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अल्जाइमर: कारण, लक्षण, उपचार और रोकथाम

अल्जाइमर: कारण, लक्षण, उपचार और रोकथाम

अक्टूबर 19, 2019

कैंसर, एचआईवी / एड्स और डिमेंशियास आज पश्चिमी आबादी में सबसे अधिक चिंताजनक विकार हैं, जो कि सबसे लगातार विकारों में से कुछ हैं जिनके पास अभी भी एक प्रभावी समाधान या उपचार नहीं है।

डिमेंशिया के समूह के भीतर, सबसे अच्छा ज्ञात अल्जाइमर रोग द्वारा उत्पादित डिमेंशिया है .

अल्जाइमर: सामान्य परिभाषा

अल्जाइमर रोग सबसे लगातार और ज्ञात न्यूरोडिजेनरेटिव बीमारियों में से एक है। यह अज्ञात कारणों का एक पुरानी और वर्तमान में अपरिवर्तनीय विकार है पीड़ितों के मानसिक संकाय में प्रगतिशील गिरावट का उत्पादन करने का कार्य करता है । प्रारंभ में, यह केवल प्रांतस्था के स्तर पर कार्य करता है, लेकिन जैसे ही गिरावट बढ़ती है, यह भी उप-स्तर के स्तर को प्रभावित करता है। दुर्भाग्यपूर्ण शुरुआत, पहला घाव अस्थायी लोब में बाद में अन्य लॉब्स, जैसे कि पैरिटल और फ्रंटल लॉब्स तक फैलता है।


वर्तमान में, रोगी की मृत्यु और उसके ऊतकों के विश्लेषण के बाद इसका निदान पूरी तरह से निश्चित माना जाता है (मृत्यु से पहले इसे माना जाता है कि इसका निदान केवल संभव है), हालांकि न्यूरोइमेजिंग तकनीक अग्रिम के रूप में, एक और सटीक निदान संभव हो जाता है। अल्जाइमर रोग का कोर्स समरूप और निरंतर संज्ञानात्मक गिरावट का कारण बनता है , औसत अवधि आठ और दस साल के बीच है।

विशिष्ट लक्षण

  • लक्षणों में डूबने के लिए: "अल्जाइमर रोग के पहले 11 लक्षण (और इसकी व्याख्या)"

सबसे विशिष्ट और ज्ञात लक्षणों में से एक स्मृति की हानि है, जो आमतौर पर धीरे-धीरे होता है । सबसे पहले, हालिया मेमोरी गुम हो गई है, ताकि बीमारी के अनुसार, यह अपने पाठ्यक्रम को जारी रखे, पहलुओं और तत्वों को भूलना जो समय पर तेजी से दूर हैं। यह ध्यान क्षमता, निर्णय क्षमता और नई चीजों को सीखने की क्षमता भी कम करता है।


अधिकांश कॉर्टिकल डिमेंशियास की तरह, अल्जाइमर रोग को विशेष रूप से तीन क्षेत्रों में होने वाले कार्यों के प्रगतिशील नुकसान से चिह्नित किया जाता है, जिसे एफ़सो-अप्राक्सो-एग्नोसिको सिंड्रोम कहा जाता है। इसके खराब होने के दौरान एक और तरीके से कहा गया है कि रोगी बोलने की क्षमता खो देता है (यह चीजों के नाम को याद रखने में कठिनाई या कठिनाई की उपस्थिति है), अनुक्रमित क्रियाएं करें या यहां से बाहर आने वाली उत्तेजना को भी पहचानें, चुप्पी और अस्थिरता की स्थिति में समापन। गिरने की उपस्थिति, नींद और भोजन में बदलाव, भावनात्मक और व्यक्तित्व परिवर्तन और अल्जाइमर रोग वाले लोगों में गंध का नुकसान भी आम है।

समय के साथ, विषय विचलित और अजीब व्यवहार और लापरवाह होने के लिए, चीजों के मूल्य को भूलने और यहां तक ​​कि अपने प्रियजनों को पहचानने में असमर्थ होने के कारण समाप्त हो जाता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, देखभाल के समय और बाहरी एजेंटों के प्रबंधन के आधार पर विषय कम से कम अपनी स्वायत्तता खो देता है।


सांख्यिकीय रूप से, औसत उम्र जिस पर अल्जाइमर रोग दिखने लगती है, लगभग 65 वर्ष पुरानी है, उम्र बढ़ने के साथ इसका प्रसार बढ़ रहा है। इसे प्रारंभिक या पूर्वनिर्धारित माना जाता है यदि यह 65 से पहले शुरू होता है, और उस उम्र के बाद होने पर शर्मीली या देर से शुरू होता है। उम्र जितनी छोटी होती है, उतना ही बदतर लक्षण, लक्षण तेजी से बढ़ते हैं।

गिरावट की प्रक्रिया: रोग के चरण

जैसा कि हमने कहा है, अल्जाइमर रोग रोगी के मानसिक कार्यों में प्रगतिशील गिरावट का कारण बनता है। यह प्रगतिशीलता तीन चरणों में देखी जा सकती है जिसमें अपघटन की प्रक्रिया को अलग किया गया है।

इन चरणों के अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विकार की शुरुआत से पहले समय हो सकता है जिसमें व्यक्ति को हल्के संज्ञानात्मक हानि (आम तौर पर विशाल प्रकार के) का सामना करना पड़ता है।

पहला चरण: समस्याओं का प्रारंभ

रोग के पहले पलों में, रोगी को छोटी स्मृति घाटे का अनुभव करना शुरू होता है। उसे याद करने में कठिनाई है कि उसने अभी क्या किया है या खा रहा है, साथ ही नई जानकारी को बनाए रखना (दूसरे शब्दों में, वह एंटरोग्रेड अमेनेसिया से पीड़ित है)। एक और विशेष रूप से विशिष्ट लक्षण चीजों के नाम को याद रखने में परेशानी या कठिनाई है, यह जानने के बावजूद कि वे क्या हैं।

निर्णय और समस्याओं को हल करने की क्षमता भी समझौता किया गया है , काम और दैनिक गतिविधियों में कम उत्पादन। प्रारंभ में, रोगी को उदासीनता, चिड़चिड़ापन और सामाजिक निकासी जैसे लगातार अवसादग्रस्त और चिंतित लक्षणों के साथ सीमाओं की उपस्थिति से अवगत है। अल्जाइमर रोग का यह पहला चरण चार साल तक बना सकता है।

दूसरा चरण: क्षमताओं का प्रगतिशील नुकसान

अल्जाइमर रोग का दूसरा चरण अपहासो-अप्राक्सो-एग्नोसिक सिंड्रोम की उपस्थिति से विशेषता है , रेट्रोग्रेड अमेनेसिया की उपस्थिति के बगल में।यही है, इस विषय में विसंगति से परे भाषा को समझने और जारी करने की समस्याएं शुरू हो रही हैं, साथ ही साथ अनुक्रमित गतिविधियों को करने और वस्तुओं, लोगों और उत्तेजनाओं को पहचानने के साथ-साथ पिछले घटनाओं को याद रखने में समस्याएं होने की गंभीर कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है ( अब तक स्मृति हानि मुख्य रूप से उन घटनाओं को संदर्भित करती है जो अभी हुई थीं और उन्हें बनाए रखा नहीं गया था)।

रोगी को पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है और वह वाद्ययंत्र गतिविधियों को पूरा करने में सक्षम नहीं होती है, लेकिन खुद को ड्रेसिंग या खाने जैसी बुनियादी गतिविधियां कर सकती है। आम तौर पर एक अस्थायी-स्थानिक विचलन होता है, यह अजीब बात नहीं है कि यह खो गया है।

तीसरा चरण: अल्जाइमर रोग का उन्नत चरण

बीमारी के तीसरे और अंतिम चरण के दौरान, व्यक्ति की गिरावट विशेष रूप से गहन और स्पष्ट है। एपिसोडिक मेमोरी का नुकसान बचपन में वापस जा सकता है। अर्थपूर्ण स्मृति का भी नुकसान है। विषय अपने रिश्तेदारों और प्रियजनों को पहचानना बंद कर देता है और यह एक छवि या दर्पण में खुद को पहचानने में भी असमर्थ है।

वे आमतौर पर एक बेहद गंभीर अफसासिया होते हैं जो कुल चुप्पी, साथ ही साथ समन्वय और गति में परिवर्तन में समाप्त हो सकता है। बाह्य देखभाल करने वालों पर निर्भर रहने के लिए बाह्य देखभाल करने वालों के आधार पर कुल या लगभग कुल स्वायत्तता का नुकसान होता है और दैनिक देखभाल के बुनियादी कौशल खो जाते हैं, बाहरी देखभाल करने वालों पर कुल निर्भरता होती है। बेचैनी और व्यक्तित्व परिवर्तन के एपिसोड अक्सर प्रकट होते हैं।

वे हाइपरफैगिया और / या अतिसंवेदनशीलता, अपमानजनक उत्तेजना और क्रोध के एपिसोड के डर की कमी भी प्रकट कर सकते हैं।

न्यूरोप्सिओलॉजिकल विशेषताओं

अल्जाइमर रोग द्वारा उत्पादित डिमेंशिया मस्तिष्क में प्रभाव की एक श्रृंखला का कारण बनता है जो अंततः लक्षणों का कारण बनता है।

इस अर्थ में मस्तिष्क में एसिट्लोक्लिन स्तर की प्रगतिशील कमी पर प्रकाश डाला गया है , न्यूरोनल संचार में शामिल मुख्य मस्तिष्क न्यूरोट्रांसमीटर में से एक और यह स्मृति और सीखने जैसे पहलुओं को प्रभावित करता है। एसिट्लोक्लिन के स्तर में यह कमी मस्तिष्क संरचनाओं में प्रगतिशील गिरावट का कारण बनती है।

अल्जाइमर रोग में संरचनाओं का अवक्रमण अस्थायी और पारिवारिक लोबों में शुरू होता है, जिससे मस्तिष्क के बाकी हिस्सों की ओर अग्रसर और थोड़ा आगे की दिशा में आगे बढ़ने वाले विकार के दौरान जाना जाता है। समय के साथ घनत्व और न्यूरोनल द्रव्यमान कम हो जाता है, न्यूरोनल हानि से छोड़ी गई जगह पर कब्जा करने के लिए वेंट्रिकल्स को फैलाता है।

महान प्रासंगिकता का एक और पहलू न्यूरोफिब्रिलरी टंगल्स और बीटा-एमिलॉयड प्लेक के न्यूरोनल साइटप्लाज्म में उपस्थिति है, जो synaptic प्रक्रियाओं में बाधा डालती है और synapses की कमजोर पड़ती है।

अज्ञात कारण

इस प्रकार के डिमेंशिया की जांच ने अल्जाइमर रोग कैसे और क्यों उत्पन्न किया है, इस बारे में स्पष्टीकरण देने की कोशिश की है । हालांकि, अभी भी ऐसा कोई सबूत नहीं है कि ऐसा क्यों दिखाई देता है।

आनुवांशिक स्तर पर, एपीपी जीन में उत्परिवर्तन की भागीदारी, एमिलॉयड अग्रदूत प्रोटीन, साथ ही अपोई जीन, कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने वाले प्रोटीन के उत्पादन से जुड़ा हुआ है, पर संदेह है।

सेरेब्रल एसिटाइलॉक्लिन के स्तर में कमी ने विभिन्न संरचनाओं के गिरावट का कारण बनता है, फार्माकोलॉजिकल उपचार कहा जाता है कि कमी में कमी आती है। Temporoparietal शुरुआत की एक कॉर्टिकल एट्रोफी जो तंत्रिका तंत्र के बाकी हिस्सों के साथ समय के साथ सामान्यीकरण समाप्त होता है प्रकट होता है।

जोखिम कारक

अल्जाइमर रोग के कारण आज भी अज्ञात हैं। हालांकि, रोकथाम कार्यों को करने पर बड़ी संख्या में जोखिम कारक हैं जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए।

ध्यान में रखना कारकों में से एक उम्र है । अधिकांश डिमेंशियास की तरह, अल्जाइमर रोग द्वारा उत्पादित एक व्यक्ति 65 साल बाद प्रकट होता है, हालांकि पहले भी शुरू होने के मामले हैं।

शैक्षिक स्तर या, बेहतर कहा, व्यक्ति की मानसिक गतिविधि भी हस्तक्षेप करती है। और यह है कि अधिक मानसिक व्यायाम तंत्रिका कनेक्शन की अधिक प्रतिरोध और ताकत के लिए। हालांकि, यह प्रभाव, हालांकि यह सकारात्मक है कि यह बीमारी की प्रगति में देरी करता है, इससे समस्या और उसके उपचार की पहचान करना मुश्किल हो सकता है।

दूसरा परिवार का इतिहास है । यद्यपि अल्जाइमर रोग आमतौर पर आनुवंशिक रूप से प्रसारित नहीं होता है (कुछ विशिष्ट संस्करण को छोड़कर), यह सच है कि इस समस्या वाले लगभग आधा व्यक्तियों के पास इस विकार के साथ परिवार का सदस्य होता है।

अंत में, रोगी के महत्वपूर्ण इतिहास को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए: ऐसा लगता है कि तंबाकू और उच्च वसा वाले आहार की खपत उनकी उपस्थिति का पक्ष ले सकती है। इसी प्रकार, तनाव के उच्च स्तर वाले एक आसन्न जीवन घटना की संभावना को बढ़ाता है। मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसे कुछ चयापचय रोगों की उपस्थिति अल्जाइमर रोग के तत्वों को सुविधाजनक बना रही है।

उपचार

आज, संज्ञानात्मक गिरावट की रोकथाम और देरी के आधार पर, अल्जाइमर रोग बीमार रहता है।

औषधीय उपचार

फार्माकोलॉजिकल स्तर पर, एसिट्लोक्लिनस्टेरेस के विभिन्न अवरोधकों का उपयोग किया जाता है , एक एंजाइम जो सेरेब्रल एसिट्लोक्लिन को कम करता है।इस तरह, यह हासिल किया जाता है कि मस्तिष्क में लंबे समय तक एसिटाइलॉक्लिन पाया जाता है, जो इसके इष्टतम कामकाज को बढ़ाता है।

विशेष रूप से, किए गएपेज़िल को अल्जाइमर रोग के सभी चरणों में उपचार के रूप में प्रयोग किया जाता है, जबकि रिवास्टिग्माइन और गैलांटामाइन आमतौर पर शुरुआती चरणों में निर्धारित किए जाते हैं। इन दवाओं को आधा साल बीमारी की प्रगति में देरी करने में सक्षम होने के लिए दिखाया गया है।

मनोवैज्ञानिक उपचार

एक मनोवैज्ञानिक स्तर पर, व्यावसायिक चिकित्सा और संज्ञानात्मक उत्तेजना आमतौर पर उपयोग की जाती है बिगड़ने की गति को धीमा करने के लिए मुख्य रणनीतियों के रूप में। इसी तरह, मनोविज्ञान बीमारी के शुरुआती चरणों में मौलिक है, जब रोगी अभी भी संकाय के नुकसान के बारे में जानता है।

यह उन लोगों के लिए असामान्य नहीं है जिन्हें अवसादग्रस्त या चिंतित एपिसोड का अनुभव करने के लिए डिमेंशिया है। इस तरह, चिकित्सक को इस विषय पर समस्या के प्रभाव का मूल्यांकन करना चाहिए।

हमें पारिवारिक माहौल के साथ भी काम करना चाहिए, जिससे रोगी का पालन करने जा रहा है, स्वायत्तता का नुकसान और स्थिति का सामना करने के लिए वैध रणनीतियों को इंगित करने की प्रक्रिया के मुकाबले उन्हें सलाह देना चाहिए।

निवारण

इस बात को ध्यान में रखते हुए कि अल्जाइमर रोग के कारण अभी भी अज्ञात हैं और उनका उपचार लक्षणों को धीमा या कम करने पर आधारित है, रोकथाम कार्यों को पूरा करने में सक्षम होने के लिए विकार से जुड़े कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

जैसा कि हमने कहा था, आसन्न जीवन इस बीमारी के विकास के लिए एक जोखिम कारक है । शारीरिक व्यायाम को एक उत्कृष्ट रोकथाम तंत्र के रूप में दिखाया गया है, क्योंकि यह बड़ी संख्या में विकारों में उपयोगी होने के कारण शरीर और दिमाग दोनों को मजबूत करने में मदद करता है।

इस बात को ध्यान में रखते हुए कि जोखिम वाले कारकों में से एक में उच्च कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह और उच्च रक्तचाप शामिल है, भोजन का नियंत्रण बहुत महत्व का एक निवारक तत्व बन जाता है। कुछ संतृप्त वसा वाले समृद्ध और विविध आहार के लिए यह बहुत उपयोगी है .

मानसिक गतिविधि का स्तर है कि निपटने के लिए एक और पहलू है। मस्तिष्क का अभ्यास सीखने की क्षमता और न्यूरोनल कनेक्शन को मजबूत करने के लिए लगता है, ताकि नई चीजों को पढ़ना या सीखना (आवश्यक रूप से सैद्धांतिक तकनीकी ज्ञान) लक्षण लक्षण को रोकने में मदद कर सकता है या यह प्रकट नहीं होता है।

अंत में, रोकथाम के मौलिक तत्वों में से एक लक्षणों की शुरुआती पहचान है। चूंकि डिमेंशिया के निहितार्थ के बिना उम्र के साथ स्मृति हानि आम है, इसलिए अल्जाइमर रोग के पहले संकेतों को अनदेखा करना असामान्य नहीं है। यदि स्मृति शिकायतें बहुत बार होती हैं और अन्य व्यवहारिक परिवर्तनों और / या अन्य संकायों के साथ होती हैं, तो सलाह दी जाएगी कि वे मेडिकल सेंटर में जाएं जहां रोगी की स्थिति का मूल्यांकन किया जा सके। हमें हल्के संज्ञानात्मक हानि के मामलों में भी ध्यान देना चाहिए, जो कभी-कभी अलग-अलग डिमेंशिया बनने के लिए प्रगति कर सकता है (जिसमें अल्जाइमर रोग से व्युत्पन्न एक भी शामिल है)।

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अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारण, लक्षण और उपचार(आँत में सूजन (अक्टूबर 2019).


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