष्प्रभाव

भले ही इन साइड इफेक्ट्स समय के साथ कम हो जाएं और गायब हो जाएं, अगर वे गंभीर या परेशान हो जाते हैं, खुराक को समायोजित करने में सक्षम होने के लिए डॉक्टर से सलाह लेना उचित है । इन प्रभावों में से हम निम्नलिखित पा सकते हैं।

• मतली।
• उनींदापन।
• कमजोर या थके हुए लग रहा है
• उत्तेजना या चिंता का संवेदना।
• बुरे सपने।
• सूखी मुंह
• भूख में परिवर्तन।
• कब्ज।
• पेशाब में समस्याएं
• पेशाब करने की बढ़ी जरूरत है।
• धुंधली दृष्टि
• पसीना बढ़ गया
• यौन क्षमता और इच्छा में परिवर्तन।

2. गंभीर साइड इफेक्ट्स

यदि रोगी निम्नलिखित में से किसी भी प्रभाव को समझता या अनुभव करता है, तो आपको जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर को देखना चाहिए।

• बुखार।
• दिल ताल में बदलाव।
• जबड़े, गर्दन और पीठ में मांसपेशी spasms।
• भाषण में धीमा और कठिनाइयों।
• चलते समय पैरों को खींचें।
• शरीर के कुछ हिस्सों में अनियंत्रित कंपकंपी।
• निगलने या सांस लेने में समस्याएं
• त्वचा विकार जैसे चकत्ते, चकत्ते या त्वचा के पीले रंग।
• आंखों का पीला

इसकी खपत के दौरान क्या सावधानी बरतनी चाहिए?

Nortriptyline के साथ इलाज शुरू करने से पहले रोगी को किसी भी एलर्जी या विशेष स्वास्थ्य स्थिति के डॉक्टर को सूचित करना चाहिए जिसमें वह है, विशेष रूप से यह किसी हमले या कार्डियक बदलाव से संबंधित है।

इसी तरह, भी आपको सूचित करना होगा कि क्या आपको किसी अन्य प्रकार की दवा लेना है , एक पर्चे के साथ या बिना, विशेष रूप से मोनोमाइन ऑक्सीडेस अवरोधक (एमएओ) के उपचार के मामले में।

इन उपचारों में से जो Nortriptyline के प्रभाव और प्रभावकारिता में हस्तक्षेप उत्पन्न कर सकते हैं, किसी भी तरह के विटामिन पूरक और परिसरों और प्राकृतिक जड़ी बूटी भी शामिल हैं।

गर्भवती रोगियों के बारे में , गर्भावस्था और स्तनपान के समय में Nortriptyline के प्रशासन की सिफारिश नहीं की जाती है, इसलिए गर्भवती होने या गर्भवती होने की योजना में चिकित्सा पेशेवर को सूचित करना आवश्यक है।

अंत में, शामक प्रभावों के कारण, Nortriptyline उनींदापन की भावना पैदा कर सकता है, इसलिए उन रोगियों में जो अपने दैनिक दिनचर्या में भारी मशीनरी को चलाने या संभालने में शामिल हैं, इन लक्षणों पर और जहां तक ​​संभव हो, विशेष ध्यान देना चाहिए, इलाज के दौरान इन गतिविधियों को रोको।

ग्रंथसूची संदर्भ:

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