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शिशु encopresis (असंतोष): कारण, प्रकार और उपचार

शिशु encopresis (असंतोष): कारण, प्रकार और उपचार

नवंबर 15, 2019

कई बच्चे, और यहां तक ​​कि कुछ वयस्कों को कुछ प्रकार की असंतोष का सामना करना पड़ता है, चाहे मूत्र या फेकिल हो। Fecal असंतोष के संबंध में , बड़ी संख्या में मामलों में हम पाते हैं कि नियंत्रण का यह नुकसान गैस्ट्रोएंटेरिटिस या मिर्गी जैसी बीमारी के कारण हो सकता है, उम्र के कारण स्पिन्चिटर में मांसपेशी टोन का नुकसान, उन कारणों की उपस्थिति शल्य चिकित्सा या कुछ पदार्थों की खपत के लिए।

लेकिन कारण हमेशा कार्बनिक नहीं होता है: कभी-कभी डर या चिंता, या यहां तक ​​कि हंसी जैसी भावनाएं और भावनाएं, हमारे कार्बनिक अपशिष्ट के कम से कम एक हिस्से को समाप्त नहीं कर सकती हैं (इसके बारे में भी लोकप्रिय अभिव्यक्तियां हैं)। जब यह पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में होता है और लगातार तरीके से हम एन्कोपेरेसिस नामक किसी समस्या या विकार के बारे में बात कर रहे हैं, और अगर यह बच्चों में होता है तो इसे शिशु एन्कोपेरेसिस कहा जाता है .


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विसर्जन का एक विकार

Encopresis द्वारा वर्णित विकार के रूप में परिभाषित किया गया है बार-बार और अक्सर मल जमा करें कपड़ों या मंजिल जैसे अनुचित स्थानों में कम से कम तीन महीने के लिए, जो अनैच्छिक या स्वैच्छिक जमावट हो सकती है।

इस विकार के निदान के लिए, enuresis के साथ एक विसर्जन विकार के रूप में वर्गीकृत या मूत्र असंतुलन, यह आवश्यक है कि विषय कम से कम चार वर्ष की आयु हो (जब बच्चों का एक बड़ा हिस्सा पहले से ही उनके आंतों पर नियंत्रण रखता है) और असंतोष किसी बीमारी या शारीरिक परिवर्तन की उपस्थिति के कारण नहीं है संभव कब्ज, या पदार्थों की खपत जैसे लक्सेटिव्स या खराब स्थिति में भोजन।


इस विकार की उपस्थिति हो सकती है बच्चे में शर्म या अपराध की गहरी भावनाएं , जो कभी-कभी समाप्त होता है जिससे दूसरों के साथ प्रभावशाली रूप से बंधन की समस्या होती है, साथ ही जब वे अनैच्छिक रूप से होते हैं तो आंत्र आंदोलनों को छुपाते हैं।

स्फिंकर नियंत्रण के अनुसार एन्कोपेरेसिस के प्रकार

शिशु एन्कोपेरेसिस को प्राथमिक और माध्यमिक में वर्गीकृत किया जा सकता है इस पर निर्भर करता है कि समस्या यह है कि मेनो किसी भी समय विसर्जन की प्रक्रिया को नियंत्रित नहीं करता है या किसी विशेष तत्व द्वारा उत्पादित नियंत्रण की कमी के कारण होता है।

प्राथमिक encopresis

प्राथमिक या निरंतर एन्कोप्रेशिस वह है जिसमें नाबालिग किसी भी समय मल के उत्सर्जन को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होता है, विकास के पर्याप्त उन्नत स्तर के बावजूद ऐसा करने में सक्षम होने के लिए।


माध्यमिक encopresis

इसके अलावा विषय में असंतुलित एन्कोप्रेशिस भी कहा जाता है उन्होंने पहले अपने स्फिंकरों का अच्छा नियंत्रण हासिल कर लिया है और मल का उत्सर्जन, लेकिन वर्तमान में किसी कारण से ऐसा करना बंद कर दिया है। दूसरे शब्दों में, माध्यमिक एन्कोपेरेसिस असंतोष में इस तथ्य के कारण नहीं है कि नाबालिग अभी तक मलहम को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं है।

मल प्रतिधारण के स्तर के अनुसार encopresis के प्रकार

बच्चे द्वारा मल की अत्यधिक प्रतिधारण के कारण विसर्जन एन्कोप्रेशिस को दो में विभाजित किया जा सकता है या नहीं या अगर यह किसी भी प्रकार के कब्ज की अनुपस्थिति में होता है .

प्रतिरक्षी encopresis

ओवरफ्लो के कारण प्रतिरक्षी एन्कोपेरेसिस या कब्ज और असंतुलन तब होता है जब बच्चा लंबे समय तक मल के उत्सर्जन को बरकरार रखता है, बिना मलबे के दो सप्ताह हो सकता है। लड़का या लड़की ओवरफ्लो के कारण अपने मल बनाने के लिए समाप्त होती है, पहले अस्वस्थ मल को उजागर करती है और बाद में बड़ी स्थिरता के कठिन मल जो निष्कासन के लिए दर्द के एक निश्चित स्तर का अनुमान लगाता है .

गैर-प्रतिरक्षी एन्कोपेरेसिस

अतिप्रवाह के कारण कब्ज या असंतोष के बिना इस प्रकार के एन्कोप्रेशिस में कोई अत्यधिक लंबे समय तक प्रतिधारण नहीं है , गंभीर कब्ज नहीं है। नाबालिग के मल सामान्य हैं।

संभावित कारण (ईटियोलॉजी)

समय के साथ इस विकार के संभावित कारणों का पता लगाया गया है, यह पता लगाने के लिए कि शिशु encopresis के मुख्य कारण मनोवैज्ञानिक हैं। हालांकि, कार्बनिक कारक हैं जो प्रभावित कर सकते हैं उसकी उपस्थिति में कब्ज की प्रवृत्ति जैसे।

जब एन्कोप्रेशिस प्राथमिक होता है, तो ऐसा माना जाता है कि यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि बच्चा स्पिन्टरर्स के नियंत्रण की गलत शिक्षा तक पहुंचने में कामयाब नहीं रहा है, और नाबालिग उन संकेतों को पहचान नहीं सकता जो पराजित करने की आवश्यकता के बारे में चेतावनी देते हैं।

माध्यमिक एन्कोप्रेशिस के मामले में, मुख्य ईटियोलॉजी कुछ प्रकार की सनसनी का अस्तित्व है जो नाबालिग को मल को बनाए रखने या उन पर नियंत्रण खोने का कारण बनती है। डर और चिंता ये कुछ भावनाएं हैं जो नियंत्रण के इस नुकसान को प्राप्त कर सकती हैं।संघर्ष परिस्थितियों में रहना, इंट्राफैमिली हिंसा या अनिश्चित स्थितियों में कुछ बच्चों को इस विकार से पीड़ित प्रतिक्रिया दे सकती है।

एक और बहुत जुड़े पहलू के साथ करना है लड़के या लड़की को दी जाने वाली शिक्षा का प्रकार : माता-पिता के हिस्से पर अत्यधिक निर्भरता जो शिक्षा को बहुत कठोर प्रदान करती है, वह विफलता और दंड का डर उत्पन्न कर सकती है जिसके परिणामस्वरूप नियंत्रण में कमी हो सकती है, या अत्यधिक अनुमोदित या आक्रामक शिक्षा के मामले में असुरक्षा या भय का कारण बनता है बाहरी दुनिया का सामना करो। ऐसे मामलों में जहां अनुचित स्थानों में शौचालय स्वैच्छिक है, हम नाबालिग के हिस्से पर विद्रोह के एक शो का सामना कर सकते हैं।

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इलाज

एन्कोप्रेशिस के उपचार में आमतौर पर एक बहुआयामी पद्धति शामिल होती है, जिसमें शामिल होता है मनोवैज्ञानिक, चिकित्सा और पोषण संबंधी पहलुओं .

मनोवैज्ञानिक उपचार के संबंध में, यह प्राप्ति पर ध्यान केंद्रित करेगा मलहम की आदतों में एक प्रशिक्षण जो सकारात्मक सुदृढ़ीकरण के उपयोग के माध्यम से बढ़ाया जाएगा। सबसे पहले, मूल्यांकन किया जाना चाहिए यदि शौचालय और / या मल प्रतिधारण के पीछे भावनात्मक कारण है, और यदि सकारात्मक है, तो उन्हें उचित साधनों से इलाज किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, चिंता के मामलों में व्यवस्थित desensitization या विश्राम।

हतोत्साहित प्रक्रिया के लिए, बच्चे को पहले खाली करने की आवश्यकता के चेतावनी संकेतों की पहचान करने के लिए सिखाया जाएगा, बाद में उचित आदतों के अभ्यास को आकार देने और मॉडल करने के लिए ताकि बच्चे तेजी से बढ़ रहे हों स्वायत्त।

कभी-कभी व्यवहार की अधिग्रहण को मजबूत किया जाएगा, चिप्स अर्थव्यवस्था जैसी तकनीकें, पहले और उसके दौरान और बाद में मलबे के बाद (जब बच्चा बाथरूम में जाता है, शौचालय में निकलता है और साफ रहता है)। कभी-कभी सजा भी इस्तेमाल की जाती है प्रक्रिया के हिस्से के रूप में, जैसे कि उसे साफ गंदे कपड़े बनाना, लेकिन यह मूलभूत नहीं है कि वह अपराध का कारण बनें या बच्चे के आत्म-सम्मान को कम न करें।

पोषण और चिकित्सा हस्तक्षेप

पोषण और चिकित्सा पहलुओं के संबंध में, भले ही असंतोष कार्बनिक कारणों से नहीं है निकासी के साथ मदद करने वाली दवाओं को निर्धारित किया जा सकता है विशिष्ट स्थितियों या एनीमा में जो कब्ज के मामले में मल को नरम करने की अनुमति देते हैं। वास्तव में, डॉक्टर और मनोवैज्ञानिक को परावर्तक आदतों में प्रशिक्षण के दौरान लक्ष्यों के उपयोग को मार्गदर्शन करना चाहिए।

शिशु को प्रदान करना भी सलाह दी जाती है फाइबर में समृद्ध एक संतुलित आहार जो बच्चे को एक प्रचुर मात्रा में हाइड्रेशन के साथ-साथ एक मानक तरीके से अपने निकासी करने में मदद करता है।

ग्रंथसूची संदर्भ:

  • अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन। (2013)। मानसिक विकारों का नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल। पांचवां संस्करण डीएसएम-वी। मैसन, बार्सिलोना।
  • चोर, ए। (2012)। बाल नैदानिक ​​मनोविज्ञान। सीडीई तैयारी मैनुअल पीआईआर, 03. सीडीई: मैड्रिड।

Encopresis | उपचार और लक्षण (नवंबर 2019).


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