व्यवहारिक उपचार: पहला, दूसरा और तीसरा लहर

अप्रैल 3, 2024

मनोविज्ञान के इतिहास के दौरान, मानव दृष्टिकोण कैसे काम करता है, यह समझने के उद्देश्य से कई दृष्टिकोण और सिद्धांत सामने आए हैं, जो हमारे मनोवैज्ञानिक तंत्र को प्रभावित करते हैं और हमारे व्यवहार में भाग लेते हैं और यहां तक कि उन्हें कैसे बदला जा सकता है मानसिक विकारों के रूप में दुर्भावनापूर्ण विचार पैटर्न और व्यवहार होते हैं।

नैदानिक मनोविज्ञान के स्तर पर, विकारों और दुर्भाग्यपूर्ण पैटर्न और असुविधा के उत्पादकों से पीड़ित लोगों की सहायता के लिए प्रयास किए गए हैं, जिन्हें जाना जाता है व्यवहार चिकित्सा और तीन लहरें या उपचार की पीढ़ियां जो उत्पादन कर रही हैं .

व्यवहार चिकित्सा: एक संक्षिप्त परिभाषा

हम व्यवहार चिकित्सा कहते हैं प्रयोगात्मक मनोविज्ञान के आधार पर उपचार का प्रकार जिसमें यह माना जाता है कि व्यवहार, हालांकि जीवविज्ञान द्वारा पूर्वनिर्धारित, निर्धारित किया गया है और व्यवहार और विचार के पैटर्न सीखने और लागू करने से बदल सकता है।

दुर्भावनापूर्ण व्यवहार की उपस्थिति में और व्यक्ति में महत्वपूर्ण असुविधा उत्पन्न करना, दूसरों को और अधिक उपयोगी सिखाकर इन पैटर्न को संशोधित करना संभव है।

इस तरह, इस प्रकार के थेरेपी का सामान्य उद्देश्य उस व्यक्ति में बदलाव उत्पन्न करना है उनकी पीड़ा को कम कर सकते हैं और उनके अनुकूलन में सुधार कर सकते हैं , बीच में अपने कौशल और अवसरों को बढ़ाने और अनुकूलित करना। इसके लिए, यह सीखने की प्रक्रियाओं के माध्यम से व्यक्ति के प्रदर्शन के लिए एक या एक से अधिक व्यवहार को खत्म करने, जोड़ने या बदलने का इरादा है।

इस प्रकार का थेरेपी वर्तमान क्षण पर केंद्रित है, वर्तमान समस्या पर काम कर रहा है और इतिहास केवल कुछ ऐसा है जो हमें सूचित करता है कि वर्तमान स्थिति कैसे पहुंची है। मनोचिकित्सक इस विषय के लक्षणों और उनकी परिस्थितियों के अनुसार इलाज को लागू करेगा, प्रत्येक परिस्थिति में थेरेपी को अनुकूलित करना होगा।

तीन लहरें या उपचार की पीढ़ी

हालांकि कई तकनीकों और उपचारों को लागू किया गया है क्योंकि व्यवहार या व्यवहार संशोधन उपचार ने उनकी उपस्थिति बनाई है, व्यवहार चिकित्सा ने विकसित नहीं किया है इसकी प्रभावशीलता और मानसिक और व्यवहारिक प्रक्रियाओं की समझ दोनों को सुधारने के लिए जिस पर यह काम करता है।

अब तक, आप तीनों बड़ी लहरों या उपचार की पीढ़ियों के बारे में बात कर सकते हैं जो समय के साथ एक या दूसरे विचारों के बारे में सोचते हैं, उनमें से प्रत्येक पिछले मॉडलों की व्याख्यात्मक और पद्धतिगत सीमाओं को पार कर गया है।

1. पहली लहर: व्यवहार उपचार

व्यवहारिक थेरेपी का जन्म मनोविज्ञान के इतिहास में एक पल में हुआ था जिसमें व्यवहारवाद बल के साथ उभरा था सिगमंड फ्रायड के साथ पैदा हुए मनोविश्लेषण उपचार की प्रतिक्रिया के रूप में। उत्तरार्द्ध ने परिकल्पनात्मक संरचनाओं पर ध्यान केंद्रित नहीं किया, जो अनुभवी परीक्षण योग्य नहीं थे, और माना जाता था कि व्यवहार संबंधी विकार प्रवृत्तियों और जरूरतों के दमन से संबंधित बेहोश संघर्षों के खराब संकल्प की अभिव्यक्ति थीं।

हालांकि, व्यवहार मॉडल ने इन विचारों का विरोध किया, प्रचार किया सत्यापन योग्य और टेस्टेबल डेटा के आधार पर विकारों से निपटने की आवश्यकता । व्यवहारविदों ने समस्या के समय मौजूद व्यवहार का इलाज करने पर ध्यान केंद्रित किया, उत्तेजना, प्रतिक्रियाओं और इन परिणामों के परिणामों के बीच संबंधों के बारे में चिंता करते हुए।

पहली लहर की पद्धति

व्यवहार को मुख्य रूप से उत्तेजना और उनके द्वारा दिए गए उत्तरों के परिणामों के बीच संबंध द्वारा मध्यस्थता के रूप में समझा जाता था। इस अवधि में दिखाई देने वाले उपचार कंडीशनिंग पर आधारित हैं , उत्तेजना, habituation या संवेदना के संयोजन या उत्तेजना के लिए प्रतिक्रियाओं के विलुप्त होने के रूप में काम करने वाले पहलुओं। व्यवहार में पहला क्रम परिवर्तन सीधे देखे जाने योग्य व्यवहार पर काम कर रहा है।

इस पहली पीढ़ी के व्यवहारिक उपचारों से संबंधित कुछ उपचार जो अभी भी लागू हैं, एक्सपोजर थेरेपी, व्यवहार के अंतर को मजबूत करने, विचलित तकनीक, आकार देने, व्यवस्थित desensitization या कार्ड की अर्थव्यवस्था और व्यवहार अनुबंध (अगर अब वे अधिक संज्ञानात्मक उपचार के साथ लागू होते हैं)।

व्यवहारिक उपचारों की पहली लहर के प्रस्तावों का उपयोग किया गया था और व्यवहारिक पैटर्न बनाने और बहाल करने और कम क्षमताओं वाले लोगों को प्रशिक्षित करने के लिए, फोबिया के उपचार के लिए उपयोग किया जाना जारी रखा गया था।

व्यवहार मॉडल लंबे समय तक मनोविज्ञान के क्षेत्र में प्रचलित प्रतिमान था और कुछ मानसिक विकारों का उपचार।हालांकि, उनकी गर्भधारण और उपयोगिता सीमित है: ये उपचार केवल विशिष्ट परिस्थितियों और संदर्भों में सफल होते हैं जिनमें व्यवहार के साथ किए जाने वाले चर को छेड़छाड़ की जा सकती है, और मनोवैज्ञानिक चर जैसे प्रभाव या संज्ञान के प्रभाव के लिए थोड़ा सम्मान नहीं है। स्नेह।

व्यवहारवाद की मुख्य समस्या यह है कि हालांकि यह उत्तेजना और प्रतिक्रिया के बीच एक मध्यवर्ती तत्व के अस्तित्व को पहचानता है , अनुभवजन्य डेटा की कमी के कारण इस बिंदु को नजरअंदाज कर दिया गया और एक अप्रिय ब्लैक बॉक्स माना जाता है। इन कारणों से, एक और प्रवृत्ति उस समय के साथ उभरी जिसने इस मॉडल की कमियों के लिए प्रयास करने का प्रयास किया।

2. दूसरी लहर: संज्ञानात्मक-व्यवहार उपचार

धारणाओं और प्रतिक्रियाओं के बीच मध्यस्थता के बारे में कई प्रश्नों के जवाब की कमी और कई विकारों पर पूरी तरह से व्यवहार संबंधी उपचार की अप्रभावीता, विचारों की सामग्री के लिए अधिक विशिष्टता के साथ कई विशेषज्ञों का नेतृत्व किया मान लीजिए कि व्यवहारवाद पर्याप्त नहीं था दृढ़ विश्वास या विश्वास जैसे तत्वों से प्राप्त व्यवहार में बदलाव की व्याख्या और उत्पादन करना।

इस बिंदु पर यह माना जाने लगा कि मुख्य तत्व जो व्यवहार को जन्म देता है यह उत्तेजना के बीच संबंध नहीं है बल्कि सूचना के विचार और प्रसंस्करण के साथ संबंध नहीं है , संज्ञानात्मक और सूचना प्रसंस्करण सिद्धांत पैदा हुए हैं। यही है, व्यवहार उपचार की दूसरी लहर।

इस परिप्रेक्ष्य से यह माना जाता था कि व्यवहार के असंगत पैटर्न विकृत और निष्क्रिय योजनाओं, संरचनाओं और विचार प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला के अस्तित्व के कारण हैं, जो उन्हें अनुभव करने वालों को बड़ी मात्रा में पीड़ा का कारण बनता है।

उपचार की दूसरी लहर के चालक संघ और कंडीशनिंग के महत्व को अस्वीकार नहीं करते हैं, लेकिन मान लें कि उपचार निर्देशित किए जाने चाहिए निष्क्रिय या घाटे की मान्यताओं और विचारों को संशोधित करें । इस प्रकार, इस धारा ने वास्तव में कई व्यवहारिक तकनीकों को अपने प्रदर्शन में शामिल किया है, हालांकि उन्हें एक नया परिप्रेक्ष्य और संज्ञानात्मक घटक जोड़ना शामिल है। इस संयोजन से संज्ञानात्मक-व्यवहार उपचार उभरा।

मानसिक प्रक्रियाओं पर जोर देना

इस प्रतिमान के भीतर उपचार की प्रभावशीलता की डिग्री पर बहुत अधिक ध्यान दिया जाता है, जितना संभव हो सके इसे अधिकतम करना, हालांकि यह जानने के लिए कम प्रयास करने की लागत पर यह क्यों काम करता है।

यह दूसरी लहर बड़ी संख्या में विकारों में बाकी की तुलना में बहुत अधिक सफलता दर प्रस्तुत करता है , वास्तव में संज्ञानात्मक-व्यवहारिक प्रतिमान वर्तमान में नैदानिक मनोविज्ञान के स्तर पर सबसे प्रचलित में से एक है। इसका उद्देश्य उन संज्ञानों या भावनाओं को बदलना है जो दुर्भावनापूर्ण व्यवहार का कारण बनते हैं, या तो उन्हें सीमित या संशोधित करके। सामान्य स्तर पर कुछ सबसे प्रसिद्ध व्यवहार उपचार इस अवधि के विशिष्ट हैं, जैसे कि हारून बेक के संज्ञानात्मक थेरेपी अवसाद, स्व-निर्देश चिकित्सा या अल्बर्ट एलिस द्वारा तर्कसंगत भावनात्मक थेरेपी, दूसरों के बीच।

हालांकि, इसकी नैदानिक सफलता के बावजूद इस प्रकार के उपचार में कुछ समस्याएं भी हैं। उनमें से, तथ्य यह है कि यह असुविधा उत्पन्न करने वाली हर चीज को खत्म करने की कोशिश करता है , इस बात को ध्यान में रखते हुए कि सभी नकारात्मक को खत्म करने से कठोर व्यवहार के पैटर्न हो सकते हैं जो बदले में दुर्भावनापूर्ण हो सकता है। असल में, नियंत्रण करने का प्रयास इरादा के विपरीत प्रभाव को समाप्त कर सकता है।

उपचार की दूसरी लहर में भी अतिरिक्त कठिनाई है जिसने उपचार के उपेक्षा के कारण उपचार को प्रभावी बनाने पर इतना ध्यान केंद्रित किया है n या यह अच्छी तरह से जाना जाता है कि प्रक्रिया के कौन से हिस्से वास्तव में सकारात्मक परिवर्तन उत्पन्न करते हैं । अंत में, इस थेरेपी के परिणामों को रोगी के जीवन के सामान्य संदर्भ में सामान्यीकृत करें और उन्हें जटिल रखें, और कुछ हद तक रिलाप्स जैसी समस्याएं दिखाई देती हैं

इन समस्याओं ने अपेक्षाकृत हाल ही में नए उपचारों का जन्म दिया है जो एक नए परिप्रेक्ष्य से खाता देने की कोशिश करते हैं; यह व्यवहार उपचार की तीसरी लहर है।

तीसरी लहर: तीसरी पीढ़ी के उपचार

यह व्यवहार संशोधन उपचार की नवीनतम लहर है। उन्हें इन तीसरी पीढ़ी के उपचारों से संबंधित माना जाता है जो अधिक संदर्भित और समग्र दृष्टिकोण स्थापित करने की आवश्यकता के परिप्रेक्ष्य के तहत विस्तारित हैं व्यक्ति के, न केवल विषय के लक्षणों और समस्याओं को ध्यान में रखते हुए, बल्कि महत्वपूर्ण परिस्थितियों में सुधार और पर्यावरण के साथ संबंध, साथ ही उस व्यक्ति में वास्तविक और स्थायी परिवर्तन की पीढ़ी को ध्यान में रखते हुए, जो मलिनता के निश्चित हमले की अनुमति देता है।

इस प्रकार के व्यवहारिक उपचार मानते हैं कि मनोवैज्ञानिक समस्याएं व्यक्ति के समाजशास्त्रीय और संचार संबंधी संदर्भ के लिए बड़े हिस्से में देय हैं , और तथ्य यह है कि एक दिया गया व्यवहार सामान्य या अबाधित माना जाता है। लक्षण विज्ञान के खिलाफ लड़ाई के मुकाबले, थेरेपी को महत्वपूर्ण लक्ष्यों और मूल्यों के प्रति व्यक्ति के ध्यान को पुनर्निर्देशित करने और पुनर्विचार करने पर ध्यान देना चाहिए, व्यक्ति के मनोवैज्ञानिक समायोजन में सुधार करना चाहिए।

एक चिकित्सकीय परिप्रेक्ष्य संदर्भ पर केंद्रित है

तीसरी पीढ़ी के उपचार से एक गहरे स्तर पर एक बदलाव की मांग की जाती है , व्यक्ति के मूल में और समस्या की ठोस स्थिति में कम प्रवेश, जो परिवर्तनों को और अधिक स्थायी और महत्वपूर्ण बनाने में मदद करता है। तीसरी लहर भी लक्षणों की बेहतर समझ और वैधता प्रदान करने पर केंद्रित है। इसके अलावा, इस उद्देश्य को असुविधा या नकारात्मक विचारों से बचने के लिए हर कीमत पर संबंध बनाने में मदद करने के लिए रोकना बंद हो जाता है ताकि वह अपने आप और समस्या के संबंध में भिन्नता और दृष्टि को बदल सके।

हाइलाइट करने का एक अन्य तत्व चिकित्सक-रोगी संबंधों को दिया गया महत्व है, जिसे माना जाता है कि यह स्वयं ही विषय की स्थिति में परिवर्तन उत्पन्न कर सकता है। दोनों के बीच संचार के माध्यम से रोगी या ग्राहक परिवर्तन के व्यवहार की कार्यक्षमता बनाने के लिए, एक गहरे स्तर पर परिवर्तन का उत्पादन करना चाहता है।

इस तीसरी लहर के भीतर हमें एनालिटिक-फंक्शनल मनोचिकित्सा, डायलेक्टिकल व्यवहार चिकित्सा या स्वीकृति और वचनबद्धता थेरेपी जैसे उपचार मिलते हैं। दिमागीपन इस लहर के उपचार में भी बहुत प्रासंगिक है, हालांकि खुद में एक प्रकार के थेरेपी के रूप में नहीं बल्कि एक उपकरण के रूप में।

ग्रंथसूची संदर्भ:

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