Cataplexy: कारण, लक्षण, रोकथाम और उपचार
Narcolepsy के सबसे विशेष लक्षणों में से एक हैं Cataplexy के एपिसोड, जिसके दौरान मांसपेशियों को आराम और कमजोर अचानक , कभी-कभी गिरने और दुर्घटनाएं होती हैं।
इस लेख में हम cataplexy के कारणों और उपचारों का पता लगाएंगे जो फार्माकोलॉजिकल और मनोवैज्ञानिक दोनों के लक्षणों को रोकते हैं।
Cataplexy की परिभाषा
हम "cataplexy" या "cataplexy" कहते हैं मांसपेशियों की कमजोरी के क्षणिक एपिसोड जो कुछ लोगों में होते हैं । उन्हें उन प्रक्रियाओं का घुसपैठ माना जाता है जो जागने की स्थिति में नींद को नियंत्रित करते हैं, हालांकि कैटाप्लेक्सी के दौरान व्यक्ति चेतना को बनाए रखता है।
आम तौर पर ये लक्षण तीव्र भावनाओं के परिणामस्वरूप होते हैं; उदाहरण के लिए, मांसपेशियों की टोन के नुकसान के लिए आम बात होती है जब व्यक्ति बहुत हंसता है, डर लगता है या रोता है।
Cataplexy के एपिसोड वे लगभग विशेष रूप से narcolepsy के संदर्भ में होते हैं , ताकि हम उन्हें इस बीमारी का मुख्य लक्षण मान सकें। Narcolepsy के बिना Cataplexy बहुत कम है।
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Narcolepsy क्या है?
Narcolepsy जागने के दौरान आरईएम (तेजी से आंख आंदोलन) नींद के तत्वों की उपस्थिति द्वारा विशेषता नींद विकार है। इसका सबसे विशिष्ट लक्षण नींद के दौरे होते हैं जो होते हैं ठीक से विश्राम करने के बावजूद .
नींद की पहुंच और cataplexy के अलावा, narcolepsy के अन्य आम लक्षण दिन के समय hypersomnolence, आरईएम चरण के दौरान नींद में अशांति, और जागने के दौरान hypnagogic hallucinations और नींद पक्षाघात की उपस्थिति हैं।
Narcolepsy के मामलों में हमेशा cataplexy शामिल नहीं है , लेकिन ये एपिसोड नारकोलेप्टिक लोगों के 70% में होते हैं। जब cataplexy है वहाँ लगभग हमेशा हार्मोन hypocretin की कमी, narcolepsy के मौलिक संकेतों में से एक है।
लक्षण
Cataplexy के एपिसोड संक्षिप्त हैं; ज्यादातर बार वे दो मिनट से भी कम समय तक चलते हैं । वे आम तौर पर शारीरिक प्रयासों या मजबूत भावनाओं का परिणाम होते हैं, खासकर यदि वे अप्रत्याशित रूप से होते हैं।
मांसपेशी कमजोरी परिवर्तनीय है, घुटनों या जबड़े के विश्राम तक सीमित होने या सभी शरीर के एक क्षणिक पक्षाघात को इंगित करने में सक्षम होने के नाते। इससे गिरने या दुर्घटनाएं हो सकती हैं, उदाहरण के लिए यदि व्यक्ति गाड़ी चला रहा है।
नींद के हमलों के साथ कैटाप्लेक्सी के एपिसोड को भ्रमित न करें, नारकोप्सी की विशेषता: कैटलप्लेक्सी के दौरान व्यक्ति चेतना को बनाए रखता है, हालांकि यदि वह आरामदायक स्थिति में है तो वह नींद महसूस कर सकता है और इसके परिणामस्वरूप भी सो सकता है छूट।
Cataplexy के एपिसोड के दौरान नियमित रूप से होने वाले अन्य लक्षण उच्चारण कठिनाइयों और दृश्य गड़बड़ी, विशेष रूप से धुंधला या डबल दृष्टि है।
इन परिवर्तनों के कारण
ऐसा माना जाता है कि narcolepsy और cataplexy का मुख्य कारण है हार्मोन अयस्किन या हाइपोकेटिन के निम्न स्तर की उपस्थिति सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ में। जागरूकता और सतर्कता के रखरखाव में ओरेक्सिन की मौलिक भूमिका है; इसकी घाटा आरईएम घुसपैठियों से संबंधित है जो कि नारकोप्सी के विशिष्ट हैं।
विशेष रूप से, ऐसा माना जाता है कि कैटाप्लेक्सी के एपिसोड रीढ़ की हड्डी के स्तर पर मोटर न्यूरॉन्स के अचानक और सामान्यीकृत अवरोध का परिणाम हैं, जिससे मांसपेशियों के नियंत्रण में कमी आती है।
ओरेक्सिन के स्तर को कम करने वाले किसी भी बदलाव से कैटाप्लेक्सी जैसे नारकोप्लेप्टिक लक्षण होने की संभावना है। इस तरह, इन एपिसोड चोटों, विकृतियों और मस्तिष्क ट्यूमर के परिणामस्वरूप हो सकते हैं .
मस्तिष्क संक्रमण, संवहनी दुर्घटनाएं या कई स्क्लेरोसिस जैसी बीमारियां भी कैटाप्लेक्सी के एपिसोड का कारण बन सकती हैं। हाइपोथैलेमस को नुकसान पहुंचाता है, जो हाइपोक्रेटिन को गुप्त करता है, अक्सर इस परिवर्तन के विकास में फंस जाता है।
कई मामलों में, narcolepsy और cataplexy एक अनुवांशिक घटक है। इस अर्थ में, कई विशेषज्ञ तथाकथित "मानव ल्यूकोसाइट एंटीजन" (एचएलए) से संबंधित एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर narcolepsy पर विचार करते हैं।
उपचार और रोकथाम
Cataplexy यह मुख्य रूप से दवाओं द्वारा इलाज किया जाता है । पसंद का उपचार सोडियम ऑक्सीबेट है, एक बहुत ही सुरक्षित दवा है जो दिन की नींद का मुकाबला करने में भी प्रभावी है। Gammahydroxybutyrate के समान प्रभाव हैं।
सामान्य रूप से कैटाप्लेक्सी और नारकोप्सी के मामलों में उपयोग की जाने वाली अन्य दवाएं हैं उत्तेजक, जैसे मोडफिनिल, और एंटीड्रिप्रेसेंट्स , विशेष रूप से tricyclics और venlafaxine, सेरोटोनिन और noradrenaline के reuptake के एक चुनिंदा अवरोधक।
मनोविज्ञान cataplexy के इलाज में भी योगदान कर सकते हैं। इस अर्थ में, हस्तक्षेप पर ध्यान केंद्रित किया जाता है लक्षणों की पहचान से इन एपिसोड की रोकथाम इससे पहले कि: कैटाप्लेक्सी के प्रोड्रोम का पता लगाना सीखें, जब वे भविष्य में उत्पादन शुरू करते हैं तो उन पर प्रतिक्रिया करने में सक्षम होने के लिए उपयोगी होता है।
कैटाप्लेक्सी और उनींदापन सहित नारकोप्सी के लक्षणों को कम करने के लिए, दिन-दर-दिन झपकी निर्धारित करने और स्वस्थ नींद की आदतों को बनाए रखने की सिफारिश की जाती है।
