Gerstmann सिंड्रोम: कारण, लक्षण और उपचार
पिछली शताब्दी की शुरुआत में, जोसेफ गेर्स्टमान ने एक मरीज का सामना किया जो मस्तिष्क की चोट के बाद, अपने हाथ की उंगलियों का नाम देने में असमर्थ था , या यदि आप चाहते हैं तो उन्हें पहचानने के लिए। इस उत्सुक लक्षण के हित से प्रेरित, उन्होंने इस घटना के साथ लक्षणों का एक नक्षत्र पाया।
चलो नीचे देखें Gerstmann सिंड्रोम , एक नैदानिक तस्वीर जो पैरिटल लॉब्स की चोट के बाद होती है। हम वर्णन करेंगे कि आपके लक्षण क्या हैं, जहां चोट स्थित है और इसके कारण क्या हो सकता है।
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Gerstmann सिंड्रोम के लक्षण
जब हम गेर्स्टमान के मूल रोगी के बारे में बात करते हैं, तो हम हमेशा चार क्लासिक लक्षणों का उल्लेख करते हैं: डिजिटल एग्नोसिया, एग्रीफिया, एनालुल्किया और पार्श्वता की समस्याएं।
यदि ये चार मुख्य बिंदु एक रोगी में एक साथ होते हैं, तो हम कहते हैं कि वह गेरस्टमान सिंड्रोम से पीड़ित है।
1. डिजिटल एग्नोसिया
यह एसोमैग्नोसिया का एक रूप है, यानी, अपने शरीर के कुछ हिस्सों को पहचानने में असमर्थता है । यह लक्षण शरीर के किसी भी पक्ष को प्रभावित कर सकता है जिस पर सेरेब्रल गोलार्द्ध प्रभावित होता है। दिलचस्प बात यह है कि उंगलियों को पहचानने में असमर्थता डिस्काकुलिया की उपस्थिति से निकटता से संबंधित है। वे बच्चे जो चोट या विकृति के कारण, अपनी उंगलियों को पहचानने में असमर्थ हैं, गणना करने के लिए सीखने में और अधिक कठिनाई होती है।
2. एग्राफिया
Gerstmann सिंड्रोम के साथ रोगी लेखन में संवाद करने में असमर्थ है । अनुच्छेद दो अलग-अलग कारणों से हो सकता है: या तो ऐसी चोट जो भाषाई घाटे या चोट का कारण बनती है जहां भाषाई क्षमता अच्छी है, लेकिन मोटर कौशल प्रभावित होते हैं।
Gerstmann सिंड्रोम के मामले में यह स्पष्ट नहीं है कि इसका कारण क्या है। यद्यपि कुछ रोगी अन्य भाषा विकार भी प्रस्तुत करते हैं जैसे पढ़ने या अपहासी को अक्षम करने के लिए अक्षमता, हम यह भी जानते हैं कि सिंड्रोम में एक आम संप्रदाय मानसिक रूप से छवियों में हेरफेर करने में असमर्थता है। दोनों परिकल्पना हवा में रहती है।
3. डिस्काकुलिया
यह अंक गणितीय सिर संचालन करने में कठिनाइयों को दिया गया नाम है । Gerstmann सिंड्रोम के मरीजों को भी सबसे सरल रकम और घटाव के साथ कठिनाइयों है। यह निष्कर्ष निकालने के लिए अंकगणितीय परिचालनों के बिंदु पर बिल्कुल स्पष्ट है। शायद यह अंकगणितीय परिचालनों के लिए एक तरह की कामकाजी स्मृति के रूप में चेतना में संख्याओं के प्रतिधारण में है।
4. पार्श्वता की समस्याएं
Gerstmann का रोगी दाएं से बाएं अंतर करने में पूरी तरह असमर्थ था । यह पार्श्वता पार नहीं किया गया है, जहां दोनों दिशाएं उलझन में हैं, लेकिन पार्श्वता की धारणा का नुकसान। इस व्यक्ति के लिए बाएं और दाएं मौजूद नहीं हैं और इस संबंध में किए गए परीक्षणों के लिए यादृच्छिक रूप से प्रतिक्रिया देते हैं।
इस क्लासिक टेट्रालॉजी के लिए अन्य लक्षण जोड़े गए हैं जो रोगी के आधार पर मौजूद हो सकते हैं या नहीं भी हो सकते हैं। प्रत्येक मामले में घाव अद्वितीय हैं और परिणामस्वरूप एक अलग नैदानिक चित्र होगा, हालांकि सभी (या लगभग सभी) इन चार प्रमुख बिंदुओं को प्रस्तुत करेंगे। कई मरीज़ एक पांचवां लक्षण दिखाते हैं जो टेट्रालॉजी में शामिल नहीं है, लेकिन सदी के दौरान यह केस विवरणों में अधिक से अधिक प्रासंगिक हो गया है।
5. अपहासिया
Gerstmann सिंड्रोम के साथ कई रोगियों में भाषा को व्यक्त करने में असमर्थता देखी जा सकती है , यह दर्शाता है कि कंक्रीट क्षमताओं की एक प्रभाव से अधिक, वास्तव में क्या प्रभावित हो सकता है प्रतीकात्मक विचार है। इसके अलावा, यह भी हो सकता है कि अमूर्त अवधारणाओं को समझने में असमर्थता ने समझाया कि मरीजों को पता नहीं है कि सही कहां है या इंडेक्स उंगली कौन सा है, ग्रहणशील अपहासिया के साथ डिजिटल एग्नोसिया को भ्रमित कर रहा है।
इस सिंड्रोम के कारण
सिंड्रोम मस्तिष्क के बाएं पारिवारिक क्षेत्र में चोट के कारण होता है, विशेष रूप से कोणीय जीरस । पैरिटल वह है जो गतिशीलता और संवेदनशीलता, स्थानिक, गणित और भाषा का हिस्सा है। फिर सामान्य बात यह है कि भौगोलिक और कार्यात्मक निकटता के कारण, पैरिटल लोब में कहीं भी चोट, इस पूरे समूह को प्रभावित करती है।
समान कार्यों को करने या एक दूसरे के पूरक के लिए एक दूसरे के करीब के क्षेत्रों के लिए यह आम है, जैसे कि वे प्रत्येक सामान्य कार्य के किसी विशेष पहलू में विशिष्ट थे। उदाहरण के लिए, मोटर और संवेदनशीलता निकट से संबंधित हैं और एक दूसरे के बगल में है। इस प्रकार, मोटर में एक घाव भी संवेदनशीलता और इसके विपरीत बदल सकता है।यही कारण है कि एक स्पष्ट रूप से फोकल घाव संबंधित घटकों के पूरे उपप्रणाली को प्रभावित कर सकता है।
कारणों से किसी को पारिवारिक लोब को नुकसान पहुंचा सकता है । क्रैनियोएन्सेफैलिक ट्रामा, अपने स्ट्रोक या बाद में उत्पन्न होने वाली एडीमा के माध्यम से, मस्तिष्क ट्यूमर या यहां तक कि सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं इस सिंड्रोम के आम कारण हैं। मस्तिष्क के इस क्षेत्र में रक्त आपूर्ति खोने वाले लोगों को ढूंढना बहुत आम है, इन कार्यों के लिए जिम्मेदार न्यूरॉन्स खोना।
इलाज
Gerstmann सिंड्रोम का उपचार लक्षण है। नुकसान को स्वचालित रूप से पुनर्स्थापित करने के लिए कुछ भी नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति को पुनर्वास नहीं किया जा सकता है और उन सभी कौशल को छोड़ दें जिन्हें आपने खो दिया है। चोट के आधार पर, चोट की गंभीरता और व्यक्ति की उम्र, निदान अलग है।
एक विचार प्राप्त करने के लिए, हमें यह सोचना चाहिए कि मस्तिष्क बहुत प्लास्टिक है और खोए गए कार्यों को मानने के लिए पुनर्गठन करने की क्षमता है। जैसे कि किसी कंपनी के श्रमिकों ने पूरे विभाग की जिम्मेदारियों को माना जो अभी निकाल दिए गए हैं, लेकिन बिना लागत के। मस्तिष्क जितना छोटा होगा, अनुकूलित करने की क्षमता उतनी ही अधिक होगी।
प्रगतिशील प्रशिक्षण के साथ कार्यों को बहाल करना संभव है। सिंड्रोम से पहले ऑपरेशन में वापस जाना हमेशा संभव नहीं होगा, विशेष रूप से यदि प्रभावित क्षेत्र बहुत बड़ा है या घाव गहरे हैं, लेकिन संज्ञानात्मक पुनर्वास का पालन पूरी तरह से किया जाता है, तो विकलांगता से इंकार कर दिया जाता है।
