बचपन में विघटनकारी विकार: कारण, लक्षण और निदान
बचपन में विघटनकारी विकार (टीडीआई) मनोवैज्ञानिक श्रेणी है जिसका उपयोग हाल ही में ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) के विकास के शुरुआती चरणों में किए गए रूपों में से एक के बारे में बात करने के लिए किया गया था।
नैदानिक मार्गदर्शिका के रूप में मनोचिकित्सा और मनोविज्ञान में उपयोग किए जाने वाले मैनुअल के अंतिम अपडेट के बाद इस श्रेणी में महत्वपूर्ण संशोधन हुए हैं। हालांकि, हालिया परिवर्तन होने के कारण, ये श्रेणियां हैं जो कुछ संदर्भों में और यहां तक कि संयुक्त तरीके से भी उपयोग की जा रही हैं, इसलिए उनकी समीक्षा करने लायक है।
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बचपन में विघटनकारी विकार (टीडीआई) क्या है?
बचपन के विघटनकारी विकार का वर्णन करने से पहले और उनके नैदानिक मानदंडों के परिवर्तनों के कारण, यह स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है कि निदान स्वयं कैसे काम करता है।
मानसिक विकारों के डायग्नोस्टिक और सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम, अंग्रेजी में इसके संक्षिप्त नाम के लिए), अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन (एपीए, अंग्रेजी में इसके संक्षिप्त नाम से भी) द्वारा प्रकाशित संकलन हैं, जो नैदानिक अभिव्यक्तियों का एक समूह वर्णन करते हैं और समूह करते हैं मानसिक विकार के रूप में जाना जाता है।
ये मैनुअल पिछले शताब्दी के दूसरे छमाही के पांच अलग-अलग संस्करणों में मौजूद हैं, और शुरुआत में उनका ध्यान केवल वर्णनात्मक और जानकारीपूर्ण था, वर्तमान में मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले नैदानिक दिशानिर्देशों में से हैं .
इसका उल्लेख करना महत्वपूर्ण है कि बचपन में विघटनकारी विकार क्या था, क्या मानदंड जारी है और वर्तमान में इसका नाम क्या है।
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टीडीआई: एक सामान्यीकृत विकास विकार
बचपन का विघटनकारी विकार डीएसएम -4 (डीएसएम अपने चौथे संस्करण में) द्वारा प्रस्तावित एक मनोवैज्ञानिक वर्गीकरण है और यह सामान्यीकृत विकास संबंधी विकारों (पीडीडी) का हिस्सा है; जो बदले में, वे बचपन, बचपन या किशोरावस्था में स्टार्टर विकारों की श्रेणी का हिस्सा हैं .
डीएसएम -4 के अनुसार, टीजीडी की सामान्य विशेषता मौजूद है प्रारंभिक विकास के कई क्षेत्रों की एक गंभीर और व्यापक परेशानी , यह गंभीर है, इसे विकास के स्तर और लड़के या लड़की की मानसिक आयु के लिए अनुचित माना जाता है।
यह निम्नलिखित क्षेत्रों में प्रकट होता है: सामाजिक बातचीत और संचार के लिए कौशल; साथ ही रूढ़िवादी हितों और व्यवहार की उपस्थिति (रूढ़िवादी तकनीकी नाम है)। पीडीडी श्रेणी में, ऑटिस्टिक डिसऑर्डर, रिट डिसऑर्डर, एस्परर डिसऑर्डर, सामान्यीकृत विकास विकार निर्दिष्ट नहीं किया गया था और इन्फैंटाइल डिसेंटेगेटिव डिसऑर्डर भी था।
बचपन के विघटनकारी विकार की मुख्य विशेषता
टीडीआई की मुख्य विशेषता कम से कम 2 साल के विकास के बाद गतिविधि के कई क्षेत्रों का एक चिह्नित प्रतिगमन है जो स्पष्ट रूप से बच्चे की उम्र से मेल खाती है।
यही है, टीडीआई प्रकट होता है जब बच्चा कम से कम दो साल का होता है, ने अपनी उम्र के लिए अपेक्षित कौशल हासिल कर लिया है और, अप्रत्याशित रूप से, निम्नलिखित क्षेत्रों में से कम से कम दो में एक प्रतिगमन होता है: मौखिक और nonverbal संचार (अभिव्यक्तिपूर्ण या ग्रहणशील भाषा), सामाजिक संबंध और अनुकूली व्यवहार, खेल, शौचालय प्रशिक्षण, मोटर कौशल।
इसे हेलर सिंड्रोम, डिमेंशिया इंफैंटिलिस या डिसिनटेग्रेटिव साइकोसिस भी कहा जाता था।
टीडीआई से एएसडी तक
मई 2013 तक, जब मानसिक विकारों (डीएसएम-वी) के सांख्यिकीय मैनुअल का नवीनतम संस्करण प्रकाशित हुआ था, बचपन, बचपन या किशोरावस्था के विकार, अब नहीं बुलाए गए थे न्यूरोडाइवमेंटल डिसऑर्डर बनें।
बचपन में विघटनकारी विकार (पीडीडी के उप-वर्गीकरण में स्थित अन्य बचपन के विकारों के साथ) वे एक स्पेक्ट्रम का हिस्सा बन गए : ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर।
बचपन, बचपन या किशोरावस्था डीएसएम -4 विकारों में मानसिक मंदता, व्यापक विकास संबंधी विकार, ध्यान घाटा विकार और विघटनकारी व्यवहार, मोटर कौशल विकार, टिक विकार, सीखना विकार, संचार विकार, भोजन विकार और बाल भोजन आचरण, विकारों के विकार, और अन्य विकार।
डीएसएम 5 में, न्यूरोडाइवमेंटल डिसऑर्डर उन स्थितियों का एक समूह है जो प्रारंभिक विकास के शुरुआती चरणों में दिखाई देते हैं, विशेष रूप से पारस्परिक, सामाजिक-अनुकूली और अकादमिक संबंध स्थापित करने में ** कठिनाइयों द्वारा विशेषता। **
इस प्रकार, हमने ऊपर वर्णित डीएसएम -4 के उपश्रेणियों को निम्नलिखित में परिवर्तित कर दिया है: बौद्धिक अक्षमता, ऑटिस्टिक स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर, अतिसंवेदनशीलता, मोटर विकार, विशिष्ट शिक्षण विकार, संचार विकार, भोजन विकारों के साथ ध्यान घाटा विकार , न्यूरोडाइवलमेंट के विसर्जन और विकारों के विकार निर्दिष्ट नहीं हैं।
वर्तमान में नैदानिक मानदंड क्या हैं?
वर्तमान में, यह माना जाता है कि टीडीआई कई रूपों में से एक है जो टीईए के विकास के पहले चरण लेते हैं; आजकल सवाल है यह पहले चरणों से निदान और साथ में तेजी से आसान है।
इस प्रकार, यह कोई बीमारी नहीं है, इसलिए इसका कोई इलाज या उपचार नहीं है, लेकिन हस्तक्षेप बच्चे की अपनी क्षमताओं और सीमाओं के दौरान अनुकूली कौशल को उत्तेजित करने के बारे में है, जबकि बच्चे की जरूरतों का पता लगाना और मिलना। समर्थन करते हैं।
एएसडी को हल्के, मध्यम या गंभीर स्तरों से डीएसएम में परिभाषित किया गया है, और दो बुनियादी मानदंडों के माध्यम से: 1. अस्तित्व में संचार में लगातार अंतर (मौखिक और गैर-मौखिक) और पारस्परिक संबंध स्थापित करने में कठिनाइयों के साथ सामाजिक बातचीत और विभिन्न संदर्भों में अनुकूलन करने के लिए; और 2. व्यवहार के प्रतिबंधात्मक और दोहराव वाले पैटर्न की उपस्थिति से, उदाहरण के लिए, रूढ़िवादी, एकाग्रता या बहुत सीमित अनुष्ठान।
उत्पन्न करने वाले कारण और तंत्र गैर-विशिष्ट हैं , हालांकि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र घाव और चिकित्सा रोगों या अनुवांशिक स्थितियों के साथ इसके संबंधों के बारे में संदेह हैं। यह आम तौर पर चिड़चिड़ापन और चिंता की अवधि के साथ गतिविधि के स्तर में महत्वपूर्ण वृद्धि के साथ शुरू होता है, जिसके बाद भाषण का नुकसान होता है।
ग्रंथसूची संदर्भ:
- मार्टिनेज, बी और रिको, डी। (2014)। डीएसएम -5 में न्यूरोडाइजमेंट की विकार। वैलेंसिया विश्वविद्यालय के एवीएपी सम्मेलन में कार्यशाला। 27 अप्रैल, 2018 को पुनःप्राप्त। //Www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf पर उपलब्ध
- एपीए (2013)। मानसिक विकारों का डायग्नोस्टिक और सांख्यिकीय मैनुअल, पांचवां संस्करण (डीएसएम-वी)। अमेरिकन साइकोट्रिक पब्लिशिंग: वाशिंगटन, डीसी; लंदन।
- एपीए (1 99 5)। मानसिक विकारों का नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल चौथा संस्करण (डीएसएम -4)। मैसन: बार्सिलोना
- वोल्मार, एफ। और कोहेन, डी। (1 9 8 9)। विघटनकारी विकार या "देर से शुरू" ऑटिज़्म। बाल मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा की जर्नल। 30 (5): 717-724।
