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कोलिनेर्जिक सिंड्रोम: आम कारण और लक्षण

कोलिनेर्जिक सिंड्रोम: आम कारण और लक्षण

नवंबर 18, 2019

कई न्यूरोट्रांसमीटर हैं जो हमारे शरीर पर प्रभाव डालते हैं, हमारे मनोविज्ञान और हमारे व्यवहार को विनियमित करते हैं। मुख्य में से एक acetylcholine है , जो मस्तिष्क प्रांतस्था की गतिविधि में मौलिक है और बड़ी संख्या में मानसिक और शारीरिक प्रक्रियाओं की प्राप्ति में है। इसके उदाहरण मांसपेशियों पर ध्यान, जागरूकता, स्मृति और सक्रियण हैं।

हालांकि, इस पदार्थ का एक अतिरिक्त खतरनाक या यहां तक ​​कि घातक भी हो सकता है, कोलिनेर्जिक सिंड्रोम के रूप में बुलाए गए परिवर्तनों का सेट .

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कोलिनेर्जिक सिंड्रोम क्या है?

कोलिनेर्जिक सिंड्रोम को संदर्भित किया जाता है विभिन्न एसिट्लोक्लिन रिसेप्टर्स की उत्तेजना से उत्पन्न परिवर्तन या लक्षण इस पदार्थ के अतिरिक्त से पहले शरीर में। इंटॉक्सिकेशन आमतौर पर बाहरी पदार्थों के संपर्क या प्रशासन के कारण होता है जो इस तरह के अतिरिक्त उत्पन्न करते हैं।


उनमें से, द कोलिनेर्जिक कार्रवाई के साथ कुछ दवाओं का अधिक मात्रा में जैसे कि पायलोकर्पाइन (ग्लूकोमा दवा भी विभिन्न विकारों में सूखे मुंह के इलाज के लिए उपयोग की जाती है), बीटाकेकॉल (मेगाकोलन और वैसीक्युलर समस्याओं में उपयोग के लिए) या दवाएं जो एंजाइक्लिनस्टेस को रोकती हैं जैसे अल्जाइमर रोग से लड़ने के लिए उपयोग की जाती है (उदाहरण के लिए rivastigmine), अपने अत्यधिक उपयोग और उस समय के संबंध में अत्यधिक मात्रा में, जिसमें वे जीव पर कार्य करते हैं।

यह कीटनाशकों और कीटनाशकों से जहर के कारण भी हो सकता है। हम भी पा सकते हैं निकोटीन अतिरंजित या कुछ मशरूम की खपत से व्युत्पन्न मामले कंक्रीट और कवक जैसे अमानिता मस्करिया।


कोलिनेर्जिक सिंड्रोम संभावित रूप से घातक है, आवश्यक रूप से चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। सबसे आम लक्षण अतिसंवेदनशील द्रव स्राव (लार, आंसू, पसीना, श्लेष्म और श्लेष्म झिल्ली श्वसन पथ के स्तर पर ...), मांसपेशियों में दर्द और पक्षाघात (जिसमें मांसपेशियों को सांस लेने की अनुमति मिल सकती है) और कार्डियोस्पिरेटरी विकार ।

टैचिर्डियास प्रारंभ में दिखाई देते हैं जो ब्रैडकार्डिया (यानी, हृदय ताल की गति में देरी हो सकती है) में देरी हो सकती है और सांस लेने में कठिनाइयों (ब्रोंकोस्पैम्स सहित फेफड़ों में हवा को पार करने से रोकती है)। सांस लेने में सहायता न होने पर कार्डियोस्पिरेटरी गिरफ्तारी और मौत में समाप्त हो सकता है । उल्टी, सुस्ती और भ्रम और दस्त भी आम हैं।

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विशिष्ट रिसेप्टर्स के सक्रियण के आधार पर मुख्य लक्षण

Acetylcholine तंत्रिका तंत्र के भीतर विभिन्न रिसेप्टर्स है, जिसमें निकोटिनिक और मस्करीनिक रिसेप्टर्स शामिल हैं। इस अर्थ में, कोलिनेर्जिक सिंड्रोम प्रकट हो सकता है जिसमें रिसेप्टर्स के प्रकारों में से केवल एक ही प्रभावित होता है, या सक्रिय होने वाले रिसेप्टर्स के प्रकार के आधार पर एक प्रक्रिया का पालन करता है। आम तौर पर निम्नलिखित अनुक्रम होता है।


1. निकोटिनिक कोलिनेर्जिक सिंड्रोम

इस प्रकार के कोलिनेर्जिक सिंड्रोम की उपस्थिति की विशेषता है मांसपेशी दर्द, ऐंठन और पक्षाघात, tachycardia और उच्च रक्तचाप इसके बाद ब्रैडकार्डिया, हाइपरग्लेसेमिया और अतिरिक्त कैल्शियम हो सकता है। तीव्र जहरीलेपन के पहले पलों में मायड्रियासिस (यानी, छात्र का फैलाव) की उपस्थिति भी बहुत ही विशेषता है।

हालांकि, यह mydriasis केवल प्रारंभिक है, क्योंकि समय के साथ सहानुभूति तंत्रिका तंत्र मिलोसिस (छात्र के असामान्य संकुचन) का उत्पादन करने के लिए सक्रिय किया जाता है। मांसपेशियों को कमजोर कर दिया जाता है और प्रतिबिंब खो जाते हैं।

2. Muscarinic cholinergic सिंड्रोम

सिंड्रोम के इस चरण में प्रभाव muscarinic रिसेप्टर्स की अत्यधिक सक्रियण के कारण है। छात्र का रहस्य या संकुचन प्रकट होता है, धुंधली दृष्टि, दिल की दर में कमी आई है या ब्रैडकार्डिया, लापरवाही, लापरवाही (अत्यधिक लापरवाही), असंतुलन, मतली और उल्टी, और श्वसन संबंधी समस्याएं जो श्वसन गिरफ्तारी का कारण बन सकती हैं। हाइपोथर्मिया और हाइपोटेंशन जैसी समस्याएं भी हैं।

3. केंद्रीय या न्यूरोलॉजिकल कोलिनेर्जिक सिंड्रोम

यह सामान्य है कि उपरोक्त न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम के अलावा, उपस्थिति शामिल है सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, हाइपोथर्मिया , चेतना में परिवर्तन जो कोमा, दौरे, कार्डियोस्पिरेटरी अवसाद और यहां तक ​​कि मौत तक पहुंच सकता है।

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इलाज

जैसा कि हमने पहले संकेत दिया है, कोलिनेर्जिक सिंड्रोम को पीड़ित की मौत का कारण बनने की क्षमता के कारण तुरंत चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

पालन ​​करने का पहला कदम रोगी के स्थिरीकरण को अपने दिल और श्वसन दर को नियंत्रण में रखने और यदि आवश्यक हो, तो जीवन समर्थन उपायों और यहां तक ​​कि सांस लेने में सहायता के मामले में स्थिरता है। ऑक्सीजन का प्रशासन आवश्यक है। गंभीर मामलों में, रोगी के इंट्यूबेशन की आवश्यकता हो सकती है, और इस या अन्य मार्गों से अतिरिक्त स्रावों को समाप्त किया जा सकता है।

इसके बाद फार्माकोलॉजिकल स्तर पर एट्रोपिन का प्रशासन आमतौर पर मस्करीनिक लक्षणों के समाधान के रूप में देखा जाता है उन पदार्थों के साथ जो निकोलिनिक लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए कोलिनेस्टेस को सक्रिय या शक्तिशाली करते हैं (प्राकृतिक एंजाइम जो हमारे शरीर में एसिट्लोक्लिन को कम करते हैं)। डायजेपाम या अन्य ट्रांक्विलाइज़र का उपयोग उन मामलों में आवश्यक हो सकता है जिनमें सक्रियण के स्तर को कम करने के लिए दौरे दिखाई देते हैं।

ग्रंथसूची संदर्भ:

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औषध विज्ञान - कोलीनर्जिक दवाओं (आसान बनाया) (नवंबर 2019).


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